Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3924274

Что вас беспокоит?

Повышение температуры 39,5-39,9, передозировка парацетомолом

Здравствуйте уважаемые педиатры. Ситуация такая: заболел ребенок 10 лет, вес 30 кг. 09.12 в 22.00 поднялась температура 38,9°С, я дала нурофен 15 мл. 10.12 в 03.00 сново подъем температуры 39.5, я дала парацетомол 20 мл (20мл*24=480мг). 10.12 в 08.00 опять температура 39,5, я дала нурофен 15 мл 10.12 в 12.30 парацетомол 20 мл (480мг), темп 39,8 10.12 в 18.00 нурофен 15мл , температура 39,5 11.12 в 02.00 парацетомол 20 мл (480 мг) 11.12 в 08.00 нурофен 15мл 11.12 в 12.30 парацетомол 20 мл (480 мг) 11.12 в 16.30 нурофен 15 мл 11.12 в 22.00 парацетомол 20 мл (480мг) 12.12 до утра температура не поднималась. 12.12 в 08.00 была 35,6 12.12 в 09.30 ребенка стошнило и резко поднялась температура до 39, 8. Потом в 11.30 опять рвота. и температура не спадает. я дала донперидон 7мг. сбивали температуру обтиранием. 12.12 в 14.30 поставила свечку Цефикон 250 мг, температура снизилась до 38,9 12.12 в 17.00 дала нурофен форте 7,5 мл ( 40 мг/1 мл) 12.12 в 22.00 парацетомол 20 мл, температура 39.9 13.12 в 03.00 нурофен 15 мл утром в 08.30 сдали ОАК ,пришли домой, ребенка опять стошнило. Я снова дала донперидон 7мг, и нурофен форте 7,5 мл (40мг/1мл). тошнить перестало, температура ниже 36 не упала. 13.12в 14.30 поставила Цефикон 1 свечка+0,5 свечки( 250 мг+125 мг) 13.12 в 19.00 нурофен форте 7,5 мл. Добавилось красное горло без боли, и насморк. И вот уже 14.12 два часа ночи и у ребенка снова 39.7. решила перечитать инструкцию к парацетомолу и пришла в ужас. я превысила розовую дозу, но не суточную. При таком приеме парацетомола возможна передозировка?

нет
36 лет
13 Декабря 2025·Просмотров: 206·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, по динамике температуры, она положительная, это уже хорошо. Увеличивается время между подъемами температуры.
По разовой дозе увеличение всего на 1 мл больше нормы. Соответственно передозировки не будет, так как не превышена суточная доза. Повода для беспокойства нет, не переживайте.
Скажите, что по анализу крови? Прикрепите к вопросу если имеется результат.

Евгения Григорьевна, я прикрепила результат ОАК к вопросу

По представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм
Тромбоциты в норме. Норма от 150.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Ваши переживания, действительно сложно, когда такая высокая температура и длительная, разовая дозировка парацетамола на вес 30 кг, получается 450 мг, от одного миллилитра за раз, передозировки общей не случится( в сутки не должна превышать 1800 мг ,не более 60 мг на кг веса ,) , , ничего критичного не произошло, поэтому поводу можете не переживать.

Насчёт общего анализа крови, просмотрела прикреплённый файл, лейкоциты в норме ( но ближе к верхней границе нормы) , нейтрофилы в лейкоцитарной формуле повышены, также незначительно появились молодые формы гранулоцитов, данные отклонения могут характеризовать начало бактериальной инфекции ( осложнения ) , но убедительных данных нет на данный момент.

Если оценивать температурный график, то наблюдается положительная динамика, на данный момент, очень важно проконтролировать состояние эти 2 дня, если будет дальше положительная динамика, в таких случаях, можно продолжить симптоматическое лечение, но если не будет улучшения или будет ухудшение состояния, необходимо очно рассмотреть вопрос об антибиотикотерапии.

Принятый ответ

Доброе утро. Анализ крови был сдан на какой день болезни? Уровень лейкоцитов в норме, нейтрофилы повышены. Анализ прикрепили не полностью, не видно уровня соэ
Или его не определяли по этому анализу?

В целом по температуре есть динамика

Токсические дозы парацетамола :
Разовая минимальная токсическая доза 150 мг на килограмм для детей младше 12 лет.
Можно предположить, что токсического действия не было

Надежда Александровна, здравствуйте, анализ крови сдали на 5е сутки. Температура первый раз поднялась 09.12 вечером, а анализ сдавали 13.12 с утра. прикрепила результаты анализа. По нему СОЭ 17,0

Теперь видно

В первом файле не было видно
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет

сейчас как температура? Самочувствие и аппетит ?
При вирусных инфекциях температура может быт до 7-10 дней

Надежда Александровна, температура снова поднялась до 39,2. Ночью была температура 39,9, в 03.30 дала нурофен. Сейчас опять поднялась до 39.6 Дала парацетомол 17 мл. аппетита нет, живот не болит, но ее подташнивает

Когда ребёнка осматривал врач?

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

По предоставленным Вами данным обычно считают, что суточная доза (1800 мг) по Парацетамола не превышена, но разовая доза обычно считается оптимальной 300-450 мг, было дано 480 мг, что немного больше разовой дозы, но за сутки можно предположить , что о передозировке в таких случаях обычно не говорят

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

В подобных случаях обычно считают, что разовая доза Парацетамола по весу не должна превышать 18 мл, суточная, а суточная 75 мл (то есть максимум 4 приема)

В подобных случаях обычно передозировку не предполагают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.