Консультация covid-19 /

Последствия пневмонии после короновируса — вопрос №393424

669 просмотров

Здравствуйте! Родителям по 65 лет, перенесли короновирус (не установлено, но по всей вероятности) и следующую пневмонию. Пневмонию установили по анализу крови, с-реакт.белок был у мамы 89, у папы 39. Врач не приехал перед н.г., лечение назначил грамотный знакомый. Прокололи цефтриаксон 10 дней, пили воду, витамины. Мама принимала еще ареливир и делала ингаляции, папа нет Результат (не знаю как прицепить анализы):
Мама: с-реакт.белок 2.2, соэ 61
Папа: с-реакт.белок 17,8, соэ 29, тромбоциты 422.
Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение для папы, почему с-реакт.белок высокий, что делать с повышенными тромбоцитами и соэ? Температура у обоих то падает, то 37.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а какие жалобы на данный момент? Аналищы не лечат, лечат пациента. Такие воспалительные изменения после перенесённого коронавируса могут сохраняться еще длительное время, тромбоциты также повышаются в ответ на вирусную инфекцию
Клиент
Екатерина, жалоб особых нет. Испугали высокие показатели с-реакт.белка. А так как родители в группе риска, не хочется упустить время, когда возможно нужно лечение. Подумала, может, это вирусная инфекция сопутствующая и нужно продолжить лечение другими препаратами.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
ничего делать не нужно, повторите анализ через месяц.
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Какие жалобы помимо температуры?
Клиент
Анна, жалоб особых нет. Испугали высокие показатели с-реакт.белка. А так как родители в группе риска, не хочется упустить время, когда возможно нужно лечение. Подумала, может, это вирусная инфекция сопутствующая и нужно продолжить лечение другими препаратами.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Изменения могут сохраняться длительно, пока ничего предпринимать не надо, можно через неделю проконтролировать анализы.
По лечению достаточно витамина Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, омега 3 1000мг 2 раза в день 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте, еще малов времени прошло,поэтому показатели не нормализовались. Пневмония долго разрешается, поэтому и могут сохранятся некоторые воспалительные маркеры. Сейчас какая сатурация,жалобы?
Клиент
Ксения, спасибо большое! Сатурацию не знаем как померить.
Терапевт
У вас нет пульсоксиметра?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. После перенесенной вирусной инфекции срб, соэ и тромбоциты какое-то время ещё могут оставаться повышенными, так как они острофазовые показатели и приходят в норму не сразу. Температура тоже после любой острой вирусной инфекции может быть ещё длительно до 3х месяцев даже, но не выше 37,5, чаще всего она повышается после физической нагрузки и в вечерние часы. Родителям нужно сдать анализ крови на Д димер, чтобы определиться с необходимостью антикоагулянта для профилактики тромбоза. Какие у них ещё жалобы, кроме температуры?
Клиент
Ирина, спасибо! Жалоб особых нет. Испугали высокие показатели с-реакт.белка. А так как родители в группе риска, не хочется упустить время, когда возможно нужно лечение. Подумала, может, это вирусная инфекция сопутствующая и нужно продолжить лечение другими препаратами. У мамы же очень сильно снизился срб, хотя был гораздо выше, но она как раз принимала ареплевир.
Пульмонолог, Терапевт
По одному срб состояние не оценивается. Срб может быть и до 30 даже. Если жалоб нет, одышки нет, кашля с гнойной мокротой нет, высокой температуры до 38 нет, то ухудшение маловероятно. И это остаточные изменения в анализах. Мы же все индивидуальны, у кого-то все приходит в норму за 1-2 недели, а кто-то восстановиться не может и до 3х месяцев
Клиент
Ирина, спасибо. Посоветуйте, пожалуйста, при каких показателях анализа на д-димер какие антикоагулянты принимать?
Пульмонолог, Терапевт
Д димер в зависимости от лаборатории может иметь разные референсные значения, или до 243 норма или до 500. Если будет выше нормы лаборатории, то тогда эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц или ксарелто 10 мг 1 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
СОЭ и СРБ закономерно повышены после перенесённой пневмонии. Это нормально. Ориентироваться нужно на лейкоцитарную формулу. У Вас там признаки остаточного воспалительного процесса. Клинически тоже нет ухудшения.
Тромбоциты часто повышаются в исходе выздоровления.
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов, в некоторых случаях и дольше.
Курс лечения у Вас был более чем достаточный.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги, техника дыхания Цигун.
Клиент
Анна, спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Дарья. Сейчас у Ваших родителей постковидный синдром, при котором возникает нехватка витаминов группы В. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или комбилипен на 2-3 недели для восстановления. Также соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови. анемия?
15 февраля 2016
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии
4 ноября 2023
Дарья, Томск
Вопрос закрыт
Персиковое масло в нос
1 февраля 2024
Влада, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...