Повышение алт и аст у ребенка

Олеся Васильевна12 Января 2021

Клиент

Ирина, да я написала в письме, что в начале приёма были показатели алт 40, аст 30. Через 3 месяца повысились

Ирина Кудасова12 Января 2021

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

7 742 консультации

Это в начале 40 ед/л, я поняла, потом начали 7 таблеток метипреда пили месяц и через месяц, перед тем, как начать снижать дозу метипреда, у вас был контроль? Потому что аутоиммунный процесс зависит от метипреда, если его подавлять метипредом, то он приглушиться, но при сн ижени дозы на 8 мг уже он усиливается. т.е.если на 7 таблетках зафиксирован низкий АлТ, это одно, если нет, то причина может быть не в этом. Для точного контроля перед любым изменением лекарств или сразу после изменения/отмены нужен контроль АЛТ.

Олеся Васильевна12 Января 2021

Клиент

Ирина, при поступлении в больницу был алт 900, аст 600. Назначили метипред 7 таблеток, снижая дозу меньше на 1 таблетку каждую неделю, когда доза дошла до 1 таблетки а этот момент и снизились до 40, это был октябрь месяц. Продолжали пить по 1 таблетки, 3 месяца, контроль биохимии вчерашний показал 288 . Гептрал пьём 20 таблеток, пока только начали. Получается когда была большая доза, у нас все встало в норму, как только дошло до 1 таблетки повысилось . Наш врач хочет назначит азатиоприн. Может ли от его приёма , все прийти в норму? Ребёнок чувствует себя хорошо, пока бопочных не наблюдаем.

Ирина Кудасова13 Января 2021

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

7 742 консультации

Тепень все понятно по началу болезни. Думаю, что процесс в организме ребёнка полностью не подавляет маленькой дозой поддреживающей метипреда, необходимо или цвеличивать его, либо азатиоприн, как ваш доктор решит. Оставлять так нельзя, конечно, АЛТ показывает избыточный распад клеток печени, и повышение уже выраженное. Поэтому на отсутствие жалоб ориентироваться не стоит.

Олеся Васильевна12 Января 2021

Клиент

Ирина, спасибо.