СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шум в ушах по ночам

Здравствуйте! Низкочастотный шум но ночам, просыпаюсь в туалет и не могу заснуть . Днем шума не слышу , засыпаю под внешний фон хорошо , но в тишине ночью постоянный низкочастотный прерывистый гул . Обращался к ЛОР , ничего не выявила, УЗИ ШВЗ так же ничего не выявило . Невролог прописал Сирдалуд. 4 мг на ночь /14 дней изменений никаких. Мне 48 лет Занимаюсь спортом 5 раз в неделю ( не силовым) для общего развития. На постоянной основе принимаю мультивитамины и предтреники( стимулируют физическую активность). Тест( на стрес ) показал положительный результат. Да и сам я чувствую , что очень раздражительный , нервный присутствует чувство какой то тревоги.

Нет
48 лет
14 Декабря 2025·Просмотров: 2045·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!
Скажите пожалуйста, шум в ушах не совпадает с пульсом?
Если есть совпадения, желательно выполнить МРТ сосудов головного мозга для исключения аневризмы
Наиболее частой причиной шума в ушах является Тинитус, или функциональный шум без сопутствующей органической патологии органов слуха.
Причиной тиниитуса, как правило, являются тревожно- депрессивные расстройства.
Для устранения симптомов назначают противотревожные препараты Атаракс или Тералиджен курсом 1-2 месяца, при их неэффективности антидепрессанты из группы СИОЗС длительным курсом, 6-12 месяцев, препараты рецептурные.
Из нерецептурных препаратов можно рекомендовать Магне В6 форте по одной два раза в день и препарат для сна Мелатонин 3 мг на ночь, курс два месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Назначение сирдалуда, в целом, было оправданно: одной из причин шума в ушах является мышечная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (напряжение мышц, его окружающих со сдавлением слуховых структур напряжёнными мышцами) - для этого состояния характерен скрип зубами, частое сжимание челюстей в течение дня, ощущение напряжения жевательных мышц в течение дня/ изменение выраженности жалоб после длительного разговора, приёма пищи.

Второй вариант, это функциональный шум (без какой-либо патологии) на фоне повышенного уровня стресса - в данном случае нужны препараты, которые нормализуют работу нервной системы, стабилизируют её - выбор препарат зависит от длительности жалоб (если это 1-1,5 мес то одни, если более 2-3х месяцев, то другие) + от степени стресса.

В идеале, при подобных жалобах, выполнить аудиометрию (для объективной оценки наличия/отсутствия нарушения звукопроведения), но, учитывая, что возникают, в ночное время, вероятность функционального шума очень высока

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Хорошо бы обсудить с Вашим лечащим врачом проведение аудиометрия.
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте! Шум в ушах по ночам может быть связан с ночным бруксизмом(активность жевательных мышц), что приводит к перегрузке мышечно-связочного аппарата височно-нижнечелюстного сустава, а т к он располагается в непосредственной близости к уху, это может давать шум.
Миорелаксанты при бруксизме малоэффективны, к сожалению.
В таких случаях при подтверждении диагноза проводится ботулинотерапия.
Диагноз ставится клинически при оценке жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога.

Если же диагноз не подтвердится,то вероятнее шум имеет функциональный характер на фоне стресса или нервного перенапряжения. В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта, как профильного специалиста, для уточнения диагноза и подбора лечения. До приёма можно использовать любой противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм , который вызывает шум
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина 80-150 ед релатокса
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник
Бруксизм вызывает дисфункцию мышц височно-нижнечелюстной области
Часто при бруксизме бодрствования, когда человек сжимает зубы днем, возникают участки дополнительного гипертонуса жевательных мышц, что приводит к формированию к спазму мышц. Возникает мышечно-тонический синдром синдром в жевательных мышцах и это провоцирует возникновение шума

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.