Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста исследование шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-картина правостороннего С-образного сколиоза, дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника: остеохондроз (Modic I, II), спондилез, спондилоартроз, задние протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С6-С7, задняя центральная грыжа(экструзия) межпозвонкового диска С5-С6. МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного крестцового отдела позвоночника: остеохондроз (Modic I, II), спондилоартроз, задняя протрузия межпозвонкового диска L4-L5, правосторонняя задне-латеральная протрузия межпозвонкового диска L5-S1, гипертрофия желтых связок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эти изменения характерны для дегенеративно-дистрофических изменений, то есть возрастные и функциональные изменения связанные с износом.
Остеохондроз (Modic 1 и 2) это признаки воспалительных, жировых и фиброзных изменений в костном мозге тел позвонков. Modic 1 указывает на воспаление и отёк, а Modic 2 это жировая перестройка костного мозга, то есть более хроническая стадия, указывает на устойчивые изменения.
Спондилез это наличие костных разрастаний тел позвонков, он сопровождает поздние стадии остеохондроза. Спондилоартроз это изменения межпозвонковых суставов, так-же в результате износа.
Протрузии дисков – это когда часть диска выпячивается в тело позвонка, но при этом без разрыва фиброзного кольца вокруг этого диска. Грыжа – это тоже выпячивание, но фиброзное кольцо при этом разрывается, центральная экструзия – это когда выпячивание расположено в центре канала, и теоретически может сдавливать спинной мозг, что проявляется болью, онемением или слабостью в руках и ногах, нарушениях координации.
Дополнительно в пояснично-крестцовом отделе задне-латеральная грыжа, то есть диск выпячивается на одной стороне, в данном случае справа, возле выхода нервного корешка, это может сопровождаться болью, отдающей в ногу на стороне поражения, по задней поверхности бедра, голени, иногда и стопы. Гипертрофия желтых связок – это их утолщение, в основном это бывает как компенсация на нестабильность позвоночника, но может сужать позвоночный канал.
При таком состоянии возможны боль в шее, ограничение подвижности, головные боли, головокружение, онемение или слабость в руках, "мурашки", хроническая поясничная боль, иррадиация боли в ногу.
В таких случаях обычно рекомендуют консультация врача-невролога, физиотерапию и ЛФК, при болевом синдроме – лекарственное лечение: НПВС, миорелаксанты, иногда нейропатические анальгетики. И обязательно охранительный режим, то есть избегать резких движений, длительного сидения, подъема тяжестей.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключение МРТ описывают дегенеративные изменения в позвоночнике. Благоприятным фактором является, что не описывают стеноза позвоночного канала. Чтобы говорить точнее нужно иметь хотя бы полное описание МРТ( а лучше само исследование), также очень важны клинические проявления. При сопоставлении клинической картины и данных МРТ можно говорить о дальной тактики лечения
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201922 ответа
- 12 Октября 20202 ответа
- 22 Мая 202119 ответов
- 25 Мая 202117 ответов