Консультация педиатра /

Высокая температура, гной на миндалинах, заложенность носа — вопрос №2604332

75 просмотров

Здравствуйте, нам 1,5 года. Выработалась привычка, после перенесенной дочерью гнойной ангины, проверять горло утром. Как-то заметила на миндалинах гнойники с белыми прожилками( неравномерные). Обратилась сразу к врачу. Насморк у нас уже был, недавно болели орви, шли на поправку. Врач прописала панавир инлайт, ингаляции в пульмикортом, виброцил. Сказала , если в дальнейшем появится температура, то пропить амоксиклав 5 дней. Через 4 дня у нас поднялась температура 39,5, стали пить амоксициллин экспресс 250 мг 2 раза в день(до этого месяц назад его пили при гнойной ангине, помог быстро, за 2 суток спала температура). Сейчас же уже 4 дня температура 39,5 и никаких улучшений. У ребёнка соплей нет, но нос заложен, сильно храпит, когда спит, постоянно просыпается. Ничего не ест, даже смесь очень плохо ест. Завтра пойдем сдавать кровь и мочу.
Подскажите, в чем дело? Нам не помогает антибиотик, тк его пили уже? Или у нас вообще вирус. И может ли быть это дифтерия? И как облегчить заложенность носа?
И вовремя всего этого я уже второй раз начинаю заболевать вместе с ней( начинается резкая боль в горле, уши болят, и общее состояние ухудшается).

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Возможно у ребёнка вирусная инфекция, поэтому не помогает антибиотик.

Рекомендую дома выполнить стрептатест.
Завтра нужно сдать общий анализ крови и мочи, С-реактивный белок.
Принятый ответ
Клиент
Тест делали, дал отрицательный ответ. Надеюсь это точный ответ, тк очень трудно по всем правилам взять его у маленького ребёнка. По крови будет уже понятно какая инфекция?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Так как тест отрицательный большая вероятность что вирусное течение заболевания.
Да, анализ крови покажет этиологию заболевания.
Клиент
Поняла, спасибо, в субботу будут известны результаты.
Очень жаль, что наш врач не отправил нас сразу сдавать анализы! И я сразу не догадалась.
Педиатр
В следующий раз перед приемом антибиотика рекомендую сдавать ОАК.
Клиент
Поняла, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте! Если вы вакцинировались планово, то дифтерия очень маловероятна. Но так-как вас часто беспокоят ангины, появляются гнойнички в горле, то рекомендую сдать мазок из ротоглотки и носоглотки на флору. Что касается антибиотика , то если вы уже пили его месяц назад при гнойной ангине, то его нужно было поменять на антибиотик из другой группы, например макролид(азитромицин или кларитромицин). Антибиотики одной группы, в вашем случае это пенициллины нельзя пить повторно, если интервал между их приемами менее месяца, это большая ошибка, которая нередко приводит к неэффективности антибиотика. Сейчас нужно сдать общий анализ крови и посмотреть наличие вирусного или бактериального процесса в нем, на основании этого уже принимать решение о дальнейшей тактике лечения. В целом, процесс может быть и вирусный. Также нужно проконсультироваться с лор-врачом по поводу увеличения аденоидов, так как увеличенные аденоиды очень часто приводят к длительной заложенности носа, хрюканию, храпу или насморку. Сейчас если есть сильная заложенность носа, можно использовать сосудосуживающие капли Назол беби по 1 капле 2 раза в день до 5 дней, не более, чтобы не спровоцировать привыкания и медикаментозного ринита. Нос продолжайте промывать растворами на основе морской воды (аквамарис/аквалор/линаква и тд) затем использовать аспиратор либо отсмаркиваться (если умеете)
Принятый ответ
Клиент
Да вакцинировались, на счет дифтерии поняла. А вот на счет антибиотика не знала, к сожалению, что нужно менять. Хорошо, запишусь к Лору. Да, нос промываем всегда. Спасибо!
Педиатр
Выздоравливайте??
Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, варианта может быть два, но склоняюсь к тому, что протекает вирусная инфекция, после ОАК можно будет сказать точнее, но АБ в течение 3 -х месяцев если использовался необходимо менять, так как флора вырабатывает защитные вещества к нему,
Белые налёты могут быть и при бактер ангине и при инфек мононуклеозе ( вирусная инфекция) ,
Дифтерия вряд-ли , протекает очень тяжело, встречается 1 случай на миллион, и если ребёнок вакцинирован, то защита есть,
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Доброй ночи!
Тут трудно сказать, либо это течение вирусной инфекции, либо неэффективность антибиотикотерапии.
Эффективность оцениваем через 48-72 часа, если сохраняется симптоматика, температура, антибиотик меняем, но вы пили антибиотик данной группы совсем недавно с надо было всё таки поменять группу, например, цефалоспорины (панцеф).
В любом случае, сдаете оак и оам.
Можете попозже прикрепить результаты.
По поводу дифтерии, если вакцинированы, можно не переживать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижается давление
20 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
25 января 2023
Галина
Вопрос закрыт
Температура 39,2
1 июня 2023
Люлина Мария
Вопрос закрыт
При наклоне головы , вытекает жидкость .
13 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал