Что вас беспокоит?
Высокий ферритин, холестерин 7,1, гемангиомы печени, ангиомиолипома почки
Мужу 40 лет, рост 174, вес 71. Очень активный и энергичный, сдали анализы, они оказались не очень. Из жалоб низкое давление бывает, головные боли. Хотел пропить гептрал для печени, но врач терапевт выписала статины: аторвестатин 20 мг 1 раз в день на 1 месяц. Алкоголь по праздникам. Кофе пил много 6 больших кружек в день. Любил покушать на ночь. Не курит. Прикрепляю результаты анализов, сдавали кровь 2 раза с промежутком 3 недели, сделал узи брюшной полости. Подскажите пожалуйста, точно ли пить статины, можно ли пропить гептрал курсом для печени, например 3 месяца для полного восстановления? Заранее благодарю за ответы.ЭКГ в норме, но на руках результатов нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в таком случае важно оценить узи бца , при атеросклеротическом бляшке от 25% -прием статинов , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 недь, если бляшек нет можно попробовать Корецкий образа жизни :Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Целевое Лпнп ниже 2,6 ммоль/л, контроль через 3 мес ;
Основа рациона:
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже:
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве:
Красное мясо,сладости;
Ферритин может быть после перенесенного воспаления в организме;
Воспаления не было вроде бы, все было хорошо. Гептрал можно пить вместе со статинами, если покажет бляшки?
Принятый ответ
Прием препаратов совместно разрешен , при лечении статинами важно оценивать аст ,алт должны быть не выше 3 норм ,контроль через 4-6 нед
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте!
У Вашего мужа повышены показатели «плохого» холестерина и триглицеридов, но они не критично высокие. Для принятия решения о необходимости в статинах для начала нужно сделать узи сосудов шеи, убедиться, что там нет бляшек.
Если там их не будет, то на данном этапе показана диета и физическая активность. Очень важно понимать, что образ жизни напрямую будет влиять на показатели липидного спектра, особенно на триглицериды.
В случае, если будут найдены бляшки - статины нужны обязательно, особенно если бляшка больше 20-25%.
Терапия для «поддержания» печени в настоящее время не используется рутинно при высоких показателях холестерина, она нужна только по гастроэнтерологическим показаниям.
Здравствуйте!
Обычно высокий ферритин при наличии очага хронического воспаления. Например, тот же тонзиллит, или другие проблемы. Не проводили поиск? Нет ли болей в суставах?
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам.
То есть тот же ЛПНП повышен не критично, если не будет бляшек, то целевым ЛПНП считается показатель менее 3.0.
И для его снижения обычно достаточно Средиземноморсклй диеты и коррекции веса.
Скажите, УЗИ сосудов шеи не делали?
Здравствуйте, поиск не проводили, хронический тонзиллит как раз имеется, не думали что он так может влиять на ферритин, боли в суставах только на изменение в погоде. УЗИ ещё не делали, сделаем. Вес и так низкий, всю жизнь худой и очень худой. Имеются гемангиомы в печени, как оказалось они есть и у мужа сестры и брата, и у всех у них тоже повышен холестерин. Возможно ли это связано все с печенью и если улучшить ее работу, допустим гептралом, улучшаться и показатели по холестерину. Ну это я размышляю на бытовом уровне, я конечно не врач…
Как таковые гемангиомы не влияют на процесс синтеза печенью холестерина. К сожалению, гепетрал не поправляет липидный спектр, как и урсосан.
В плане ферритина, а по ЖКТ проблем нет?
По ЖКТ проблем нет
Какие ещё есть хронические заболевания?
Тонзиллит только с детства, гимонгиомы печени, ну и на почке ангиолипому нашли, все
А у родных тоже высокий ферритин?
Ферритин они не проверяли к сожалению, у брата повышенный гемоглобин и у мужа такое бывает)
А не курит?
Нет
Принятый ответ
В такой ситуации, конечно, стоит поисследоваться. Но иногда это бывает просто как особенность, гематологи хорошо помогают в поиске в подобном случае
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20211 ответ
- 24 Апреля 20227 ответов