Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3926359

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты, эритроциты после литотрипсии почки

1.11.25 проведена трансуретальная лазерная уретеролитотрипсия камня левой почки. Назначено лечение канефрон, тамсулозин,обильное питье. Прошло 1,5 месяца, беспокоит ноющая, тянущая боль в левой почке. По УЗИ гидронефроз почки. Результат радиоизотопной ренографии тоже не очень хорошо. В моче держатся на одном уровне лейкоциты 15-20, эритроциты 10 - 30. По биохимии постоянно кальций на уровне 2.55. Что делать? Спасибо большое.

Мочекаменная болезнь, сахарный диабет без инсулина.
52 года
14 Декабря 2025·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . В данном случае не исключается что в мочеточнике есть конкремент, отсюда и гидронефроз и жалобы и так же изменения в анализах . В таких случаях рекомендуют выполнить МСКТ органов забрюшинного пространства с в/в контрастированием , для исключения конкремента мочеточника , либо стриктуры мочеточника . Дальнейшая тактика лечения определяется по результатам кт

Сами об этом думали, но по УЗИ говорят типо все чисто по мочеточникам. Спасибо большое.

УЗИ метод диагностики который дает погрешности , причем у вас случай после операции . В таких случаях лучше кт . Оно даст точный и полный ответ

Спасибо вам

Будьте здоровы !

Скажите пожалуйста, при мочеиспускании до сих пор выходят наверное остатки дробления, это чувствуется и ещё ощущение, что вся моча не выходит... Кт именно с контрастом надо, потому что перед операцией почему то сказали без контраста. Камень был 15мм в левом мочеточнике.

И нам говорят, что гидронефроз сохраняется из за того что почка была блокирована..

Касательно кт , обычно при диагностике камней действительно назначают кт без контраста , но в данном случае объясню почему с контрастом : была операция , нужно исключить не только оставшийся камень , но так же стриктуру мочеточнику ( то есть сужение мочеточника ) так как прошло 1,5 месяца , это долго , после такого времени при отсутствии камней и стриктуры лоханка почки должна была уже сократиться , если конечно вы не ходили с этим камнем годами - в таком случае можно рассматривать остаточные явления

Кт с контрастом делается так , что первая фаза и так нативная , т.е без контраста , затем уже вводится контрасти

После операции действительно может отходить песок , но чувство неполного опорожнения мочевого пузыря так же может быть признаком камня мочеточника

В любом случае для исключения каких то патологий , либо их подтверждения необходимо выполнить кт , чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе

Огромное спасибо, все стало очень понятно. Доброй ночи

На здоровье ! И вам доброй ночи .

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения на фоне мочекаменной болезни. Обычно в таких случаях рекомендуют компьютерную томографию мочевыводящих путей нативно, достаточный питьевой режим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.