Что вас беспокоит?
Талассемия. Гемосидерин
Здравствуйте. У меня всё время был низкий гемоглобин.Много чего пила особо безрезультатно.Сдала анализы на талассемию ( прилагаю). Подтверждают ли эти результаты 100% факт наличия у меня бета талассемии? Можно ли мне применять железосодержащие препараты? Что мне нужно делать чтобы поддерживать свой уровень гемоглобина на верхней для меня границы, всё таки он у меня бывает повышается до 120, от чего это зависит (диета, витамины,аминокислоты, БАДы)? И ещё хочу спросить про гемосидерин. Темные круги под глазами мои постоянные спутники. Один врач рекомендовала сдать анализ на гемосидерин. Подскажите что это за анализы и связано ли это с талассемией?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиза. Повышение гемоглобина А2 и наличие мутации НВВ подтверждают бета-талассемию.
Гемосидерин это отложения железа в тканях, его повышение более характерно для гемохроматоза (накопление железа в организме).
При талассемии важно контролировать уровень ферритина и % насыщения трансферрина. Повышение % НТЖ больше 50% говорит о перегрузке железа.
Дополнительно можно исследовать уровень витамина В12 и фолиевой кислоты. При уровне В12 меньше 300 можно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов витамина В12.
Обычно при талассемии рекомендуется приём фолиевой кислоты в профилактических дозах (400 - 800 мг в день) длительно.
Уровень ферритина менее 30 говорит о дефиците железа, в таких случаях рекомендуется приём препаратов железа внутрь с последующим контролем ферритина через 3 месяца, целевой уровень выше 40-60.
Принятый ответ
Здравствуйте! Бета-талассемия подтверждена и генетически и электрофорезом гемоглобина.
Дополнительно через гематолога в подобном случае дополнительно проводится оценка функции печени( билирубин, щелочная фосфатаза, трансаминазы, билирубин, ГГТП, альбумин), обмена железа( ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом), по показаниям проводится МРТ печени, сердца в режиме Т 2.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Подскажите уровень гемосидерина связан как то с талассемией?
При тяжёлых формах талассемии нарушается сильно обмен железа и излишки могут накапливаться во внутренних органах в виде гемосидерина.
Принятый ответ
Здравствуйте
Электрофорез гемоглобина и наличие мутации в гене HBB подтверждает бета-талассемию. При талассемии снижение гемоглобина является индивидуальной нормой. Прием препаратов железа возможен только при подтверждении дефицита железа - снижение ферритина менее 30. Курсами 2-3 р/год разрешается принимать фолиевую кислоту для поддержания кроветворения.
Анализ на гемосидерин обычно не требуется. Отложение железа в органах бывает при перегрузке железом, что подтверждается повышение ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202217 ответов
- 9 Января 202325 ответов
- 19 Сентября 202413 ответов
- 19 Июня 20251 ответ