Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3935565

Что вас беспокоит?

Вопросы ревматологу. Часть 2

Я ранее рассказывала о своей проблеме. Боли в ягодице год назад давали защемление нерва. Сейчас уже в последнее время боль усиливается и становится жестче. Делала в начале месяца МРТ, диагноз: Сакроилеит. К ревматологу я смогла попасть, направила сдавать СОЭ, другие анализы и в том числе на HLA-B27. Вот пришли мои результаты. Общий анализ крови, мочевина и СОЭ в порядке, а вот HLA гена МНС-1 обнаружен. Подскажите, что это значит? По болям: в основном происходит из-за каких-то резких движений, сплю ночью хорошо, болит при наклонах, переворотах с одного бока на другой и когда начинаю много ходить

Аллергия, хронический дерматит, атопический дерматит
23 года
17 Декабря 2025·Просмотров: 61·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам пройденных дообследовании: результаты в пределах нормы, hla-b27 не выявлен, этот анализ показывает генетическую предрасположенность к спондилоартритам( отрицательный результат, как и положительный результат) - не говорит о наличии заболевания, врач ревматолог в превую очередь смотрит критерии воспалительного процесса, по описанным жалобам больше данных за механические боли, а не воспалительные.
Отвечая на Ваш вопрос, результаты в пределах нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мы с вами говорили в первый раз о вашей ситуации и пришли к выводу,что боли,связаны с перегрузкой,возможно физической,которую вы описывали. И что боль имеет механический характер,а не воспалительный. Если ОАК и СОЭ,срб в норме,то это только подтверждает,что воспалительного процесса нет. А HLA-B27 это генетический анализ,он не говорит о каком то диагнозе. Он просто обозначает,что есть предрасположенность к спондилоартритам,больше чем у тех людей,у которых его нет. По лечению тоже обговаривали,что в таких случаях обычно рекомендуют нпвс. Что вас сейчас смущает?

Еще, к сожалению, нет на руках СРБ и общий белок. Долго готовят. То есть ничего делать с HLA-B27 не нужно? Это просто как факт о том, что у меня есть к нему предрасположенность. Смущает только долгие боли, обычно они проходят быстро даже с учетом нпвс

Сейчас шла домой и резко вступило в ногу. Постояла немного, чтобы отпустила. Но если долго стоять, то боль все равно есть. Неприятно перетекает в низ со стороны внешнего бедра

Может ли быть из-за этого также ощущение, что спина каменная. От боли в ноге, точнее в бедре, может побаливать голова около затылка

Вы с этим ничего и не сможете сделать. Это ген. Он дан вам от мамы или папы при рождении. Как и множество других генов. Это просто предрасположенность.
Какой нпвс,в какой дозе и сколько дней уже принимаете?

Я принимаю «немисил» один пакетик на ночь. Уже где-то неделю

Для нимесила 1 пакетика в сутки мало,обычно назначают 100 мг 2 раза/сут. Поэтому возможно нет результата

Принятый ответ

Здравствуйте.

Боли в нижних отделах спины, которые усиливаются при наклонах, движениях, долгой ходьбе, уменьшаются в покое, не сопровождаются ночной болью и утренней скованностью - вероятно механические. Обычно они связаны с остеохондрозом, перегрузкой и сакроилеит может быть проявлением именно неврологической причины.

Антиген HLAB -27 может быть выявлен у 5-7% здорового населения, у которого никогда диагноз ревматологичнского профиля не будет выставлен.

Вероятно, есть смысл продолжать прием НПВС и согласовать с ревматологом повторное исследование МРТ КПС в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.