СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечения 3 недели

По назначению эндокринолога начала пить глюкофаж 750 и L-тироксин, носила пластырь Евра, сейчас перешла на кок «силуэт», кровотечения до сих пор есть, была у гинеколога 2 недели назад, сказала, что может быть адаптация к новым препаратам, это нормально? Кровотечения не обильны, были коричневые густые, потом стали как обычные, хватает одной прокладки в день, но все равно не понимаю, что мне делать?

Гипотериоз, АИТ
22 года
16 Декабря 2025·Просмотров: 153·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в первые 3 месяца приема кок идет адаптация организма и могут быть мажущие кровянистые выделения. Возможен прием кровоостанавливающих : дицинон( этамзилат) по 2 таблетки-3 раза в день , до прекращения выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, я раньше принимала КОК, потом перешла на пластырь, кровотечения начались на 3 пластыре из упаковки, до КОК, на КОК я вернулась 2 декабря, в предполагаемый 1 день цикла

К сожалению,после перерыва все равно идет новая адаптация организма. В первые 3 месяца такая картина может быть. Можно выполнить контроль узи по истечению этого срока ,чтобы оценит эффективность кок и при необходимости его сменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так у меня кровотечения начались ещё на пластыре, не из-за смены препарата. Они не могут быть связаны с новыми: глюкофажем и тироксином?

Эндометрий не стабилизировался еще-пластырь же тоже гормональный.
Как правило от приема данных препаратов такой реакции нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пластырем я пользовалась полгода, никогда не было выделений на 3 пластыре. Когда начала пить эти препараты, через неделю на 3 пластыре пошли

Возможно выполнить узи органов малого таза . После отмены пластыря не делали? После снятия пластыря нормальная менструация была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ полгода назад, должна была пойти 9 декабря, из-за кровотечений не пошла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Был только эндометриоз

На данный момент стоит дождаться хотя бы одного кровотечения отмены на кок и посмотреть как будет дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если начать пить транексам, я сделаю хуже?

Нет, это поможет остановить мажущие выделения . Транексам принимать до 5 дней включительно. Если мажущие выделения останутся по истечении этого срока, тогда перейти на этамзилат ( дицинон) до остановки выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дозировка?

Транексам до 3г в сутки ( 1000-3 раза в день ) этамзилат по 2 таблетки. 3 раза в сутки . -

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Была рада Вам помочь! 🌸

Здравствуйте.

Ацикличные кровянистые выделения на фоне приема кок могут сохраняться до 3х месяцев ввиду периода адаптации.
Обычно в подобных случаях мы ожидаем самостоятельного купирования выделений, либо может рассматриваться вариант применения транексамовой кислоты, которая согласно инструкции, применяется по 1000 мг 3 раза в сутки 3-5 дней, но обычно препарат эффективен именно при полноценных кровянистых выделениях, нежели мажущих коричневых.
Если по истечению 3х упаковок Силуэта ситуация не улучшится- вероятно возникнет необходимость в смене препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, я раньше принимала КОК силуэт, потом перешла на пластырь, кровотечения начались на 3 пластыре из упаковки, до КОК, на КОК я вернулась 2 декабря, в предполагаемый 1 день цикла

Когда последний раз проводилось узи органов малого таза ?

При смене контрацептивного средства, переход на новый препарат осуществляется в тот день, когда должна была бы начинаться новая упаковка текущего препарата.
То есть на Силуэт после пластыря необходимо было переходить в на 8й день семидневного перерыва после недельного использования третьего пластыря.
Уточните пожалуйста, смена препарата выполнена как я выше указала ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ полгода назад, должна была пойти 9 декабря, из-за кровотечений не пошла

УЗИ рекомендуется выполнить как раз фоне кровянистых выделений, чтобы исключить патологию эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне ставили эндометриоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Они не могут быть связаны с новыми: глюкофажем и тироксином?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пластырем я пользовалась полгода, никогда не было выделений на 3 пластыре. Когда начала пить эти препараты, через неделю на 3 пластыре пошли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И так и не заканчиваются

Обычно глюкофаж и тироксин не влияют на эффективность контрацептивов и не приводят к ацикличным выделениям, но препараты рекомендуется разграничивать по времени с приемом кок.
Рекомендации по контролю узи с целью оценки состояния эндометрия остаются актуальными.
Также если есть эндометриоз, гормональных контрацептивов может быть недостаточно для его купирования, то есть ацикличные выделения могут быть вариантом проявления эндометриоза.
На данном этапе пока можно продолжать наблюдение за выделениями, если они не обильны - это не опасное состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Транексам можно?

В первом сообщении писала про транексам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас они уже красные, но по объему столько же

Принятый ответ

Если именно красные, то применение транексамовой кислоты может быть оправдано для купирования кровянистых выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.