СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестерин в 30 лет.

Добрый день. Сдал анализы, повышен холестерин. Опасно ли это, сильно ли он повышен? Фото анализов прикрепляю. Также долгое время повышено асло, уже несколько лет в таком значении. Когда-то болел тонзилитом, но сейчас его нет уже давно. Можете в целом почмотреть анализы и сказать, что делать. Есть вес, 108 кг при весе в 191 см. Мне 30 лет. Пару лет назад делал узи сосудов головы и шеи, все было нормально, полгода назад холестерин был в норме.

Гастрит, гэрб
30 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 610·Dot9n@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ на холестерин рекомендуется сдавать на фоне питания с ограничением жирной и жареной пищи в течение 7-10 дней.
При наличии в рационе продуктов питания, способствующих повышению уровня холестерина, результаты анализа могут быть "смазаны" и недостоверны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Dot9n@mail.ru
Клиент

Понял, благодарю. Анализы прикрепил.

Повышение холестерина и ЛПНП незначительно и если действительно были нарушения в диете, что также подтверждает повышение АЛТ, рекомендуется пересдать данные показатели на фоне соблюдения диеты в течение двух недель.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение гематокрита, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

При повышенном холестерине важно сдать развернутую липидограмму и сделать повторно уздг сосудов головы , шеи и нижних конечностей. Также придерживаться рекомендаций по питанию и образу жизни:

Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Нет застоя желчи по УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Dot9n@mail.ru
Клиент

Не курю, пью редко. Воды возможно мало пил. Врачи у которых я был говорили про возможный застой желочи, сейчас постараючь прикрепить узи, которое я делал крайний раз.

Да, прикрепите посмотрю🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Dot9n@mail.ru
Клиент

Прикрепил, будьте бобры

По узи желчный пузырь в пределах нормы, то есть застоя желчи нет. В таком случае вероятнее причина в погрешности питания и образа жизни

Рекомендуется выполнить вышеуказанные рекомендации 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
В молодости возрасте допускают незначительное повышение холестерина. По причине синтеза половых гормонов.

Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

При отсутствии бляшек по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий рекомендуют коррекцию питания.

Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Так же рекомендуют дозирование физических нагрузок, отказ от курения при наличии.

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ повышение гематокрита обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

2️⃣ Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые, как накипь, покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет не только затрудняет ток крови, но и создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.

В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
✎ узи сосудов головы и шеи

В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:

❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.

𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.

𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )

❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)

если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь.

3️⃣ повышенный уровень асло может твит длительное время. Он лишь означает то что организм когда-то встретился со стрептококковой инфекцией и теперь у него есть против нее антитела. Которые могут быть повышены длительное время.

4️⃣по узи обп структурных изменений не наблюдается. В том числе и застоя желчи, что часто бывает причиной повышения холестерина.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализам нельзя исключать картину метаболического дисбаланса , ИМТ соответствует предожирению , есть повышение «плохого» холестерина и АЛАТ

Показатель «плохого» холестерина повышен умеренно. Сосуды чистые по УЗИ 2 года назад , возраст молодой . Так как нет ни диабета , ни гипертонии, таких пациентов мы относим к группе низкого сердечно-сосудистого риска

❗️Целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л

Также можно заметитт повышенный АЛАТ и незначительно АСАТ при нормальном УЗИ. Важно понимать, что УЗИ метод не чувствительный к начальным изменениям. Структура печени однородная , но это не исключает наличие небольшого количества жира в клетках печени. Ты есть повышение трансаминаз с большей вероятностью связано с весом

❗️АСЛО- маркер памяти иммунитета о встрече со стрептококком. Повышение АСЛО при нормальном СРБ и отсутствии болей в суставах, по современным ревматологическим рекомендациям, НЕ требует лечения антибиотиками. Лечить цифру в бланке не нужно. Важен только контроль СРБ

Основа лечения сейчас - это изменение образа жизни . Статины сейчас не показаны , так как риск низкий и отклонения незначительные

Снижение веса на 5-10% с высокой вероятностью вернет в норму и АЛАТ с АСАТ и холестерин без лекарств. Нужно присмотреться к средиземноморскому типу питания. Убрать фастфуд, трансжиры , сладкие напитки, сократите красное мясо. Добавить рыбу, овощи, оливковое масло, орехи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.