Что вас беспокоит?
Прописали преднизолон при саркоидозе легких
Подскажите я поправлюсь или у меня будет лунообразнолицо от такой дозировки? Очень боюсь побочек! Преднизолон 5 мг 3 таб утром до 8:00, 1 таблетка в обед - 1 месяц, далее снижать по ½ таб в неделю до поддерживающей дозы 2 таблетки утром после еды, самостоятельно не отменять. Омез 20 мг утром натощак на весь период приема преднизолона. Далее преднизолон оставляют по 2 таблетки в 08:00 примерно на 6-9 месяцев. Мой диагноз: Клинический Основной Саркоидоз с поражением легких, бронхов и внутригрудных лимфатических узлов, морфологически верифицированный, активная фаза. ДН 0 ст (D86.8) Поставили 03.06.25г, была на приёме 12.12.25г., заметили ухудшение по кт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Лечение назначено согласно клиническим рекомендациям, доза гормонов небольшая.
Если соблюдать диету с отказом от сладкого, выпечки, жареного, жирного, копченого, солёного, то прибавки веса не будет.
Добрый день.
Лечение системными гормонами на длительный срок при прогрессирующей форме саркоидоза, увеличении поражения легочной ткани, активной стадии обычно обосновано.
К сожалению, побочные эффекты от длительного приема преднизолона могут повиться даже от низкой дозы. Наиболее частыми являются повышение уровня Сахаров крови, повышение АД, появление эрозивно-язвенного поражения желудка, может быть увеличение массы тела (лунообразное лицо более редкий эффект, но к сожалению тоже возможен). Но они появляются не у всех и не всегда.
Большинство нежелательных эффектов от приема системных гормонов можно уменьшить- в таких ситуациях важно соблюдение диеты (с уменьшением потребления соли, быстроусвояемых углеводов), контроль сахаров и уровня АД. По мере снижения дозы и отмены Преднизолона данные явления (в том числе повышенная отечность) обычно проходят.
Для профилактики осложнений от приема стероидов обычно назначают совместно прием ИПП (Омепразол, Рабепразол), препаратов кальция (профилактика остеопороза).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение назначено при саркоидозе согласно клиническим рекомендациям верно. Поскольку описано поражение легких, бронхов и лимфоузлов, избежать назначения гормонов в тких случаях нельзя.
Доза гормона назначена небольшая, расчитана на снижение, и на обмен жиров обычно такие доза влияния не оказывают.
Омез позволит защитить желудок в таких случаях от действия гормона прямого на него.
Обычно при приеме гормональных препаратов рекомендуют контролировтаь сахар в крови, уровень кальция в крови.
в диете рекомендуют ограничить углеводную пищу - сладкое, мучное, и отдавать предпочтение белковой пище, клетчатке (овощи, фрукты, зелень)
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 201913 ответов
- 22 Октября 201919 ответов
- 31 Октября 20201 ответ
- 29 Июля 202111 ответов