Консультация педиатра /

Температура 39 — вопрос №2127198

211 просмотров

Здравствуйте
У ребенка 4,9 лет ночью поднялась температура до 39,2 , сбили нурофеном, до утра не было температуры , утром поднялась опять до 39, опять сбили нурофеном, съездили к педиатру
Тошнотворны нет, жидкого стула нет, насморка нет, воспалено горло
Педиатор отправила сдать мазок из горла на стрептококк, ребенок закатил истерику , не смогши сдать, физически три медсестры и я не смогли удержать , рот не смогли открыть

Врач сказала ждать три дня, очень похоже на скарлатину

Я переживаю , что температура уже через 3 часа после нурлфена опять поднялась , парацетамол не сбивает , вернее с 39,3 до 38,7

Врач сказала , если через три дня подтвердится скарлатина , нужно начинать пить антибиотик
Подскажите может начать пить антибиотики уже
Фото языка прикладываю

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, анализы не сдавали? Надо посмотреть лейкоформулу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, нет , педиатр сказала , что кровь не покажет еще , а мазок не смогли взять

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас принимать препарат Антигриппин детский на 3-4 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте

У нас анализы только пришли, подкрепила
Температура третий день поднимается до 39, снимаем нурофеном , интервал 5 часов хватает
Сыпи нет
Подскажите по анализам , что у нас
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу перенесенная вирусная инфекция.
Педиатр
Здравствуйте
Ребенок мог испугаться чужих людей в белых халатах
Приобрести в аптеке стрептатест и сделайте дома самостоятельно (поговорите и сделайте в форме игры).

Если тест положительный, то это стрептококковая ангина и требуется антибиотик на 10 дней.

Либо сдать ОАК с лейкоформулой, если по результатам бактериальное воспаления, то можно начинать антибиотик
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, это не первая наша попытка сдать мазок, неуспешная
Кровь легче сдаем. Завтра сдадим
Пугает высокая температура, и нурофена хватает на 3 часа и все
Ребенок жалуется на боль в ножках , видимо от температуры
Педиатр
Нурофен даёте из расчета на Вес ребенка?
Клиент
Алёна Валерьевна, наш вес 18 кг, нурлфнн даю 8 мл
Так как хватило только на 3 часа , пришлось парацетамол дать 11 мл, но от него нет совсем толку
Педиатр
Нурофен даём 10 мг/кг , получается по 9 мл, каждые 8 часов
Парацетамол 15 мг/кг, получается по 11,2 мл , каждые 6 часов
Препараты можно чередовать между собой

Если при повышении температуры холодные конечности, то их согревать и даём 1/3 табл ношпы
Всегда добавляем физические методы охлаждения, обтирать водой комнатной температуры, на голову влажную салфетку и раздеть ребенка, чтобы увеличить площадь испарения
Клиент
Алёна Валерьевна, поняла , значит увеличу дозу нурофена , а утром сдать кровь ?
Педиатр
Да, сдайте утром кровь
Как будет результат, напишите.
Посмотрим, что там
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо ??
По фотографии язык похож на скарлатину ?
Педиатр
Не похоже на «малиновый язык» прям, как правило , нет белого налета
Клиент
Алёна Валерьевна, подскажите
Парацетамол 125 мл /мл
Наш вес 18 кг , также 11 мл пьем ?
Нурофен хватает на 2,5 часа и опять горим
Клиент
Алёна Валерьевна, подскажите
Парацетамол 125 мл /мл
Наш вес 18 кг , также 11 мл пьем ?
Нурофен помогает на 2,5 часа и опять высокая температура
Педиатр
125 в 1 мл?
Обычно дозировка идет 120/5 мл

Разовая доза на вес 270 мг
Клиент
Алёна Валерьевна, да 120 мг/5мл

Просто педиатор написал в дозе 270 мг - 11 мл
Педиатр
Да, все верно в 11 мл- 270 мг

Принимать по 11 мл
Обильное питье
Обтираться и влажную салфетку на голову
Клиент
Алёна Валерьевна, ношпу четвертинку тоже дала
Ноги и руки холодные, озноб у ребенка
Педиатр
И обязательно согреть конечности (растирать и носочки)
Клиент
Алёна Валерьевна, растираем согреваем , парацетамол дала
Температура 39,6 пугает
Педиатр
40 минут прошло, какая температура?
Клиент
Алёна Валерьевна, прошло
Температура не падает 39,4
Растирала
Скорую вызвала , но у нас могут к утру приехать
Что делать ?
Клиент
Алёна Валерьевна, если скорая предложит анальгин , не сколько это опасно
Педиатр
Ждем скорую , продолжаем обтирать, обильно пить
Скорая поставит внутримышечно литическую смесь (анальгин, папаверин, димедрол)
Клиент
Алёна Валерьевна, анальгин не опасно ?
Педиатр
В данном случае опаснее фебрильные судороги на фоне такой температуры
Клиент
Алёна Валерьевна, скорая приехала, сделали анальгин , одна была ампула. Сказали вирус и все
Педиатр
Завтра утром обязательно сдать ОАК по cito
Клиент
Алёна Валерьевна, хорошо
Спасибо вам
Педиатр
Жду анализы от Вас
Педиатр
Здравствуйте
Как у Вас дела? Анализы сдали?
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте, у нас только прошли анализы,, сдавали вчера

Температура также 39 , сбиваем нурофеном, сегодня третий день

Подкрепила
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте
Температура 39, интервалы 5 часов после нурофена
Сыпи нет
Анализы вчера сдали , только пришли , подкрепила их
Педиатр
Кровь вирусная (лейкоциты ниже 4, Соэ не ускорена )
При вирусе температура может сохраняться 7-10 дней
Клиент
Алёна Валерьевна, пришел анализ по С-реактивному белку - 1,9 мг/л
Сдавали в инвитро
Педиатр
Это неспецифический маркер воспаления
У ребёнка течение вирусной инфекции сейчас
Клиент
Алёна Валерьевна, что делать ? Температура опят до 39 поднялась , нурофеном сбила
Педиатр
Интервалы между подъемами увеличиваются ?
При вирусе она может сохраняться 7-10 дней
Клиент
Алёна Валерьевна, да интервалы чуть увеличились , 5 часов , обходимся без парацетамола , только нурофен, но температура такая же высокая -39 поднимается
Педиатр
Это уже хорошо
Для вируса характерна высокая трудносбиваемая лихорадка
Пьет хорошо ?
Клиент
Алёна Валерьевна, да пьем много,
Про понижении темп кушает
Педиатр
Главное обильное питье 40 мл на кг в сутки
Аппетит может быть снижен , не страшно, кормим по аппетиту
Педиатр
Здравствуйте! Ну по одному такому фото языка нельзя утверждать диагноз.

А Вы анализ крови не сдали? Если она бактериального характера, можно будет начинать лечения, не дожидаясь мазка.

Но вообще не переживайте, даже если это стрептококк, для начала лечения у нас в запасе есть 10 дней от начала заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите
Парацетамол 125 мл /мл
Наш вес 18 кг , также 11 мл пьем ?
Нурофен помогает на 2,5 часа и опять высокая температура
Педиатр
Да, парацетамол 11 мл не больше 4 раз в сутки можно. Нурофен 9 мл по Вашему весу.
Клиент
Алина Александровна, нерофен на 2,5 часа помог и опять высокая температура
Сейчас парацетамол деле 11 мл и четверть ношпы, ножки и ручки холодные
Температура сейчас 39,6
Педиатр
Если за час температура ничуть не снизится, тогда нужно вызвать скорую, коневности активнее растирайте своими руками.
Клиент
Алина Александровна, ничего не меняется
Скорую вызвала , но у нас могут к утру приехать

Что можно сделать ?
И если скорая предложит анальгин , это опасно ?
Педиатр
Скорая делает литическую смесь, детям это не рекомендовано, но по-другому они и не снижают температуру, так что от однократного использования критичного ничего не случится.

Нужно завтра сдать анализы и начинать лечение.

Приехали, температуру сбили?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте
У нас анализы только пришли, я их подкрепила

Температура третий день , поднимается до 39, сбиваю нурофеном , интервал 5 часов, сыпи нет
Педиатр
По анализу крови снижены лейкоциты, признаки вирусной инфекции. Так что пока рекомендую ждать результата мазка.
Клиент
Алина Александровна, мазок мы не сдали , он не дает, держали в троем
Педиатр
А дома тоже не сможете стрептатест сделать?
Клиент
Алина Александровна, он не дает

Но я начала давать амоксиклав еще позавчера
Педиатр
Если Вы даете антибиотик уже, то нет смысла. Если через 72 часа от начала лечения ребенок температурит, значит это вирусная инфекция, поэтому препарат не работает.
Клиент
Алина Александровна, все равно нужно допить 5 дней ? Или отменить ?
Педиатр
Можно отменить, если после 3 суток нет положительной динамики.
Клиент
Алина Александровна, пришел анализ по С-реактивному белку - 1,9 мг/л
В инвитро
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте
У нас ночью была также темп 39 , выпили ибупрофен, больше температура не поднималась
Но сейчас появилась мелкая сыпь еле заметная , на шее , висках, груди

Амоксиклав продолжаем пить от первого для заболевания. Прочла что нужно еще пить от аллергии, если это скарлатина , так ли это ? Что нам еще пить ?
Педиатр
Это может быть реакция на антибиотик. Данте антигистаминное зодак или зиртек 10 капель.
Клиент
Алина Александровна, весь день не было температуры
Сейчас опять 38
Педиатр
Значит у ребенка вирусная инфекция, поэтому сохраняется температура на фоне антибиотика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39, кашель
1 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
30 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови. Температура 39,6
19 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена