Что вас беспокоит?
Высокая температура, гной на миндалинах, заложенность носа
Здравствуйте, нам 1,5 года. Выработалась привычка, после перенесенной дочерью гнойной ангины, проверять горло утром. Как-то заметила на миндалинах гнойники с белыми прожилками( неравномерные). Обратилась сразу к врачу. Насморк у нас уже был, недавно болели орви, шли на поправку. Врач прописала панавир инлайт, ингаляции в пульмикортом, виброцил. Сказала , если в дальнейшем появится температура, то пропить амоксиклав 5 дней. Через 4 дня у нас поднялась температура 39,5, стали пить амоксициллин экспресс 250 мг 2 раза в день(до этого месяц назад его пили при гнойной ангине, помог быстро, за 2 суток спала температура). Сейчас же уже 4 дня температура 39,5 и никаких улучшений. У ребёнка соплей нет, но нос заложен, сильно храпит, когда спит, постоянно просыпается. Ничего не ест, даже смесь очень плохо ест. Завтра пойдем сдавать кровь и мочу. Подскажите, в чем дело? Нам не помогает антибиотик, тк его пили уже? Или у нас вообще вирус. И может ли быть это дифтерия? И как облегчить заложенность носа? И вовремя всего этого я уже второй раз начинаю заболевать вместе с ней( начинается резкая боль в горле, уши болят, и общее состояние ухудшается).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно у ребёнка вирусная инфекция, поэтому не помогает антибиотик.
Рекомендую дома выполнить стрептатест.
Завтра нужно сдать общий анализ крови и мочи, С-реактивный белок.
Тест делали, дал отрицательный ответ. Надеюсь это точный ответ, тк очень трудно по всем правилам взять его у маленького ребёнка. По крови будет уже понятно какая инфекция?
Так как тест отрицательный большая вероятность что вирусное течение заболевания.
Да, анализ крови покажет этиологию заболевания.
Поняла, спасибо, в субботу будут известны результаты.
Очень жаль, что наш врач не отправил нас сразу сдавать анализы! И я сразу не догадалась.
В следующий раз перед приемом антибиотика рекомендую сдавать ОАК.
Поняла, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вы вакцинировались планово, то дифтерия очень маловероятна. Но так-как вас часто беспокоят ангины, появляются гнойнички в горле, то рекомендую сдать мазок из ротоглотки и носоглотки на флору. Что касается антибиотика , то если вы уже пили его месяц назад при гнойной ангине, то его нужно было поменять на антибиотик из другой группы, например макролид(азитромицин или кларитромицин). Антибиотики одной группы, в вашем случае это пенициллины нельзя пить повторно, если интервал между их приемами менее месяца, это большая ошибка, которая нередко приводит к неэффективности антибиотика. Сейчас нужно сдать общий анализ крови и посмотреть наличие вирусного или бактериального процесса в нем, на основании этого уже принимать решение о дальнейшей тактике лечения. В целом, процесс может быть и вирусный. Также нужно проконсультироваться с лор-врачом по поводу увеличения аденоидов, так как увеличенные аденоиды очень часто приводят к длительной заложенности носа, хрюканию, храпу или насморку. Сейчас если есть сильная заложенность носа, можно использовать сосудосуживающие капли Назол беби по 1 капле 2 раза в день до 5 дней, не более, чтобы не спровоцировать привыкания и медикаментозного ринита. Нос продолжайте промывать растворами на основе морской воды (аквамарис/аквалор/линаква и тд) затем использовать аспиратор либо отсмаркиваться (если умеете)
Да вакцинировались, на счет дифтерии поняла. А вот на счет антибиотика не знала, к сожалению, что нужно менять. Хорошо, запишусь к Лору. Да, нос промываем всегда. Спасибо!
Выздоравливайте??
Принятый ответ
Доброй ночи, варианта может быть два, но склоняюсь к тому, что протекает вирусная инфекция, после ОАК можно будет сказать точнее, но АБ в течение 3 -х месяцев если использовался необходимо менять, так как флора вырабатывает защитные вещества к нему,
Белые налёты могут быть и при бактер ангине и при инфек мононуклеозе ( вирусная инфекция) ,
Дифтерия вряд-ли , протекает очень тяжело, встречается 1 случай на миллион, и если ребёнок вакцинирован, то защита есть,
Принятый ответ
Доброй ночи!
Тут трудно сказать, либо это течение вирусной инфекции, либо неэффективность антибиотикотерапии.
Эффективность оцениваем через 48-72 часа, если сохраняется симптоматика, температура, антибиотик меняем, но вы пили антибиотик данной группы совсем недавно с надо было всё таки поменять группу, например, цефалоспорины (панцеф).
В любом случае, сдаете оак и оам.
Можете попозже прикрепить результаты.
По поводу дифтерии, если вакцинированы, можно не переживать.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20211 ответ
- 21 Марта 202111 ответов
- 11 Сентября 202118 ответов
- 24 Января 26 ответов