Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3935388

Что вас беспокоит?

Легкое головокружение и дезориентация

Добрый день. В субботу проснулся со странным головокружением, которое продолжается до сих пор. У меня такого не бывает и странно, что за 4 дня оно не прошло. Чувствую себя болезненным и ослабшим, хотя каких-то симптомов простуды нету. Что есть из симптомов: - легкое головокружение (не то чтобы все крутится перед глазами, скорее весь мир будто немного плывет, особенно когда крутишь головой) - тяжесть в голове, будто небольшое давление в районе лба и висков - небольшая дезориентация, когда двигаюсь (ноги не заплетаются и я не падаю, но движения иногда ощущаются какими-то ватными) - общее недомогание и утомляемость - иногда тяжело фокусироваться на тексте на мониторе У меня нету температуры, нету насморка или кашля, давление в норме, питаюсь хорошо, не пью, не курю, сплю 8-9 часов. Понимаю, что наверное придется показаться врачу, хотя я живу в местности, где не так легко сходить на прием. Но просто не представляю, с чем это может быть связано. Из других симптомов, у меня в последние месяцы сильно хрустит шея. Мне хочется постоянно двигать головой, чтобы в шее что-то хрустнуло, мне хочется тянуть связки, потому что шея ощущается какой-то засохшей и не гибкой. Но я не знаю, может ли это быть связано? Больше никаких идей кроме каких-то страшных диагнозов у меня нет. Буду очень благодарен за любые советы и рекомендации!

Хронический простатит, двустворчатый клапан аорты
35 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 141·Виктор

Принятый ответ

Здравствуйте.
По указанным симптомам могу предположить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Возможно вы пытались похрустеть шеей, что привело к спазму сосудов.
Я бы вам рекомендовала очный осмотр невролога для исключения острой патологии головного мозга. В идеале можно сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, ультразвуковое допплеровское исследование сосудов шеи и головы (УЗДГ БЦА).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скажите, тяжело ли двигать шеей, есть ли ощущение тяжести в ней при движении?

Вполне вероятно, что такие жалобы, как у вас, связаны с дорсопатией шейного отдела, тем более, вы пишете, что долгое время вас беспокоит хруст

Для дообследования вам необходимо сделать рентгенографию или МРТ шейного отдела позвоночника, сдать общий анализ крови и обратиться на очный приём к неврологу для подбора терапии

Принятый ответ

Виктор , здравствуйте

С большей долей вероятности проблема не в головном мозге , а в шейном отделе позвоночника и мышцах

По описанию можно предположить развитие цервикогенного головокружение на фоне миофасциального синдрома или остеохондроза

❗️В глубоких мышцах шеи находится огромное количество рецепторов , которые сообщают мозгу, где находится голова в пространстве. Из-за спазма , воспаления или проблем с позвонками эти рецепторы посылают в мозг неверные сигналы . Глаза видят одно, вестибулярный аппарат чувствует другое

Не стоит хрустеть шеей. Спазм мышц - это защитная реакция организма , он пытается удержать позвонки. Насильно растягивая их резкими движениями, провоцируете мышцы сжиматься еще сильнее

Для облегчения боли используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней
Либо

Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней

Либо

Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки

Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Омепразол или Пантопразол

А также миорелаксант ,например, мидокалм , 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость

Сейчас важно обеспечить шее покой. Если есть возможность, сон на ортопедической подушке или плотной подушке , чтобы шея не изгибалась

По возможности оценить УЗДГ сосудов шеи и головы с функциональными пробами. Исследование может указать, не пережимаются ли позвоночные артерии спазмированными мышцами

А также МРТ шейного отдела ( исключение наличие грыж, протрузий, нестабильности позвонков)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию это доброкачественное головокружение, чаще всего одно из двух:
Вестибулярное (периферическое) поствирусная вестибулопатия. Даёт ощущение плывёт, усиливается при поворотах головы, держится днями, неделями, без температуры и насморка это типично.
Цервикогенное связано с шеей. Хруст, скованность, постоянное тянущее ощущение и как итог нарушается работа рецепторов шеи, появляется дезориентация и ватность.
Признаков инсульта или опухоли по описанию нет
Так как нет слабости в конечностях, речи, падений, двоения, стойкой рвоты.
Двустворчатый клапан к этой картине отношения не имеет.
Какой план обычно рекомендуют:
1.осмотр невролога с вестибулярными пробами;
2. при сохранении симптомов больше 7–10 дней МРТ головного мозга
3.шеей не хрустеть, резкие движения исключают
4.для симптомов обычно используют короткий курс вестибулярных средств и щадящий режим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.