СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин в 4 месяца

Здравствуйте. Родила на сроке 37.6 нед. Девочка, вес 3110. Сейчас вес в 4 месяца 6650. На ГВ. Недавно заболели ОРВИ и сдавали анализы, у ребенка гемоглобин был 99, потом выздоровели и гемоглобин стал 98. Назначили Мальтофер по 3 капли 2 раза в день. У малышки начались сильные колики из запор от этих каплей (принимали всего 3 дня). Невозможно просто на это смотреть без слез, на груди вся извивается, такого не было вообще даже когда колики во всю были с 3 недель. До этого всегда стул был как по часам, без проблем. А теперь это испытание какое-то. Подскажите, что делать, могу ли я витамины какие-то принимать, чтобы через грудное молоко поступало ей и тем самым повысить гемоглобин?

Нет
28 лет
15 Декабря 2025·Просмотров: 246·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Мария!

В подобных случаях обычно считают, что до шести месяцев у малышей наблюдается физиологическая анемия, в этом возрасте нормой считается уровень гемоглобина выше 90 и препараты железа в подобных случаях обычно не подключаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Евгеньевна, какие витамины на ГВ я могу принимать, чтобы восполнять все? Элевит кормление например?

Возможно их рассмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Евгеньевна, подскажите как помочь ребенку. При кормлении начинает стонать, и немного дергать ножками. Явно живот болит. Раньше такого не было, все началось после приема железа. Переживаю очень. Плюс недавно была сделана прививка Пентаксим , от которой тоже были сильные колики.

Здравствуйте

У малышей до 6 месяцев норма гемоглобина от 90

Не могли бы Вы приложить анализ крови, чтобы оценить эритроцитарные индексы, так как, если они в норме, то препараты железа не рекомендованы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Андреевна, у нас на руках только анализ когда заболели

Можете приложить его

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Андреевна, прикрепила фото

По анализу видим, что эритроцитарные индексы не снижены (MCV норма от 74 ,MCH от 25) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин.
Препараты железа принимать не рекомендуется. Гемоглобин самостоятельно придет в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Андреевна, какие витамины на ГВ я могу принимать, чтобы все поступало малышке через молоко?

Можете любые витамина для кормящей мамы (комплексы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Андреевна, подскажите как помочь ребенку. При кормлении начинает стонать, и немного дергать ножками. Явно живот болит. Раньше такого не было, все началось после приема железа. Переживаю очень. Плюс недавно была сделана прививка Пентаксим , от которой тоже были сильные колики.

Здравствуйте, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, в таком случае прием препаратов не нужен. Но если есть снижение эритроцитарных индексов то препараты назначаются. Прикрепите пожалуйста фотографию анализов

Мария, здравствуйте!

В таких случаях обычно оценивается не только уровень гемоглобина, но и анализ крови в целом.

Также на фоне болезни и перенесённой инфекции может быть снижение этих показателей, поэтому оценивать их рекомендуют через 2 недели после выздоровления.

По возрасту уровень гемоглобина считается нормальным при показателе 90 и выше

Здравствуйте.

У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия, которую лечить не нужно. Препараты железа не показаны. Если Эритроцитарные показатели в норме, то такой гемоглобин норма и леченеи не требуется.

Сейчас препарат можно отменить. В 6 месяцев повторно сдать ОАК. А там по результатам смотреть необходимость в препаратами железа, норма гемоглобина с 6 месяцеы и до 1 года не менее 100.

Также и на фоне болезни гемоглобин не оцениваем, он может снижаться. Поэтому оценивать уровень гемоглобина нужно через 2-4 недели после заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Михайловна, какие витамины на ГВ я могу принимать, чтобы все поступало малышке через молоко?

Полностью через молоко все равно малышу все не передастся. Поэтому тоже самое железо ребёнок начинает получать при прикорме, так как на груди уже недостаточно ( с 5,5-6 месяцев).

Но так как расход микро /макро элементов, витаминов больше за счёт мамы и ребёнка, то витамины не помешают. В подобных случаях рекомендуют приём например, элевит, компливит мама.

Обязательно на гв мама должна пить витамин Д в профилактической дозе 2000 ме. Ед это доза для кормящих мам.

Если у мамы была анемия во время беременности или латентный дефицит железа, то необходимо маме провериться (сдать ОАК и ферритин, по необходимости тоже принимать препараты железа).

Мама полноценно кушает, никаких диет. Кушаем для двоих.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Михайловна, подскажите как помочь ребенку. При кормлении начинает стонать, и немного дергать ножками. Явно живот болит. Раньше такого не было, все началось после приема железа. Переживаю очень. Плюс недавно была сделана прививка Пентаксим , от которой тоже были сильные колики.

Отмените препарат, станет легче, просто нужно время немного.

Каких то специальных средств нет, чтобы помочь, обычно рекомендуют:
Тепло на животик
Массаж животику
Велосипед упражнение

Если повышенное газообразование, то использовать эспумизан бэби

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Михайловна, да, препарат не даем больше. Сегодня запора не было. Но беспокойство на груди. Эспумизан даем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Михайловна, могло ли что-то произойти с желудком от препарата? Переживаю очень. В целом малышка активная весь день, не капризничает.

Принятый ответ

Нет, с желудком ничего не случится. Препараты железа по разному переносятся, они часто дают побочный эффект как у деток, так и у взрослых.

Мария, здравствуйте!

По описанию можно предположить вариант нормы.

У деток до 6 месяцев жизни наблюдается физиологическая анемия, уровень гемоглобина должен быть не ниже 90 единиц. Лечение в таких случаях не назначают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Полина Евгеньевна, какие витамины на ГВ я могу принимать, чтобы все поступало малышке через молоко?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.