Камни в почках, опущенная почка

Мария Фоменко14 Декабря 2025

2.8

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным данным УЗИ почек описано расширение лоханки левой почки 16*12 мм (что можно расценить как признак нарушения оттока мочи, камень на узи может быть не виден), в верхнем полюсе правой почки признаки конкремент 3,5мм, признаки опущения правой почки. Нарушение оттока мочи, может несколько провоцировать повышение давления.
Снижение артериального давления после недели приема Канефрона и Цистона, возможно из-за мочегонного их действия. Так же данные лекарства обладают лёгкимспазмолитическим эффектом, несколько препятствуют камнеобразованию.
Учитывая высокое, с ваших слов, артериальное давление, изменение запаха от тела, повышенное потоотделение, изменения по данным УЗИ почек, в подобном случае обычно рекомендуют обследование: - общий анализ мочи (исключить признаки воспаления, оценить мочевой осадок - соли)
- общий анализ крови
- анализ суточной мочи на литогенные субстанции (учитывая наличие конкремента)
- биохимический анализ крови для оценки функции почек, минерально-кальциевого обмена, обмена липидов (креатинин, мочевина, мочевая кислота, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, натрий, калий, кальций ионизированный, фосфор, ПТГ, витамин Д, холестерин, ЛПНП, ЛПВП,триглицериды)
- консультация терапевта, уролога, нефролога
- учитывая специфический запах пота, можно проконсультироваться с эндокринологом
- возможно будет рекомендовано проведение КТ почек для лучшей визуализации почек, так как не все камни видны на УЗИ
Может быть продолжен приём Канефрона или Цистона (у них схожие действия) после дообследования, терапия будет вероятно скоректирована, так же, может быть эффективно уменьшить потребление соли. Так же будет информативно регулярное измерение давления (утро, вечер и при плохом самочувствии) и ведение дневника.

Виктория Попова16 Декабря 2025

5.0

Нефролог

Принятый ответ

Добрый день.
По УЗИ описан небольшой микролит 3,5 мм. Потенциально до 6 мм конкременты могут выйти самостоятельно.
Опущение почек деликатное. Обычно не вызывает никаких жалоб и нарушений функции почек. Часто встречается при астеничном телосложении, небольшом весе.
Прежде чем решать вопрос об объеме терапии, смотрим есть ли отклонения со стороны анализов мочи.
Сдается общий анализ мочи с микроскопией.
Канефрон и Цистон имеют схожий механизм действия, поэтому целесообразно остановиться на каком то одном препарате.
Также обращает внимание описание истончения паренхимы почек до 11 мм.
Для точной оценки размеров почек, паренхимы, микролита, проводится МСКТ почек и мочевыводящих путей (без контраста)
А вот давление настораживает. Микролиты не дают повышение давления.
Целесообразно посещение кардиолога для обследования.
После анализа мочи, МСКТ, б/х крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций, фосфор, альбумин, паратгормон-посещение нефролога для полноценных рекомендаций по лечению и диете.