Что вас беспокоит?
Деформация Хаглунда пяточной кости
Добрый день! Беспокоят сильные боли в ноге на пяточной кости сзади , прошла прием ортопеда назначили физиотерапию и лекарства, ничего не помогло диагноз деформация Хаглунда, боли в ноге даже когда нет нагрузок, простреливающие боли боли в самой шишке, обувь невозможно носить очень болит, обезболивающие не помогают. Вопрос какое лечение эффективное, врач мне сказал, что операция не избавит от данной патологии только на время, потом она опять появится, уже хромаю не могу передвигаться, медикаментозное лечение и физео мне уже не помогает. Подскажите как избавиться от этого недуга
Здравствуйте!По фото есть признаки энтезофита(костный нарост) на пяточной кости в области прикрепления ахиллова сухожилия( деформация Хаглунда).
Из-за этого идет постоянное воспаление в этом месте -ахиллобурсит.
Отсюда боли.
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) фокусным аппаратом очень эффективна в вашем случае.
При неэффективности консервативного лечения показано оперативное лечение -удаление энтезофита пяточной кости
Всего наилучшего!
Спасибо за ответ, скажите пожалуйста, операция проходит как полосная или через проколы? И возможен ли рецидив через 3 или более мес. Все вами описанное лечение проходила, эффекта хватает на 1 мес
Есть артроскопические методы операции, но чаще всего обычная Открытая операция.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото и по описанию рентгена имеется деформация Хаглунда 3 степени.
Консервативное лечение в этой стадии деформации бесперспективно. Пустая трата денег и времени.
Обратитесь в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Там концентрируются такие пациенты и накоплен большой опыт оперативного лечения и реабилитации.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Благодарю за ответ, скажите пожалуйста после операции и восстановления после неё, есть вероятность , что данная болячка опять вырастет?
Принятый ответ
Такая вероятность есть.
"Шишка" вырастает из-за трения ахилла о пяточную кость. Причина трения:
- Жёсткие задники туфель, или спортивной обуви.
- плоскостопие.
- профессиональный спорт.
- укороченный ахилл ( устраняется по ходу операции, если есть).
Всё это после операции нужно убрать. Обязательно индивидуальные стельки и мягкие задники.
Рентген контроль через 6 мес, потом ежегодно.
Принятый ответ
Здравствуйте! по приложенному протоколу РГ-описывается как деформация Хаглунда 3 степени, те выраженная деформация,когда (экзостоз) на задней поверхности пяточной кости достигает значительных размеров и вызывает выраженное поражение окружающих тканей.Консервативное лечеение в таком случае малоэффективное и не продолжительное, т.к область ахилла за счёт деформации испытывает постоянного трения и давления, воспаляется (хроническое воспаление в сумке сустава),нагрузка на данную область идет посятоянно,неравмомерная.Поэтому на 3ст -предпочтение отдается хирургическому лечению- удаление костного выступа (резекция экзостоза) и восстановление поврежденных мягких тканей,капсульно-связочного ап-та.Такие операции делают даже по ОМС-по направлению из поликлиники могут направить в профильную больницу.
Примеры медицинских учреждений, где проводятся подобные операции :
1) ГКБ им. Юдина в Москве-https://gkbyudina.ru/
2)Федеральные центры травматологии и ортопедии (например, ФГБУ "НМХЦ им. Н.И. Пирогова" в Москве или другие аналогичные центры в регионах)-можно через вкладку заочной консультации для пациента-написать ,получить бесплатную онлайн-консультацию,что бы Вас сориентировали по основным вопросам и происходит организация
3)Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова (ЦИТО им. Приорова)-https://www.cito-priorov.ru и др.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20209 ответов