Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие после гриппа

Здравствуйте. 19 ноября резко заболела. Похоже на грипп. Началось с высокой температуры, пульса 130, боли в спине, жуткой диареи и рвоты фонтаном. Два дня не могла ни есть ни пить, началось обезвоживание. Врач предположил острый гастроэнтерит. Но по анализам кала никакого энтеровируса обнаружено не было. Температура и рвота длились сутки. 4 дня диарея. Начался насморк, дикие боли в голове, сильный озноб и кашель с мокротой. При осмотре врача лёгкие чистые, живот спокойный. Прошёл месяц. До сих пор мучает переодически сильный озноб (руки ноги холодные), насморк, по утрам болят глаза, боли в теле (особенно ноги), слабость и проблемы с жкт (тошнота без рвоты, боли в кишечнике, несформированный стул). Температуры нет. Пью комплексные витамины, смекту. Убрала кофе, острое, жирное, жаренное. Но кишечник все время неспокойный. Абсолютно нет аппетита. Подскажите, сколько такое состояние может длиться, опасно ли оно и можно ли что то с этим сделать? Плохо и мне и маме (63 года). Но мама переболела легче.

Непереносимость лактозы, невроз, птср
37 лет
18 Декабря 2025·Просмотров: 209·Елена, Москва

Принятый ответ

Добрый вечер.

Описанные Вами симптомы характерны для поствирусного астенического синдрома+вероятно с постинфекционной дисфункцией ЖКТ.
Перечисленные симптомы озноба, боли в теле и головной, слабость-это все может говорить о том, что организ еще восстанавлиется и терморегуляция еще восстанавливается.
На фоне вируса могла нарушиться микрофлора.

При такой картине эффективнее было бы сдать биохимический анализ крови
На дефициты-ферритин, витамин В9, В12
Витамин Д.

Придерживаться лучше диеты щадящей, питаться лучше дробно,часто, но небольшими порциями.
Пробиотики содержащие лакто и бифидобактерии
Ферменты
Стараться хорошо спать-не менее 8ч в сутки

При обнаружении дефицитов-коррекия их по показателям.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а какие можно пить пробиотики если есть врожденная непереносимость лактозы? И какие ферменты?

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию перенесенное состояние похоже на тяжелую вирусную инфекцию с выраженной интоксикацией и поражением желудочно кишечного тракта, после которой у части людей формируется затяжной период восстановления. При подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают постинфекционный астенический синдром и постинфекционные функциональные нарушения кишечника.
В подобных случаях рекомендуют щадящий режим с упором на восстановление, наблюдение за динамикой симптомов и фиксацию тревожных признаков. Обычно обращают внимание на вес, аппетит, частоту и характер стула, появление ночных симптомов. Часто назначают контрольный общий анализ крови, показатели воспаления, базовые биохимические показатели, иногда анализы кала на воспаление и дисбиоз, чтобы исключить осложнения и дефициты.
Очная консультация у терапевта или гастроэнтеролога в течение ближайших 1-2 недель нужна для оценки причин сохраняющихся жалоб и подбора дальнейшей тактики. Если появится нарастающая слабость, стойкая боль в животе, примеси крови в стуле, повышение температуры или резкое снижение веса, необходимо обратиться очно срочно. Обычно такие постинфекционные состояния могут сохраняться от нескольких недель до 2-3 месяцев и постепенно сходят на нет при правильном режиме и наблюдении. В похожих случаях врачи иногда используют препараты для поддержки кишечника и снятия спазмов, но конкретный выбор и длительность определяются только на приеме.
Есть ли какие нибудь вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такое состояние обычно связно с постинфекционной астенией с функциональным расстройством кишечника

Вероятнее всего перенесли вирусную инфекцию - которая поразила и слизистые дыхательных путей и желудочно-кишечный тракт

Отрицательный анализ на энтеровирус не исключает наличие десятков других вирусов, которые не входят анализ

Нарушения стула в таких случаях возникают из-за того что вирус повредил ворсинки кишечника и возникла временная ферментативная недостаточность - пища не расщепляется должным образом вызывая брожение газообразование и боль

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию направленную на восстановление слизистой и моторики - рекомендуют соблюдать диету FODMAP и исключить цельное молоко свежие овощи и фрукты сладости на 3 недели

В подобных случаях имеет эффективность прием Энтерола 250 мг по 2 капс 2 раза в день за 1 час до еды курс 10-14 дней - это пробиотический препарат который вытесняет патогенную флору и помогает закрепить стул

Так же помогает тримедат 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15-20 минут до еды курс 14 дн - он нормализует моторику убирает тошноту и боли в кишечнике заставляя его работать ритмично

Для ускорения восстановления рекомендуют прием Витамина Д (Аквадетрим или Вигантол) 2000 МЕ (4 капли) утром длительно

Такое состояние может длиться от нескольких недель до 3 месяцев

Для уточнения в подобных случаях рекомендуют проверить:

🔸клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, воспаления

🔸ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл

🔸витамин Д, норма 30-100

🔸гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св -

🔸Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6) -

Сдавали ли клинический анализ крови?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а чем можно заменить энтерол? Он категорически мне не подходит, много побочек(

Здравствуйте!

Тот факт, что анализ на энтеровирус был отрицательным, не исключает другие вирусы, такие как норовирус, ротавирус или аденовирус, которые часто вызывают подобные вспышки.
Месяц жалоб после острой фазы указывает на развитие постинфекционного синдрома.
В таких случаях могут рекомендовать;
1. Рациональное и сбалансированное питание. Добавить обволакивающие каши (овсянка на воде), печеные яблоки (источник пектина для стула) и нежирный белок (паровая индейка/курица).
2. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела.
3. Больше времени проводить на свежем воздухе
4. Прием вит д 2000-4 капли утром длительное время
5. Привет вит с по 1 т в сутки в течение 5 дней
6. Меньше контактировать с больными во избежании повторного заражения.
7. Чаще мыть руки, проветривать помещение каждые 2 часа.
8. По возможности пользоваться увлажнителем воздуха
9. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

Состояние может сохраняться до 8 недель. Также в таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.

Если боли в глазах и насморк сохраняются, стоит исключить осложнения со стороны ЛОР-органов (синусит), которые могли развиться на фоне ослабленного иммунитета.🙏🏼

Здравствуйте, на энтерол, норо, гастро и что то ещё сдавали кал на следующий дель, после рвоты и диареи - все отрицательно. Так же всяких иерсиний и прочее тоже все сдали по совету врача и тоже все отрицательно. Подскажите, чем можно замерить энтерол, тк он мне вообще не подходит. По условии, что так же есть непереносимость лактозы врожденная

Препаратом выбора может быть Энтеросгель 15 г - 22,5 г (1 - 1,5 столовой ложки) 3 раза в сутки в течение 7 дней минимум

О, благодарю. А Смекта тоже подойдёт или лучше энтеросгель все таки?

Принятый ответ

Смекта тоже может быть препаратом выбора, вы абсолютно правы 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.