Что вас беспокоит?
Маточное кровотечение
Добрый день. Я на постоянной основе пью Джес уже более 9 лет. В 2024 году лежала с аномальным маточным кровотечением- не прекращались месячные. Прокапали транексам и все прошло. Узи тоже было в норме. Выписали и больше такого не повторялось. Вот спустя почти 2 года опять такая же история. С 17.11. по 23.11 была менструация-все по графику. Но менструация не прекратилась- до сих пор кровянистые выделения- то коричневый, то красные. 28.11. посетила гинеколога, сделали УЗИ- эндометрий в норме, в матке кровь . Врач прописала пить транексам 1500мл 3 раза в сутки 5 дней. Я пропила- но особо лучше не стало- как были выделения- так и есть. Сказали, если в следующем цикле это продолжиться надо ложиться обследоваться. 14.12. должны начаться месячные- но начались уже сегодня 12.12.2025 ( еще 2 таблетки пустые джес остались). Очень боюсь, что это опять кровотечение аномальное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне приёма гормональных препаратов такого быть не должно быть, это значит что препарат перестал подходить, и его рекомендовано поменять на другой, например использовать препарат Жанин или белара
Подскажите пожалуйста какие мои дальнейшие действия? Если это менструация " по графику" , хоть и на 2 дня раньше - я продолжаю допивать пачку Джесс? ( там 2 неактивные остались). На прием только 24.12.2025 записана.
Да всё верно, вы допиваете упаковку до конца и на следующий день можно начать приём другого препарата
Принятый ответ
Добрый день!
В подобных ситуациях, если толщина эндометрия не характерна для гиперплазии эндометрия, и при этом транексамовая кислота не помогает, в таком случае может быть рекомендован гормональный гемостаз (с помощью кок по специальной схеме останавливают кровотечение). Либо все же в дальнейшем решить вопрос о переходе на низкодозированный кок- Ярина.
Можно ли перейти самой на Ярину? серьезных последствий не будет? у меня осталось 2 пустышки Джес. Или же надо сначала сходить в доктору, сдать может быть какие-то анализы, чтоб переходить на новый кок? до приема 12 дней- надо же что-то принимать (или джес или ярину уже)
На Ярину можно перейти, не допивая пустышки.
Обычно негативных последствий мы не наблюдаем, потому что и так принимаете КОК, поэтому дополнительно обследований не требуется.
Если есть сомнения Можно за собой понаблюдать, как поведут себя далее кровянистые выделения, ведь если они успокоятся, тогда в замене кок нет нкобходимости, если все же с новой пачкой будут продолжаться, тогда переход на новый кок.
Принятый ответ
Продолжительные кровянистые выделения на фоне длительного приема Джес действительно могут указывать на нестабильность эндометрия. Такая ситуация встречается даже при нормальном УЗИ, потому что комбинированные контрацептивы иногда приводят к его истончению и прорывным кровотечениям. Повторение эпизода спустя два года подтверждает, что эндометрий реагирует нестабильно.
Если кровотечение совпало с пропуском последних активных таблеток и началом неактивных, это чаще расценивается как прорывная менструация на фоне гормонального дисбаланса внутри упаковки. Транексам снижает объем кровопотери, но не устраняет сам механизм, если причина в реакции на препарат.
Повторяющееся аномальное кровотечение обычно требует расширенной диагностики: контроль УЗИ на 5–7 день цикла, анализы ТТГ и пролактина, коагулограмма, исключение полипов и гиперплазии при необходимости по показаниям. Смена контрацептива тоже рассматривается, если эпизоды повторяются.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, в подобных случаях рекомендуют наблюдение
Пока сказать рано , о том кровотечение ли это
Если данное состояние повториться. , рекомендуют госпитализацию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Правильно ли я понимаю, что выделения на фоне приема КОК? В похожих случаях учитывая то, что по результату обследования патологии нет иногда можно предположить, что препарат « перестал подходить», возможно требуется более высокая доза эстрогенового компонента, например как в препарате Ярина , более низкая доза цикл «не держит», это бывает нередко.
Сейчас я просто жду верно? Пока пройдет менструация (если пройдет) ? на прием только 24.12.2025
Подскажите пожалуйста какие мои дальнейшие действия? Если это менструация " по графику" , хоть и на 2 дня раньше - я продолжаю допивать пачку Джесс? ( там 2 неактивные остались). На прием только 24.12.2025 записана. И начинаю Ярину?
Да, кровотечение отмены все равно будет и должно пройти, другое дело, что вовремя может не остановиться. Обычно рекомендуем допить упаковку до конца, раз уж начали пустышки, иногда рассматриваем прием без перерыва (не принимая пустышки), целесообразно было бы начать прием Ярина после пустышек, но все нужно согласовывать с лечащим врачом, безусловно, там доза эстрогенового компонента 30мкг, а 20, как в Джес, а второй компонент точно такой же, единственное - схема 21/7 , то есть перерыв там 7 дней, а не 4, как в Джес.
Вот честно не могу решить: или мне начать новую Джесс и дождаться приема или начать новую Ярину. Так как прием только 24.12 надо же что-то принимать.
Понимаю вас, нельзя сказать точно, что при приеме Джес вновь такое повториться, в целом обычно выделения не обильные и не опасны для жизни как таковые.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202224 ответа
- 21 Декабря 20251 ответ
- 7 Февраля 26 ответов
- 22 Мая 24 ответа