Что вас беспокоит?
Ттг не понижается до нормы долгое время
Здравствуйте,ситуация в следующем случайно в 2023 узнала о гипотериозе и аит,начали лечение тироксином 50мгк-Ттг был 129 изначально,на 50 мкг упала до 16,потом повысили до 75,я была уже беременная упал до 6,потом начал расти до 15,повысили до 200 и вот с 2023 конца я на 200 дозировке и он постоянно скакал с 15-35 мкг не понижался до нормы!врач зачем то выписала мне жидкий ликватерол в 100 мкг и Ттг вырос больше 100 опять!!!!!Опчть стало плохо слабость упадок сил,сердце дрожало,я вернулась к обратной дозировке тироксина в таблетках 250 уже,ттг за 11 дней понизился до 20,но я чувствую в сердце экстрасистолы по вечерам,тяжесть в груди,и беспокойство.УЗИ сердца хорошее без особенностей,на ЭКГ-изменения в лж.Что получается почему ттг не понижается на низкой дозировке,если понизить гормон растет,в чем может быть проблема. Все витамины и минералы в норме,т3-т4 норма.кроме б 9- но я сейчас пью 5 мкг уже 10 дней,есть Микроаденома гипофиза не гормональная,пролактин норма.Почему так со мной происходит ?я понимаю что больше не могу пить такую дозировку и уйти если ниже ттг начнёт расти опять …Есть ли смысл просится в стационар?или уже все я умираю????
Здравствуйте,Дарья!
Скажите,пожалуйста, как Вы принимали препарат? В какое время, с какими-то препаратами вместе? На постоянной основе ди? Не пропускали?
Причины, по которым ттг может длительное время не приходить в норму:
-нехватка дозировки тироксина
-частые пропуски приема препарата
-одновременный прием с др препаратами (особенно с препаратами кальция, железа, антацидами), а так же прием кофеинсодержащих напитков ранее чем через 2-2,5ч после приема тироксина
-повышение массы тела
Не стоит бояться высоких дозировок тироксина, они необходимы для развития осложнений, связанных с гипотиреозом, если все перечисленные причины исключены.
Здравствуйте,да на постоянной основе,кофе раньше пила через час полтора примерно после того как выпью тироксин,с другими препаратами в данный момент не употребляю,только 4 дня как с тиоктацидом и то через часа полтора от тироксина но это опять же только 4 дня,невролог выписал,болели ноги видимо на фоне щитовидки опять же.Кофе вообще перестала пить уже месяца два как,вес 53 кг,раньше было такое что могла забыть выпить с утра тироксин,но потом пила на след день,но это редко редко такое было может пару раз за месяц.А так всегда на нем,но дело в том что он же усваивается и снижает ттг,но до нормы почему то нет.
Я боюсь что на такой дозе сердце остановится блин.Либо пить 250 ещё 2 недели или уйти на 200 снова ?но 200 это тоже много.А ниже меня не берет
При том что у меня субклинический обычный гипотериоз с нормальным т 3 и т4 …Я просто в замешательстве
А через сколько Вы прверяете ттг?
Ну вообще через 1 мес,1,5 мес
Ну вот сейчас я сдавала 2 го декабря больше 100 было,вчера решила сдать чтоб понимать 250 вообще пошло оно на снижении и он стал 29
20 точнее
Но там я почему сдала потому что было реально плохо очень я была на жидком ликватироле дозировка 100,месяц,врач говорила пересдать через 4-6 недель я сдала через месяц и вот привет.дозировка 100 не моя вообще.Хеликобактери отрицательный
Оцениваем обычно не ранее чем через 6-8недель, поэтому может не успевал препарат приводить в норму ттг. Попробуйте дождаться 2мес и перепроверить. Последняя коррекция терапии когда была и ск на данный момент принимаете?
Аа вот Вы уже опередили мой вопрос)
Ну да сейчас уже 250 мкг уже 2 недели,ну хотя 20 ттг,это меня радует,а на 200 мгк когда я была она не уходила ниже 15 и скакало до 35 почему то,поэтому сейчас 250.Может ли быть такое что просто дозы не хватило к 200 чтоб снизить ниже?
Просто препарат то себя хорошо зарекомендовал,а со мной почему то он не хочет дружить,и не понижает до нормы,кстати тиоктацид мне после тироксина через 2 часа норм если пить или больше выждать ?тиоктацид вроде как бы он же убирает в щитовидке аутоиммунный процесс я так поняла тоже ?
Да, скорее всего Вам просто не хватает дозировки 200мкг. Не пережиывайте и не бойтесь повышения дозировки, от того что она больше, это не может приводить к набору веса, напротив.
К сожалению, нет никаких препаратов, снижающих и тем более избавляющих от аутоиммунных процессов, на иммунитет и его атаку мы никак не можем повлиять, все эти аутоиммунные протоколы-не имеют никакой доказательной базы, это все миф . И вообще, препараты тиоктовой кислоты (тиоктацид, берлитион, тиогамма) предназначены для лечения диабетической и алкогольной полинейропатии.
Ну получается ещё пить 250 пока недельки две три?Чтобы понимать снизится он ниже 10 или нет,а если не снизится то что тогда делать ?Тогда повышать до 300 это уже мне кажется опасно😎А вообще вот по мимо тех случаев что вы написали,обычно почему он не понижается ещё ?может там внутри что то не дает ему какой то механизм гормон ?я просто все уже сдала все что можно и нельзя,может надпочечники проверить ?из за этого может быть ?
Еще одной из причин может быть, что подделка попалась. Но все же склоняюсь к тому, что просто еще не подобрана подходящая Вам доза.
С момента начала приема 250мкг отсчитайте 6-8 недель и пересдайте гормоны. Не существует максимальной дозы, все индивидуально.
Если бы была патология надпочечников, симптомы были бы явными (в зависимости от того что именно -гипер или гипо).
Проверьте уровни ферритина (норма от 40 и выше) и витамина Д (норма от 30 и более).
А ещё такой вопрос,если такая ситуация у меня,то ботокс инъекцию в лоб нельзя ставить получается?а то хотела к косметологу,а теперь боюсь,раньше переносила норм,а теперь из за этих скачков боюсь что может быть отек?
Принятый ответ
Добрый день. Нет, ботокс никак не повлияет на течение, потому как он обладает только местным действием
Принятый ответ
Добрый день
Если т4 и т3 в норме можно думать о феномене макро ТТГ
Это когда ТТГ повышен засчет фракции не активного ТТГ
Поэтому логично в таких случаях рекомендовать сдать анализ на макро ТТГ
Дозу тироксина коррегировать по периферическим гормонам
Т4
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202016 ответов
- 21 Декабря 20201 ответ
- 2 Апреля 20212 ответа
- 14 Декабря 202131 ответ