Что вас беспокоит?
Тревога на флуоксетине
Здравствуйте! Помогите советом. Сильное тревожное расстройство, ипохондрия, соматические проявления, также элементы депрессии. Выписывали Элецею, не смогла пить, ужасные побочки. Начала пить флуоксетин 9 дней по 10мг (отсыпала на глаз), первые дни было странное состояние, шатало, но в тоже время в голове мысли как будто приходили в порядок, потом на 5-6 усилилась тревога без причины, но отпустило на один день, далее начала принимать по целой капсуле вот уже 3 день, и все мои симптомы от которых я хочу избавится вернулись, навязчивые мысли, паника, тревога,вечером начинаются какие то вегетативные атаки ужасные, которые дляться часами, вчера первый раз выпила 1/4 сибазона, полегчало, но не до конца. В общем состояние ужасное, хочется прям лечь куда нибудь в клинику, чтобы меня откапали. Пью всего 12 дней флу. И вот вопрос, я не знаю, продолжать мне пить флуоксетин или начать его отменять и пробывать что-то другое? Просто странно что на 2-3 день мои мысли были позитивные, хоть и состояние было как пьяное, а потом стало только хуже. Уже 4 дня жжение в груши, в руках, в шее это тоже напрягает, от сибазона жжение не прошли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению это допустимое состояние на препарате в первые 3-4 недели адаптации, сибазон надо тоже подбирать, что бы эффект был, допустим , если сильно плохо, то не 1, а 2-3 раза в день и если 1/4 мало, то половинка - целая, главное не превышать суточную дозу и срок в 14 дней, 10 принимаете и остальные 4 снижение. Если и с сибазоном плохо и без улучшений, то можно говорить о замене ад.
Благодарю за ответ! Думаете дать шанс флуоксетину? Сегодня вот выпила половину капсулы, с утра было тревожно, сейчас нормальное состояние. Я вот и не знаю что же делать, пить по 10мг или по 20мг или вообще сменить на другой, с более выраженным противотревожным эффектом
По моему мнению капсулу делить не стоит , стандартно с 20 мг начинаем; если совсем плохо, то обсудите золофт с врачом.
Я вот и хочу Золофт попробывать, поэтому и хочу постепенно отменить Флу, нужно же еще ждать неделю чтобы он вышел из организма, нельзя же сразу Золофт начать?
5 дней промежуток пустой
Подскажите пожалуйста, сибазон можно вместе с ад выпивать или нужно выждать временной промежуток?
Можно
Можно еще вопрос, вот я выпила в 10 вечера 1/2 сибазона, успокоилась все хорошо, но просыпаюсь в 5 утра постоянно и опять тревога, могу я еще выпить например 1/4 ?
По моему мнению да, но не превышая длительность 14 дней
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте,как правило при начале приеме АД,есть период адаптации организма к препарату,усиление вашей симптоматики.Такое состояние может длиться до месяца,пока вы не выйдете на вашу основную рабочую дозировку.
Вы можете использовать сибазон как прикрытие,но не больше 14 дней.
Можете увеличить до 1/2т на ночь,для улучшения качества сна.
Считаю,что пока вам надо продолжать принимать препарат, хотя бы 4-6 недель,чтоб понять как он работает,если все же вам не будет становиться лучше,то тогда возможно придется его сменить.
Благодарю за ответ! Принимать флу 20 мг или снизить до 10?
Думаю,что снижать не стоит.Принимайте по 20мг/сутки.
Делить капсулу не лучшее решение.
Не знаю совпадение или нет, сегодня выпила половину капсулы и чувствую себя гораздо лучше, нет такой тревоги сильной, мысли более менее впорядке. Через 2 часа после приема таблетки меня вырвало правда, но я думаю она все равно уже успела всосаться.
Скорее всего совпадение,просто вам нужно чтоб организм привык к дозировкам
Принятый ответ
Здравствуйте. В начале лечение характерно ухудшение состояния и нарастание тревожности. Проявление симптомов будет снижаться по мере адаптации к антидепрессанту. Приблизительно период адаптации протекает 3-4 недели. Для прикрытия возможно продолжать принимать сибазон, возможно увеличение дозировки до 1/2-1 таб 2-3 раза в день оценивая эффективность и переносимость. В подобной ситуации рекомендуют продолжить прием препарата в той же дозировке, так как чаще всего капсула не делится и оценить эффективность на 4-6 недели.
Подскажите пожалуйста, вот я выпила сибазон 1/2 в 10 вечера, уснула все хорошо, просыпаюсь в 5 утра и опять тревога, могу я еще выпить дозу сибазона?
Принятый ответ
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Данный побочный эффект у флуоксетина выражен больше, чем у других препаратов данной группы, поэтому в подобных случаях важно использование адекватной терапии прикрытия.
Наиболее эффективными в качестве временной седативной терапии являются бензодиазепиновые транквилизаторы (в том числе сибазон 2,5-5мг 2-3 раза в день) - они значительно снижают выраженность симптомов и помогают легче адаптироваться к приему антидепрессанта.
Благодарю за ответ! Я вот сегодня снова отсыпала половину от капсулы, думала уже отменять постепенно флуоксетин и попробовать Золофт, но вот сегодня выпила половину и уже нет такой тревожности. И я не могу понять, это совпадение или мне нужно пить меньше 20мг
Минимальной рабочей дозировкой флуоксетина является 20мг.
Плавное повышение дозы может облегчить адаптацию, поэтому применение 10мг в течение 7-10дней может быть оправдано, после чего рекомендуется повышение до 20мг.
Я просто итак 9 дней пила примерно 10 мг, потом 3 дня по 20, сегодня опять 10…не знаю сколько еще мне пить по тогда по 10
Прием в субтерапевтической дозировке оттягивает момент достижения клинического эффекта, поэтому рекомендуется повышение до 20мг не более, чем через 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Усиление тревоги при приёме антидепрессанта и повышении его дозировки - это нормально, а тем более на флуоксетине , так как у него выраженное активизирующее действие. Именно поэтому флуоксетин при тревоге и не назначается.
И к нему обязательно добавляется транквилизатор для прикрытия. Если уж начали принимать, то можно его оставить, но вместе с транквилизатором
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 201824 ответа
- 1 Декабря 20182 ответа
- 17 Августа 20191 ответ
- 10 Марта 20214 ответа