Что вас беспокоит?
Герпес на пояснице.
Болела поясница, боль отдавала в пах, и правую ногу. Потом появился герпес на пояснице. Правая сторона. В паху лимфоузлы два увеличились. Анализы крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что эффективными в отношении герпесов являются прямые противовирусные, типо ацикловир, валацикловир, фамцикловир
Герпес ранее появлялся там?
Можете прикрепить фото сыпи?
Здравствуйте Ирина Владимировна. В этом месте да, частенько появляется.
Тогда вероятнее это простой герпес, а не опоясывающий лишай (при них дозы препаратов разные просто)
Для восстановления нервов можно будет после острого периода пропить витамины группы б
Фото прикрепил. Ирина Владимировна, а анализы? Раньше как-то не сдавал анализы. Мазал ацикловиром, и принимал ацикловир. А тут ещё узлы увеличились. Раньше такого не было. Просто высыпания болезненные. И СРБ повышенный.
Могут такие анализы быть при герпесе?
Анализы характерны для воспаления
Вероятно иммунитет снизился больше обычного, поэтому герпес протекает тяжелее
Ирина Владимировна спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу можно предположить бактериальную инфекцию (в анализе крови повышены нейтрофилы). По симптомам болезни вероятно это герпес 1/2 типа, герпес 3 типа (опоясывающий герпес). Можно сдать анализ крови методом пцр на герпес 1/2 типа и герпес 3 типа.
Возможное лечение данной патологии это приём Валацикловира (ацикловира), обработка элементов сыпи каламином.
Алексей Александрович, а анализы, критичны? СРБ тот же что-то высокий. Или при рецидиве герпеса это возможно? И те же лимфоузлы, обычно как-то не было. Только высыпания болезненные были. Мазал зовираксом, ацикловиром, принимал ацикловир в таблетках. И проходило. Понятно что не долечивал. Надо было продолжительное время принимать.
Срб это фактор воспаления (может повышаться при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях)
Возможно повысился при герпес инфекции
Алексей Александрович спасибо за ответ.
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Герпес возможен, в таких случаях рекомендуется использовать например Валациклорвир по 1000 мг 3 раза в день курсом неделю, после переходят на 1 табл 2 раза в день ещё некоторое время
Здравствуйте. Павел Андреевич, а нализы могут быть такими, на фоне обострения герпеса? И те же лимфоузлы? У меня часто там бывает герпес. Но раньше как-то мазал зовираксом, ацикловиром. Таблетки ацикловир принимал и проходило. Понятно что не долго принимал, надо было дольше.
Могут , как раз похоже, раз герпес часто и сейчас такие проявления рекомендуется длительное лечение после очной консультации врача
Павел Андреевич спасибо за ответ.
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови без отклонений, есть повышение уровня С-реактивного белка, что может наблюдаться в период обострения герпеса. На фото видны характерные для герпеса высыпания. Учитывая, что они не сильно распространены и появлялись в том месте раньше, наиболее вероятен зостериформный вариант простого герпеса. Для лечения может быть использован один из препаратов: ацикловир, валацикловир или фамцикловиром согласно инструкции. Если рецидивы частые (более 6 в год), то обычно рекомендуется супрессивная терапия (не менее 6-12 месяцев).
Здравствуйте. Юлия Александровна, а лимфоузлы могли на фоне обострения увеличиться? Раньше вроде такого не было. Мазал, принимал таблетки, и проходило.
То есть анализы не критичные?
Просто я работаю вахтовым методом, и в понедельник на вахту ехать. Знать что делать.
Покупать таблетки, мазь, и ехать.
Да, по анализам ничего критичного нет. Лимфоузлы могут увеличиться во время рецидивах. Дополнительно, если есть болевой синдром, могут быть использованы НПВС.
Юлия Александровна спасибо большое за ответ.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день!
По фото и клинической картине можно предположить опоясывающий герпес. Диагностика заболевания основывается на осмотре и клиники.
В лечебном плане обычно рекомендуют:
Обильное питье, не менее 40 мл жидкости на кг веса в сутки
В качестве противовирусного препарата используют валацикловир. Согласно инструкции его принимают по 1000 мг 3 раза в день во время еды, продолжительность приема обычно составляет 7-10 дней.
В качестве противовоспалительного средства наиболее эффективным считают найз, согласно инструкции его принимают по 1 таб 2 раза в день до еды, продолжительность приема 5 дней.
Для защиты желудка используют ингибиторы протонной помпы (омепразол).
Местно обрабатывают высыпания лосьоном каламина 2-3 раза в день до появления корочек.
Купаться можно под душем, мочалкой не тереть, вытираться промакивающими движениями
Избегать переохлаждений, стресса.
Обычно высыпания проходят в течении 7-10 дней.
Здравствуйте. Инна Сергеевна, а увеличение лимфоузлов возможно, на фоне обострения? Как-то раньше не замечал. И анализы не сильно критичны? Мне на вахту уезжать, с понедельника, на две недели. Знать хоть как действовать. Мазь, таблетки, и ехать?
Л/узлы могут реагировать на воспалительный процесс.
Анализ крови показывает на наличие воспаления в организме, при герпесе такая кровь может быть.
Да, все верно.
Инна Сергеевна спасибо большое за ответ.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Спасибо большое.
Здравствуйте! По предоставленной информации и фотографиям можно предположить течение опаясывающего герпеса .В аналогичных ситуациях в рекомендуют в лечении :
- Прием Валацикловир 1000 мг 3 раза в денькурсом до 7дней. Чем раньше начать (лучше в первые 72 часа), тем эффективнее.
- Ибупрофен/парацетамол при болях
- Мази с ацикловиром (если есть пузырьки).
- Поксклин/Каламин – для подсушивания сыпи обработка 3-4 раза в день. .
Продолжайте наблюдение за самочувствием при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста, дерматолога для осмотра и коррекции лечения.
Петр Николаевич спасибо за ответ.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20192 ответа
- 28 Августа 20192 ответа
- 25 Мая 20201 ответ
- 25 Октября 202111 ответов