Что вас беспокоит?
Боль в груди
Здравствуйте!На протяжении трёх лет беспокоят боли в груди слева,над грудью отдающие в под лопатку и подмышку,мучает тахикардия после еды и в душных помещениях,переодически кружится голова и мучают экстросистолы!Анализы прилагаю ,что происходит со мной ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами Ваших анализов. По данным результатам нет признаков ишемической болезни сердца.
Для того, чтобы понять, какие еще возможные причины боли в груди, нужно понимать более подробно их характер.
Расскажите, пожалуйста, когда возникают эти боли? Связаны ли они с нагрузкой ? Сколько длятся эти боли?
Как в принципе переносите физические нагрузки?
Усиливаются ли боли при поворотах туловища или при глубоком дыхании?
Обращает на себя внимание изменения по анализу мочи( наличие эритроцитов). Необходимо сделать узи почек и анализ по Нечипоренко.
Боли возникают внезвано могут и в покое лежа и при ходьбе ,боли длятся пару секунд ,но могут и дольше!физ нагрузку не очень переношу возникает тахикардия пульс 90-100 и после еды.При поворотах бывает боль в шеи и в лопатках при глубоком дыхании болей нет !фото приложила где возникает боль,посмотрите !А по холтеру нормально все?По Узи внутренних органов почки без патологий!
Для более точной диагностики я бы рекомендовала пройти обследование - стресс-эхокг. Велоэргометрия может быть не совсем точной в этом вопросе.
Если по нему будет все хорошо, то тогда причина вероятнее всего связана с поражением опорно-двигательного аппарата.
Также рекомендуется сделать рентген грудной клетки для исключения других причин боли в груди.
По всем остальным обследованиям никаких серьезных отклонений нет, в том числе по ХОЛТЕРу
А по холтеру не видно ибс?А с сосудами как обстоят дела?
По ХОЛТЕРу ИБС не исключается, только аритмия.
Сосуды БЦА - без бляшек.
В целом все прикрепленные исследования - без серьезных изменений ( кроме анализа мочи).
А может быть ибс если узи сердца в норме?
А то что у меня низкая толерантность к физ нагрузке это о чем говорит?
УЗИ сердца тоже не говорит об отсутвии или наличии ИБС. К сожалению, для диагностики нужны более специфичные методы.
Именно из-за низкой толерантности к нагрузке я рекомендовала стресс-эхокг, для исключения ИБС при которой такие симптомы могут встречаться
Если по этому исследованию ничего не будет, то низкая толерантность к нагрузкам может свидетельствовать о простой детренированности
Поняла,а предсердный ритм у меня ЭКГ показало это опасно !А посмотрите пожалуйста обследование МРТ шейного и грудного отдела
Предсердный ритм - вариант нормы.
Подскажите название файла, я посмотрю.
Самые последние
По МРТ выявлены признаки дегенеративных изменений. Ничего серьезного, но эти изменения могут быть причиной возникновения боли в груди. По данным изменениям необходима консультация невролога.
А из за чего может быть тахикардия после еды ?особенно после завтрака
Учащение пульса после еды может быть вариантом нормы, так как организм распределяет кровь более активно в органы ЖКТ. Особенно сильная может быть реакция после употребления легких углеводов, сладкого, кофеина. Если эта реакция сопровождается длительной непроходящей тахикардией и снижением давления, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу для поиска причины. Но в целом по ХОЛТЕРу нет никаких намеков на необычную реакцию на еду.
После еды минут через 10 начинается тахикардия пульс 90/100,по утрам бывает низкое давление !Переодически подскакивает давление
Просто раньше я не чувствовала пульс после еды
90-100 не очень высокий пульс, это не опасно, не переживайте. При здоровом сердце - причина такого сердцебиения в другом, проблемы с ЖКТ или нарушение нервной системы по типу тревожности
А при ходьбе у меня бывает 120 это много?
В среднем темпе
Допустимый пульс при нагрузках умеренных в Вашем возрасте - 120-140, максимальный безопасный пульс при выраженных нагрузках -до 180 ударов в минуту.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам обследования данных за патологию сердца не выявлено
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия
Скажите , пожалуйста, отмечаете тревожность?
Боли возникают внезвано могут и в покое лежа и при ходьбе ,боли длятся пару секунд ,но могут и дольше!физ нагрузку не очень переношу возникает тахикардия пульс 90-100 и после еды.При поворотах бывает боль в шеи и в лопатках при глубоком дыхании болей нет !фото приложила где возникает боль,посмотрите !А по холтеру нормально все?По Узи внутренних органов почки без патологий!
Тревожность присутствует ,переживаю из за болей!
И стоит ли мне сделать стресс-эхо кг?
По холтеру абсолютно все в норме
По поводу тахикардии, исключили возможные дефициты, сдавали кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ?
Все в норме сдавала
Проблемы с жкт: гэрб , рефлюкс?
Есть рефлекс ?
Посмотрите пожалуйста результаты МРТ грудного и шейного отдела ,приложила файлы
Да есть рефлюкс,гэрб не щнаю
По мрт есть изменения и то что выше писала могут из за этого быть мышечные спазма и рекомендована консультация невролога ;
А тахикардии часто вызывает рефлекс, может есть смысл проконсультироваться с гастроэнтерологом, насколько это может быть причиной отмеченных жалоб в настоящее время
Спасибо большое за консультацию!Стоит ли мне пройти стресс- эхо кг ?
Я показаний на сегодняшний день не вижу , сначала рекомендовала бы исключить что больше может быть (невролог т гастроэнтеролог) и если это все не поможет тогда уже на стресс Эхокг
А по анализам крови и мочи ,как обстоят дела?
По анализам все хорошо, липидный профиль в норме!
А моча ?
В моче тоже все в норме
А вот наличие эритроцитов это норма?
Не существенно
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ сердца без структурной патологии. Фракция выброса левого желудочка в норме, сократительная способность миокарда не нарушена, ишемических изменений, патологии клапанного аппарата не выявлено.
По данным экг и нагрузочного тестирования ишемических изменений не выявлено.
Давящие ощущения и дискомфорт в области сердца вероятно связаны с невралгией или мышечным спазмом на фоне стресса, так как сердечные боли обычно провоцируются физическими нагрузками (ходьба, подьем по лестнице), кратковременные, не зависят от положения тела и акта дыхания, проходят самостоятельно в покое или после приема нитроглицерина.
Тахикардия после приема пищи может быть так называемой постпрандиальной тахикардией, в таких ситуациях рекомендуется избегать обильных приемов пищи, пить воду между приемами пищи, уменьшить потребление быстрых углеводов (мучного и сладкого).
Боли возникают внезвано могут и в покое лежа и при ходьбе ,боли длятся пару секунд ,но могут и дольше!физ нагрузку не очень переношу возникает тахикардия пульс 90-100 и после еды.При поворотах бывает боль в шеи и в лопатках при глубоком дыхании болей нет !фото приложила где возникает боль,посмотрите !А по холтеру нормально все?
А стоит лечить такую постпрандиальную тахикардию ?получается у меня проблемы с желудком?
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным узи сердца структурной патологии не выявлено, сократимость сердца хорошая,Так же в пределах нормы и нагрузочная проба, для кардиологической патологии характерны давящие боли , связанные с физической нагрузкой и проходящие в покое
А то что очень низкая толерантность к физ нагрузке это нормально?не означает ,что сердце больное?
Обычно это бывает связано с нетренированностью организма и сердце в частности.
А по холтеру есть проблемы?
И посмотрите пожалуйста кровь?
По Холтеру тоже все в пределах нормы, экстрасистолы в небольшом количестве, по анализу крови Похоже на воспалительные небольшие отклонения
А что показывает в заключении по холтеру гиперактивация QT к ЧСС это опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, правильный, нарушений ритма, пауз, ишемических изменений нет. По результатам Холтера есть небольшое количество экстрасистол. Учитывая отсутствие структурных изменений на узи сердца, можно говорить о безопасности экстрасистолии. По результатам анализов повышен уровень лпнп (плохой холестерин). Целевые показатели у здоровых людей менее 3.0 ммоль/л. Следует соблюдать
Диету по средиземноморскому типу, добавить физическую активность (ходьба от 40 минут каждый день). Пересдать липидограмму через 1-3 месяца. Также в анализе мочи обнаружен белок, бактерии, что может говорить об инфекции. Следует сдать анализ повторно. Если изменения сохранятся, то еще выполнить узи почек, органов малого таза
А разве норма не до 4.11 плохой холестерин для моего возраста?
А сколько допустима в сутки экстрасистол?
А что показывает в заключении по холтеру гиперактивация QT к ЧСС это опасно?
У всех здоровых людей рекомендуемые значения лпнп менее 3.0 ммоль/л. В сутки допустимо до 1000 наджелудлчновых экстрасистол и даже большее количество не считается опасным, если нет изменений на узи сердца. Интервал qt оценивают по ЭКГ покоя. Гиперактивация это повышенное изменение длины интервала в ответ на увеличение или снижение чсс, неопасно.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20201 ответ
- 2 Июля 20222 ответа
- 21 Августа 20245 ответов
- 14 Сентября 20247 ответов