Консультация терапевта /

Повышены эозинофилы, понижены нейтрофилы, першение в горле и кашель длительное время — вопрос №392402

4921 просмотр

Мужчина 30 лет.
Хронический тонзиллит.
Уже более года беспокоит першение в горле и кашель. В июне переболел КОВИД-19, после болезни сдавал ОАК и выявились повышения эозинофилов, базофилов, моноцитов и понижение нейтрофилов. С тех пор показатели до сих пор не пришли в норму. Сдавал кровь и кал на паразитов - не выявлено. Сдавал анализы на инфекции - ЦМВ и ВЭБ. Аллергии нет.
В данный момент беспокоит першение в горле и кашель. ЛОР рекомендовала обратиться к гастроэнерологу (еще не ходил). Хожу на консультации к врачам, но никто ничего конкретного сказать не может.
Подскажите какие анализы можно сдать и в каком направлении искать причину кашля, першения горла и сдвига по ОАК?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день, это характерно после ковид и может сохраняться длительное время. Я рекомендую проведение физиотерапии-гелиевые ингаляции или озонотерапия. В крови признаки перенесённой вирусной инфекции
Терапевт
Здравствуйте, необходимо сделать спирографию и посетить либо пульмонолога либо аллерголога. А также сделать ЭГДС. Рефлюкс может давать такой симптом.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Если кашель и першение в течении целого года, то есть вероятность ГЭРБ, поэтому рекомендую сделать ЭГДС и посетить гастроэнтеролога ( не беспокоит ли вас изжога, дискомфорт в области пищевода?) Попробуте принимать омепразол по 20 мг 3 р в день и оцените нет ли улучшения состояния. Повышение эозинофилов может быть при аллергии, поэтому обязательно сдайте кровь на Ig E общий.
Клиент
Медине, изжога беспокоит очень редко. Кровь на igE в есть в прикрепленном файле - по ней превышения нет, но есть превышение по "эозинофильный катионный белок".
Обязательно обследуюсь у гастроэнтеролога. Спасибо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови у вас все показатели абсолютные в норме, только немного снижены нейтрофилы, клинически это не з0начимо. Так как повышен катионный белок, то нужно исключить бронхиальную астму, для этого сделайте спирометрию.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Попробую сделать спирометрию как можно быстрее.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Повышение эозинофильного катионного белка может проявляться при различных аллергических реакциях: аллергической рините, дерматите, эозинофильного эзофагите!
Но иногда повышение бывает и не при атопии, нужно обследоваться, чтоб искать причину!
Скажите, ранее отмечалось повышение эозинофилов в крови?
Аллергия имеется?
ФЭГДС делали?
Клиент
Татьяна, до того как переболел КОВИД-19 кровь не сдавал, только в рамках медосмотра, но там лейкоформула не развернутая.
Аллергии не замечал, igE в норме, насколько я понимаю этот показатель повысился бы при аллергии.
ФЭГДС еще не делал, только планирую записаться. Скажите ,возможно ли заменить ФЭГДС анализом крови (гастропанель)? Достаточно ли информативен этот анализ (гастропанель)?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гастропанель информативна, но в плане замены то -нет!
Обычно на основании гастропанели уже решают вопрос о целесообразности проведения ФЭГДС если будут какие либо отклонения!
Оба метода дополняют друг друга!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, понял. Спасибо за информацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В крови вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель надсадный
6 апреля 2022
Алсу
Вопрос закрыт
Влажный кашель у ребенка
24 февраля 2023
Камилла
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 января 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ крови
31 октября 2024
Мирослава
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна