Консультация кардиолога /

Лечение при высоком холестерине — вопрос №1263947

475 просмотров

После удаления желчного начал повышаться холестерин
Беспокоит частая тахикардия, боль в груди, кашель сухой (как сердечный)

Ложилась в больницу в 2021 году - сильный спазм сосудов. Сделали коронарографию: склонность коронарных артерий к вазоспазму. Умеренная извитость коронарных артерий.

Поставили атеросклероз
Документы прилагаю

Холестерин по анализам на данный момент 7.69

Вчера была на приеме у врача по этому поводу : назначили
Розувастатин 40 мг в день
Метопролор 25 мг 2 раза в день
Предуктал 80 мг 1 раз в день
Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день

ВОПРОС: правильное ли назначение и большая ли доза розувастатина.
Чем можно заменить статины? И можно ли?

Возраст: 45

Хронические болезни: Атеросклероз, хронический панкреатит, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

При подтвержденном атеросклерозе - нет, статины заменить нельзя, но начать можно и с 20 мг розувастатина (крестор/розукард/роксера). Нагрузочная максимальная доза нужна только при остром коронарном синдроме - инфаркте.
Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 4 недели.

При вазоспазме бетаблокаторы нежелательны в лечении, показан вместо метопролола - амлодипин (норваск) 5 мг утром.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Какое давление, пульс?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Ивановна, 106/77, 98 ударов
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это на фоне приема препаратов, которые вы написали?
Клиент
Елена Ивановна, да, принимаю 3 день сегодня получается
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Замените метопролол вечером на амлодипин 2.5 мг, утром оставьте 25 мг.

Статины,аспирин, предуктал на давление никак не влияют.

Вам рекомендовали валсартан, его принимаете?
Клиент
Елена Ивановна, нет
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Метопролол 25 мг утром
Амлодипин 2.5 мг вечер.

Статины, предуктал, аспирин.

Если через 5 дней тахикардия сохранится,то добавьте ивабрадин 2.5-5 мг 2 раза в день.
Цели пульса --55-65 в покое
Кардиолог
Здравствуйте пока можно начать приём с 20 мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. К сожалению при выявленном атеросклерозе заменить статины ничем нельзя. Можно начать с дозировки 20 мг и контроль липидограммы через 1,5 месяца.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую заменить на розувастатин 20 мг вечером под контролем холестерина и фракций через 2 мес!!! С последующим при необходимости снижении дозы.
При учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром
Кардиомагнил 75 мг вечером под прикрытием периодически омепразола 20 мг перед едой за 30 мин.
Предуктал или триметазидин 2 мес 2 раза в год антиишемический препарат
Водный баланс 1,5 литра в день.
При необходимости снижение веса.
Диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестерин
7 декабря 2021
Сергей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Прием ретиноидов
12 мая 2022
Роман
Вопрос закрыт
Что делать с повышенным холестерином?
27 июня 2024
Светлана, Подольск
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
7 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Эутирокс и лишний вес
1 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Понижен холестерин
6 января
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир