Что вас беспокоит?
Какие анализы сдать перед применением уколов седжаро?
Добрый вечер! Хочу начать колоть седжаро для похудения.Мой рост 156см, вес 66кг. На прием к врачу хочу сразу придти с анализами,подскажите пожалуйста,что нужно сдать? Мне 34 года,хронических заболеваний нет. По узи щитовидной железы есть небольшие узелки,было подозрение на гипотериоз,но после анализов,гипотериоз исключили,так как гормоны щитовидки все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св. (Если сдавали давно)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
- кальцитонин (так как есть узлы в щитовидной железе)
+ узи органов брюшной полости
Цикл стабилен?
Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, пролактин+ макропролактин на 3-5 день цикла, кортизол в вечерней слюне, ТТГ, ферритин, витамин Д, кальцитонин, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Седжаро является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань.
Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом
2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы.
Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса).
Перед планированием данных препаратов обязательно должно проводится следующее обследование, если что-то из этого не делали, то рекомендовано дообследовать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св. ( уже сдавали, норма)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин (3-5 день МЦ)
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости
- дополнительно сдать анализ на кальцитонин (так как выявлены узлы по УЗИ ЩЖ)
Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Ваш ИМТ 27, что соответствует избыточной массе тела.
Если самостоятельно не получается снизить вес, то вы можете использовать медикаментозную поддержку, как дополнение к физическим нагрузкам и дефициту калорий, препаратом из группы инкретинов: тирзепатид (седжаро, тирзетта, мунджаро) или семаглутид (семавик, квинсента, велгия).
Сдайте анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы, при котором инъекции препаратом из группы инкретинов противопоказаны.
Оцените функцию печени и почек до начала инъекций - АЛТ, АСТ, креатинин
До начала инъекций исключите анемию или латентный дефицит железа - ОАК и ферритин (норма более 45). Данные состояния замедляют метаболизм, снижать вес сложнее.
Сдайте обычную глюкозу крови натощак
Если менструальный цикл регулярный, давление в норме, то больше никаких анализов сдавать не нужно.
Если кальцитонин, АЛТ, АСТ, креатинин в норме + не было острого панкреатита в течение жизни, то инъекции препаратом из группы инкретинов не противопоказаны.
Отличия тирзепатида от семаглутида:
1) тирзепатид сильнее влияет на вес, чем семаглутид; 2) тирзепатид в несколько раз дороже.
При вашем ИМТ логично выбрать препарат с действующим веществом - семаглутид
Александр Юрьевич, скажите,если все анализы в норме будут,имеет смысл идти на прием очно к врачу? Или при хороших анализах не обязательно?
Принятый ответ
Очный прием не обязателен, но..
Семаглутид или тирзепатид - это рецептурные препараты. Рецепт можно получить только очно
Здравствуйте. Если в щитовидной железе есть узлы то стоит сдать кровь на кальцитонин если ранее не сдавали для исключения медуллярного рака, так как это заболевание является противопоказанием к препарату. Не стоит принимать если когда то был острый панкреатит, можно с осторожностью если есть хронический панкреатит. Можете сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, глюкозу, Узи органов брюшной полости
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20251 ответ
- 17 Августа 202512 ответов
- 18 Ноября 20258 ответов
- 22 Мая 8 ответов