Что вас беспокоит?
D димер повышен
У жены был перенос эмбриона. Назначали каждые два дня укол хгч по 500ме (всего три). Также ставлю уколы клексан 0,4ме каждый день, которые назначил гематолог в связи с повышенным АФС (1280), пью тромбо асс, метипред. Сегодня 6дпп, утром сдавала кровь на Д димер, но перед этим утром же был третий укол хгч 500ме. Пришел очень высокий результат. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано? Также есть поддержка в виде утрожестана, дюфастона. Прогестерон 65,7нмоль на 6дпп.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Д-димер- неспецифический показатель. Он может повышаться после перенесенной инфекции, воспаления, при приеме гормональных препаратов, при беременности. Здоровым людям контролировать его не нужно, так как на его результат влияет множество факторов. Никакое лечение на основании повышения д-димера не назначается и не корректируется.
Он может быть полезен только в случае, если есть симптомы тромбоза (отек, покраснение, распирание в конечности)
Спасибо 🙏
Рада помочь! Всего доброго!
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза ( д-димеру в том числе) в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Что ещё имеется кроме ЭКО?
Добрый день ! Только панкреатит хронический
Тогда риск тромботических событий низкий в подобной ситуации гепаринопрофилактика не требуется.
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Всех благ, на связи!
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202416 ответов
- 20 Августа 20241 ответ
- 23 Августа 20254 ответа
- 28 Мая 4 ответа