Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт
Прошу подскажите мучают давящие боли уже 3 месяца, в левой части ниже рёбер, с этим обратился к терапевту назначили узи , в заключении спленомегалия, фгдс сделал результаты прикрепляю ,биохимический анализ крови показал хелекобактер, назначили антибиотики ( амоксицилин, кларитромицин, улькавис) , дали направление к гематологу ,гематолог сказал лишь наблюдать динамику крови , после приёму антибиотиков повторное фгдс , узи через 3 мес , что мне делать сейчас неприятные давящие боли не уходят, кроме антибиотиков никаких лекарственных средств не назначалось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо уточнить вопросы: проходили ли в итоге лечение от хеликобактер пилори? Есть ли стресс, повышенная тревожность, погрешности в приеме пищи? Боль с чем-то связана?
Дарья Андреевна, лечение от хелекобактера прохожу ,пью антибиотики. Боли связаны с тем что увеличена селизионка , боль давящая ниже рёбер. Что по анализам подскажите есть ли что то серьёзное, на что обратить внимание?
Данил, по анализам отклонений диагностически значимых не имеется, чаще всего слева болит кишка, селезенка в теории может болеть при многократном увеличении, однако по узи она увеличена несильно, размеры по верхней границе нормы, в таких случаях капсула органа не растягивается, а значит, не возникает боль
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями
боли слева под ребрами может быть обусловлена нарушением толстой кишки, так как в этой области проходит селезеночный угол толстой кишки, так как увеличенная селезенка обычно не провоцирует болевого синдрома
уточните пожалуйста нет ли нарушения стула, вздутия живота?
Полина Дмитриевна, подскажите а если боли колющие справа ниже рёбер, что это может быть ? Стул после приёму антибиотиков стал жидким ,до этого был нормальный .
Тогда картина еще более укладывается в нарушение кишечника, так как антибиотики могут нарушать моторику, перистальтику кишки и микрофлору, а проявляется это болью, нарушением стула, может быть вздутие живота
Рекомендуются дообследования со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на токсины клостридий диффициле А и В
-дыхательный водородный тест на СИБР
На этапе дообследования можно использовать дюспаталин или спарекс для купирования боли - 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 4 недели
После обследований терапия корректируется и дополняется
Полина Дмитриевна, это все можно принимать вместе с антибиотиками?
Да, энтерол и спарекс совместимы с любыми антибиотиками
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, для решения вопроса об назначении альфанормикс 400мг курсом,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
Для уменьшения симптомов эффективно применение метеоспазмил 3раза или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые .
Татьяна, подскажите а где пройти этот тест -дыхательный водородный тест на СИБР
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 201917 ответов
- 13 Мая 202161 ответ
- 10 Ноября 20226 ответов