СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Нехватка витамина D и пониженный ТТГ Хотелось бы узнать дозировку витамина и нужен ли витамин К к нему ?

37 лет
12 Декабря 2025·Просмотров: 116·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Добавление витамина к2 это маркетинговый ход, витамин д3 один прекрасно усваивается без каких либо добавок к нему.

По анализу имеется снижение уровня ТТГ, при этом т4 свободный находится в нормальном значении, данное состояние носит название субклинический гипертиреоз, чаще всего проходящее, в данном случае рекомендуют наблюдение - контроль ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. В данном случае рекомендуют дополнительно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. Но в любом случае пока т4 свободный находится в нормальном значении, данное состояние терапии не требует.

Анти к ТПО и ат ТГ находятся в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.

Гликированный гемоглобин находится в нормальном значении, сахарный диабет исключен.

Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дотрый день ! Да, меня очень беспокоит очень резкая реакция на алкоголь ( буквально 1 глоток ) и очень быстрая негативная реакция организма
Еще крайне высокий IgE

В отношении высокого показателя ig E, в данном случае чаще всего возможна какая либо аллергическая реакция, рекомендуют консультацию врача аллерголога.

В отношении влияния алкоголя возможна вероятнее всего индивидуальная реакция, данный момент возможен. По данному поводу возможно так же стоит проверить уровень ферритина, витамина б12, витамина б9. Возможно недостаток запасов железа - ферритина в организме в данном отношении даёт такую реакцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, но я сдавала анализы на аллергены , а именно на алкоголь, ничего не выявилось (

Со стороны эндокринологии не типична жалоба в отношении влияния со стороны алкоголя организма. Единственное что можно со стороны эндокринологии ещё исключить, это недостаток ферритина, витамина б12, витамин б9. Иммуноглобулин е это не эндокринологический показатель, чаще всего его рассматривают врачи аллергологи.

Со стороны влияния уровня ТТГ маловероятно влияние, так как он понижен совсем некритично, с достаточно большой вероятностью через 2 месяца придет в нормальное состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо за развернутый ответ
Давайте подитожим пожалуйста )
Итого мне надо какие еще анализы сдать ? Чтобы более досконально посмотреть

Со стороны эндокринологии исходя из данной жалобы рекомендуют сдать анализы на ферритин, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45, данный момент уточняю, потому что лаборатории занижают данный показатель, но исходя из клинических рекомендаций уровень ферритина в нормальном значении должен быть в организме от 45.

Дополнительно так как на данный момент есть небольшое снижение уровня ТТГ, рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной её патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое !

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Здравствуйте.
Приём препаратов колекальциферола назначается в течение 2-3 месяцев. Обычно это 6000-8000 МЕ ежедневно (или около 12-16 капель, если препарат в жидкой форме).

Витамин D запасается в жировой ткани, поэтому его можно принимать и 1 раз в неделю (в дозе 50000 МЕ или 100 капель), и даже 1 раз в месяц (20000 МЕ).

Витамин D — это жирорастворимое соединение. Чтобы он хорошо усваивался, лучше употреблять его вместе с жирной пищей: например, с рыбой, яичницей, авокадо или сыром. Можно выпить витамин и после еды, состоящей из жирных продуктов. А вот до еды лучше его не принимать — это будет малоэффективно.

Здравствуйте

Присутствует недостаточность витамина Д (24,4).
В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель.
Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели.
Если предпочтительно капсулы - Фортедетрим 4000ме 2 капс в день 4 недели.
Дополнительно витамин к не требуется.
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл.

Также в анализах есть снижение уровня ттг при нормальном уровне свободных т4 и т3 - такое состояние обозначается как субклинический тиреотоксикоз.
Ранее было снижение уровня ТТГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день ! Не могу сказать , тк данные анализы я сдаю впервые

В таком случае рекомендуется оценить структуру органа – выполнить узи щитовидной железы.

Также рекомендуется динамическое наблюдение - контроль уровня ттг, свободного т4 через 2-3 месяцев.

Здравствуйте.
По поводу сниженного ТТГ для уточнения диагноза и выбора тактики ведения нужно сдать ат к рецепторам ТТГ, ОАК + УЗИ ЩЖ.

Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Витамин К не нужен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.