Что вас беспокоит?
Немеет нога после травмы позвоночника
Здравствуйте! Женщина, 46 лет, 74кг, 167 см. 06.12 вешала гирлянду, стояла на краю на углу кровати, упала (получается как будто резко села) всем весом на угол кровати,ударилась об угол кровати, удар пришелся снизу на копчик, копчик поболел и перестал, но ноет поясница в положении сидя и вчера 11.12 начала неметь нога (бегут мурашки) под ягодицей в положении сидя и когда сгибаю ногу в тазобедренном суставе. В положении стоя поясница практически не болит, если ее не трогать, и ощущения мурашек не чувствую. 08.12 сделала рентген, снимки прилагаю, по описанию перелома не видно, но и онемения на тот момент не было. Почему немеет нога? Надо ли сделать МРТ для полноты картины, если да, то сейчас или через недельку? Пугает странное онемение, ранее такого никогда не было. Начала пить аэртал, может быть заменить на другой препарат или что-то добавить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно возник мышечно-тонический синдром, так же не исключен мюкорешковый синдром или синдром грушевидной мышцы, поэтому возникает онемение. Уточните, боль, онемение именно от поясницы в ногу или от ягодицы?
Боль в пояснице, когда сижу, а онемение от ягодицы и ниже в ноге, до середины задней части бедра левой ноги, и, кстати, удар больше на левую часть пришелся
Это больше для синдрома грушевидной мышцы характерно. То есть, мышца спалмировалась в результате удара при падении и поддавливает седалищный нерв. В подобном случае рекомендуется миорелаксант и НПВС, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Так же эффективность показала блокада с дипроспаном. Помимо этого делать упражнения на растяжение грушевидной мышцы
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде : мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Лилия Альбертовна, да, чувствительность разная, на участке под левой ягодицей размером примерно 10х10 см укол зубочисткой вообще безболезненный, странно . Что это означает и что можно предпринять для возвращения чувствительности? Работа сидячая. Можно сидеть весь день?
Весь день сидеть нельзя. Во время работы разминаться обязательно , хотя бы по 5 минут каждый час. . Вероятно страдает нерв.
Необходим очный осмотр. Приложите фото из Интернета и отметьте локализацию онемения
Лилия Альбертовна, немеет под ягодицей в районе, как раз где седалищный нерв на картинке, которую приложила
В таком случае необходимо выполнить стимуляционную энмг ног
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно рентген исключает перелом и была бы местная боль в спине без иррадиации боли или онемения в ногу.
Так может проявляться либо миофасциальный синдром (спазм мышц на фоне ушиба), либо раздражение нервного корешка грыжей. Симптомы во всем бедре или только по определённой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев?
Анастасия Юрьевна, онемение на небольшом участке под левой ягодицей, примерно 10х10 см. Ну и в пояснице боль небольшая ноющая, когда сижу, хотя поясницей я не ударялась, на работе сижу весь день
Онемение не соответствует определённой зоне иннервации нерва, участок очень маленький. По описанию вероятнее симптомы связаны с ушибом мягких тканей. На фоне отека возникает сдавление нервных окончаний в мышцах, что и дает онемение.
В таких случаях стандартно назначаются нпвс и миорелаксанты, а при недостаточном эффекте могут добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Он имеет более мощный противовоспалительный эффект, чем нпвс
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за миофасциальный синдром (симптоматика связанная с мышцами и связками).
При изменениях на уровне позвоночника онемение и боль в ноге идут от поясницы до пальцев стопы, поэтому целесообразности в проведении мрт нет.
Аэртал эффективный препарат, его можно продолжать принимать.
Также обычно добавляют миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом до 10-14 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
рассмотрите дополнительно
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20222 ответа
- 19 Июня 202210 ответов
- 14 Марта 20247 ответов