Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3929713

Что вас беспокоит?

Статины и снижение дозировки

Добрый вечер. Прием статинов 20 мг Роксера с февраля 25 года тк обнаружена бляшка 30-40%. Слежу за показателями. Посмотрите пожалуйста анализы. В апреле уже достигла 1,8 по лпнп. Потом пересдала в сентября , результат: 1,66. Потом так получилось что сдала еще раз в ноябре - 2.06. Села снова на диету. И сейчас еще раз пересдала - 1.55. Вопрос следующий : терапевт уже несколько раз говорит снижать дозировку до 10 мг. Боюсь, так как показатель какой-то нестабильный. Что скажете ? Сейчас у меня заканчивается упаковка Роксера 20 мг, есть следующая упаковка Роксера плюс 20 мг + 10 мг эзетимиб. Надо ли мне на нее переходить или пока пить как и пила просто роксеру? Остальные анализы в норме , есть проблема с остеохондрозом, сейчас обострение. Еще вопрос скоро Новый год можно ли выпить пару бокалов шампанского?

Гипертония 1 ст Атеросклероз сосудов Остеохондроз
68 лет
15 Декабря 2025·Просмотров: 187·Ефисова, Санкт-Петербург

Здравствуйте!

Снижать дозировку не стоит, показатель 1,55 - отличный. При снижении дозировки точно будет увеличение ЛПНП больше 1,8 ммоль/л.
Переходить на комбинированный препарат нет пока необходимости.
1-2 бокала шампанского - не критично.

Скажите есть ли действительно такая зависимость от питания ? Что был чуть повышен , потом снизился после пары недель чистого питания . До этого были погрешности

Питание влияет примерно на 20%, показатель мог быть немного выше, но на приеме статинов обычно больших колебаний нет

А могли бы посмотреть приложенные анализы - это существенные колебания?

Беспокоит повышение до 2.06

2,06 на фоне нарушения диеты могло быть, но это не критично. Проконтролируйте через 3 месяца липидный спектр, чтобы удостовериться, что доза 20 мг достаточна

Спасибо

Принятый ответ

Была рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас достигнут целевой уровень ЛПНП, добавлять эзетимиб не требуется. Снижать дозировку розувастатина также не нужно, чтобы показатели не повысились. Пару бокалов шампанского выпить можно.

Здравствуйте!
Смотрите, ситуация достаточно пограничная. Так как, например, бляшки в 50 процентов уже требуют снижение ЛПНП до 1.4. А описанная бляшка находится достаточно близко. Плюс, если есть ИБС, это тоже должен быть ЛПНП менее 1.4.
Также мы все реалисты, впереди праздники, это поступление жиров, и ЛПНП чуть может вырасти. Поэтому снижение дозировки статина будет не очень рациональным шагом. Тем более это не какое-то избыточное снижение. А вполне себе хорошие цифры.
Скажите пожалуйста, боли в груди не беспокоят?

Нет , ничего не беспокоит . Переносится препарат нормально, просто смущает назначение терапевта снижения дозировки.

Принятый ответ

Все же согласна с вашим мнением, что в такой ситуации уменьшать не стоит. При снижении лпнп явно станет 2.0

Принятый ответ

Добрый вечер!
У Вас прекрасный уровень достигнутого «плохого» холестерина ЛПНП, абсолютно нет причин ни понижать дозировку статинов, ни менять их на комбинацию с эзетимибом.
Шампанское можно выпить, но не больше двух бокалов за весь вечер - и здесь более полезным будет хорошее красное сухое вино.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.