Что вас беспокоит?
Повышен АСЛО-385, Ревматоидный фактор -19
Добрый день! Мне 40 лет. В детстве были частые ангины. Последние 20 лет точно их не было . Пару месяцев назад заболело горло, было даже белое пятно на миндалинах. Думаю это не ангина была, потому что без температуры протекало. Горло до сих пор по задней стенке побаливает, лор назначила анализы , асло , рф, срб. Асло 385, рф 19, срб 0, соэ 7. И выписала антибиотик на 10 дней. Только к концу 10 дня горло пошло на улучшение. Но как только я увидела эти анализы у меня стали болеть суставы, я прислушиваюсь к хрусту любому. Рука левая начала неметь по ночам. Как будто и локтевой сустав припух. Лор посоветовал обратиться к ревматологу с такими показателями.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Тот профиль анализов, который вы указали типичен для постстрептококкового состояния. К этому понятию относят ревматическую лихорадку, хотя у вас не было самой лихорадки и типичных проявлений типа кардита, но бывают и стертые состояния. Так-же надо заподозрить реактивный артрит или тонзилогенный артрит. Не исключается и компрессионная нейропатия, онемение левой руки по ночам может быть связано с ущемлением локтевого нерва. Менее вероятно начало системного заболевания, так как у вас РФ, СРБ и СОЭ в норме, но все-же не исключаются так сразу.
Направление к ревматологу в таком случае абсолютно оправдано. Он вероятнее всего направит вас на дополнительные анализы, такие как анти-ЦЦП – для исключения серонегативного ревматоидного артрита, HLA-B27 если есть подозрение на серопозитивный РА, а также ЭХО и ЭКГ для исключения кардита. После визуального осмотра он также определит необходимость пройти УЗИ суставов или МРТ.
Всего вам хорошего.
Спасибо . Только Рф все таки завышен, он не в норме . В норме до 14. Эхо и кг все в норме , сделала недавно
Все таки уточню. до 14 норма у подростков. У взрослых верхняя граница нормы 20, у пожилых людей 30. Конечно, если есть какая-то специфичная настройка лабораторного комплекса (например другой реактив, то могут быть другие референтные показатели), поэтому каждая лаборатория рядом с анализом указывает свои референтные значения. Но даже если ваша лаборатория указывает референтное число 14, то это все равно не меняет ситуацию. В актуальных клинических рекомендациях от 2023 года указано: «Ревматоидный фактор может определяться у 5–10% здоровых лиц (чаще у пожилых), а также при различных инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях. Поэтому его наличие не является патогномоничным для РА» - это дословная цитата. Поэтому в подобном случае более информативным будет анализ анти-ЦЦП. Это более надежный маркер.
Здравствуйте! Повышенный уровень АСЛО говорит только о том, что Вы ранее переболели тонзиллитом, вызванным стрептококком. Данный показатель не имеет никакой диагностической ценности в ревматологии. Ревматоидный фактор также неспецифический показатель, может реагировать на инфекционный процесс и после него какое-то время сохранятся повышенным. Также его уровень 19 не является диагностически значимым. Воспалительные маркеры С-реактивный белок ( СРБ) и СОЭ в пределах нормальных значений. Так, что пока поводов для паники и аутоиммунного заболевания нет.
Уточните, какие суставы беспокоят Вас? Когда болят при движении или в покое? Болит ли позвоночник? Есть утренняя скованность?
Утренней скованности нет, суставы никакие не болят , но после того как увидела анализы мне кажется что они у меня болят 😂 коленный сустав левый как будто тянет и как будто что то там движется, хруст с утра появился резко после результатов анализов. И левый локоть , именно эти ощущения все по левую сторону и онемение руки ночью тоже левая сторона. Не знаю с чем это связать . Позвоночник болел да, внизу где копчик, но я на тренировках, может и там потянула . Сделала рентген, невролог сказал ничего страшного, делаю уколы Мовалиса и мильгаммы .
Принятый ответ
Хруст в суставах, как правило, носит только функциональный характер или бывает на фоне возрастных изменений по типу, артроза. Онемение руки может быть связана с позой во сне( возможно, Вы спите больше на левой стороне и на левой руки), либо из-за корешкового синдрома на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. В таких случаях, эффективным способом для купирования симптомов, является обычная зарядка для позвоночника и суставов
Здравствуйте! Асло -это показатель того,что ваш организм в этой жизни встречался со стрептококком,сейчас или в прошлом. Антитела останутся с вами навсегда,как и после любого другого заболевания остаются. Их не нужно ни лечить,ни сдавать больше. Это не несет в себе никакой диагностической ценности. Не переживайте! Остальные показатели в нормальных значениях,что вас напугало? После ангины,как и после другого любого инфекционного процесса могут быть боли в суставах,мышцах,которые как правило проходят самостоятельно. Если болевой синдром очень беспокоит,то могут быть назначены нпвс. У вас суставы припухшие? Скованность в них появилась? Ещё какие то жалобы есть? Одышка,боль в груди,дрожание рук/ног? Высыпания? Если нет,то беспокоиться не о чем. В таком случае нет данных за какой то аутоиммунный процесс или артрит
Ангина у меня была лет 20-25 назад , но часто воспаляется горло. Меня напугало то что у меня асло повышен даже с учетом того что ангиной я давно не болела , а тут и Рф повышен
Правда в 2023 году была операция рча на сердце , скрытый синдром впв. Не думаю что это последствия стрептококка. Эхо кг и кардиограмма отличные
Колено немного тянет, как будто онемение в колене, и локоть . Но это после анализов . До этого в жизни меня ничего никогда не беспокоило
Принятый ответ
Рф до 20 считается нормальным значением. К тому же он всегда чуть повышаться может на фоне орви или инфекции любой.
Асло будет повышенным,даже если вы болели очень очень давно.
После анализов скорей всего вы себя накрутили и теперь вам может быть уже кажется,что что-то не так. Чтобы избавиться от всех сомнений можно сделать узи коленного сустава и убедиться,что ничего страшного там нет
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20161 ответ
- 10 Августа 201914 ответов
- 9 Сентября 20191 ответ
- 5 Октября 20192 ответа