Что вас беспокоит?
Температура 39 у ребенка 5 суток
Ребенок 8 лет заболела 09.12, температура 39-40 трое суток, кашель, сильная заложенность носа, боль в горле. Потом двое суток 38,5-39. Сегодня сдали кровь. И сегодня первый день без жаропонижающих температура снизилась до 37.3, но подключился понос ( 2 р за день). Из лекарств изначально врач назначила: жаропонижающие, номидес ( пила 3 дня, отменили в связи с рвотой после приема лекарства), полидекса, ангидак , бронхипрет. К врачу только в среду. Подскажите, пожалуйста, по результатам ОАК и СРБ продолжать принимать выписанные лекарства или скорректировать что-то?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Бак-сэт при диарее
Принятый ответ
Здравствуйте! Лена, по клинике и динамике температуры сейчас больше похоже на вирусную инфекцию с выраженным воспалительным ответом; СРБ 44 мг/л может быть при гриппе и других вирусах в острый период и сам по себе не является показанием к антибиотикам, тем более на фоне явного улучшения и снижения температуры. Понос вероятнее всего связан либо с вирусом, либо с лекарствами, поэтому бронхипрет и любые раздражающие ЖКТ средства лучше временно отменить, номидес уже отменён правильно, жаропонижающие только при температуре выше 38–38,5, полидекса и ангидак можно продолжить коротким курсом по назначению. До визита к врачу главное наблюдение, обильное питьё, щадящая диета, при поносе сорбент и регидратация; если температура снова поднимется выше 38,5, появится выраженная слабость, боли в животе, учащённый понос или ухудшение состояния — обращаться к врачу раньше среды.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Такие изменения в анализе крови могут указывать на вирусную инфекцию, не исключено, что протекает грипп , температура может держаться 7 – 10 дней
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Для закрепления стула обычно рекомендуют Энтерол , Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты и нейтрофилы не нарастают, соэ повышены, и срб так же, но такое нарастание возможно при течение вирусной инфекции. Учитывая клинические улучшения показаний к антибиотикам нет. Рекомендовано симптоматическое лечение, при заложенности носа достаточно использовать сосудосуживающие називин до 2 раз в день .
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленном анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Цветовой показатель оценивается только при снижении гемоглобина.
Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле незначительное снижение нейтрофилов (но в пределах нормы). Все остальные показатели в норме. Ускорение соэ и повышение СРБ. Данные показатели не говорят явно о присоединении бактериальной инфекции. Обычно в этом случае рекомендуется продолжить симптоматическую терапию.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20201 ответ
- 20 Мая 20211 ответ
- 1 Августа 202116 ответов
- 1 Июля 202210 ответов