Сильный кашель

Татьяна Ананьева11 Декабря 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! 🌸. Ознакомилась с вопросом.

В данном случае могу предположить атипичную пневмонию, которую не видно на рентгеновском снимке.

В данном случае рекомендуют :

Клацид 500 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней

Что касаемо высыпаний в горле скажите пожалуйста есть ли дома маленькие дети?? Бывают ли у вас герпетические высыпания ??

Прикрепите пожалуйста фото горла🌸

Маргарита Подгорная11 Декабря 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютном значении в нормальных значениях.
Отмечается резкое повышение СРБ. Это может указывать на признаки бактериальной инфекции.
В таких случаях прием антибиотика считают оправданным.

При отсутствии аллергических реакций рекомендуют принять клацид ( 500 мг 2 раза в день, 10 дней).
Для защиты микробиома кишечника рекомендуют энтерол 2капс 2раза в день, 10 дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.

Александра Тюрина11 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталья.

Учитывая жалобы и анализы крови, следует исключать атипичные пневмонии: антитела M, G к микоплазме и хламидии пневмонии.
Сделать КТ органов грудной клетки.
При подтверждении - кладцид оправдан.

Плюс обращает на себя внимание повышение уровня эозинофилы, что может указывать на аллергическую природу кашля.
В таких случаях сдают анализ крови на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок.
Консультация аллерголога-пульмонолога. Возможно потребуются аллергические пробы и ФВД с бронхолитиком.

В таких случаях могут рекомендовать:
При сухом кашле - омнитус,коделак нео 5-7 дней
При лающем сухом кашле - ингаляции с пульмикортом 0 .5 мг + 2.0 физ раствора 2 р в день 5-7 дней
Цетрин 10 мг за 40 ми до сна 5 -7 дней
Обильное питье

Фатима Гаджиева11 Декабря 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

При таких значениях с-реактивного белка и соэ, но не бурной реакции со стороны лейкоформулы мы можем предполагать атипичный возбудитель, чаще всего это микоплазма

В таких случаях Клацид это оптимальный выбор

Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 10 дней

Симптоматическое лечение в таких случаях также оптимально продолжить: обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анастасия Бусаркина11 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что СРБ выше 30, то действительно нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции . Например, при атипичных инфекция (хламидийной, микроплазменной) не всегда могут отмечаться изменения в лейкоформуле. Назначение антибиотика, в таких ситуациях, оправдано.

Афсана Алиева11 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови срб вышен выше 30, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней.

Также повышение эозинофиллов, такое может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Не принимаете антигистаминные препараты?

Петр Ляшенко11 Декабря 2025

4.5

Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мощак из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение, для этого очно рекомендую обратиться к врачу терапевту.