Повышен д - димер — вопрос №393943

Question

Повышен д - димер — вопрос №393943

Елена

1746 просмотров

13 января 2021

Добрый день. Два месяца назад мой отец заболел, ковид. (73 года). По анализам был высокий д-димер 2.79 мкг/мл при норме 0.55 мкг на мл. Назначили эликвис 2.5 мг 2 раза в день в течение месяца. Спустя пару недель отец сдал повторный анализ. Д-димер пришёл в норму. Закончив курс эликвиса, спустя две недели сдали контрольный анализ. В результате при нормальной коагулограмма д-димер привышает свои показатели в 4 раза. Что делать? Стоит ли сдавать анализ на рфмк для исключения тромбов? Надо пить кроворазжижающие препараты и какие? Помогите разобраться, пожалуйста. У отца последние два года абсолютный лейкоцитоз.

Вопрос закрыт

д-димер

коагулограмма

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, стоит продолжтить прием эликвиса 2.5 мг 2 разав день или ксарелто по 10 мг 1 раза в день

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Екатерина, а почему такой показатель при нормальной коагулограмма? Такое может быть? Последние анализы прилагаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 января 2021

Невролог, Терапевт

коагулограмма и Д-димер это разные вещи. Коагулограмма отражает свертывающию систему крвои, а д-димер риск образования тромбов

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Екатерина, я забыла написать, что неделю назад у него был герпис, могло это как-то повлиять на д-димер?Все-таки была рана...

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 января 2021

Невролог, Терапевт

не, не влияет

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Екатерина, может тогда сдать анализ на рфмк

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 января 2021

Невролог, Терапевт

можно принимать антикоагулянт, смылс сдавать анализ? Д-димер уже повышен

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Екатерина, поняла. Продолжим приём эликвис. А как долго его пить? Как разобраться с дозировкой? 2.5 иг достаточно будет или 5 мг?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 января 2021

Невролог, Терапевт

Достаточно. Повторите анализ через месяц

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 13 января 2021

Терапевт

Здравствуйте! продолжить нужно прием антикоагулянтов, эликвис 2.5 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Алина, я забыла написать, что у него был герпис неделю назад. Мог ли д-димер повысить я из-за этого? Все-таки повреждение кожного покрова.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 13 января 2021

Терапевт

нет, герпес на это не влияет

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Алина, а как долго его пить? Когда снова анализы сдавать и какие? Может рфмк проверить?

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 13 января 2021

Терапевт

не нужнно, пить длительно

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 13 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, нужно продолжать антикоагулянты (эликвис либо ксарелто). Вы были у гематолога?

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Ксения, нет. У гематолога пока не были.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 13 января 2021

Терапевт

Рекомендую посетить в связи с абсолютным лимфоцитозом. Лим.узлы не увеличены?

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Ксения, лимфоузлы не увеличены.

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Ксения, спасибо

Пожаловаться

Рудик Анна, 13 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Нужно возобновить приём эликвис 2,5 мг 2 р/д ещё 1 месяц. Уточните,пожалуйста, до какого уровня за эти 2 года максимально повышались лейкоциты? Если есть архивные анализы,то прикрепите их.

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Анна, добрый вечер. Во время болезни (ковид) до 17.7 был показатель. Я прикрепила записи наблюдения с анализов с 2019 года.

Пожаловаться

Рудик Анна, 13 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Лейкоциты действительно периодически выше нормы. Я бы вам рекомендовала при повторных анализах обратить вниманиемне только на повышение лейкоцитов,а и на уровень абсолютных лимфоцитов. В свежем анализе они повышены,но это может быть связано с перенесенным воспалением. Пересдайте анализ после выздоровления и лейкоцитарную формулу сделайте развёрнутую,что бы были абсолютные значения

Пожаловаться

Елена, 13 января 2021

Клиент

Анна, поняла. В предыдущих анализах (два года назад) были обнаружены клетки Боткина-Гумпрехта.

Пожаловаться

Рудик Анна, 13 января 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Вооот. Я к этому и веду, ваши анализы крови заставляют задуматься о дообследовании по поводу болезней крови. Вы тогда не дообследовалимь?

Пожаловаться

Елена, 14 января 2021

Клиент

Анна, два года назад обследовался, но курс лечения не проходил. Я так поняла, что просто наблюдался. А потом короновирусом переболел и вот. Теперь д-димер высокий. Я понимаю, что надо к гематологу, но пока возможности попость к нему нет. А что пить? Снова эликвис? Может быть д-димер повышен из-за хронического лимфолейкоз? А лимфолейкоз хронический лечится вообще? Лимфоузлы, печень и селезенка в норме. Надо ли сдавать кровь на выявление специыиче ких маркеров лимфолейкоза CD5, CD19, CD23? Эти анализы более достоверны при постановке диагноза?

Пожаловаться

Елена, 14 января 2021

Клиент

Анна, спасибо. Поняла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови в динамике после ковида

9 ответов

3 сентября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Высокий фибриноген и Д-димер при беременности

2 ответа

6 ноября 2021

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Д-димер 2500

7 ответов

3 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Высокий д-димер 35 неделя беременности

5 ответов

9 августа 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Повышен d-dimer и АПТВ

3 ответа

15 июля 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать Кардиомагнил при таких результатах анализов?

4 ответа

1 апреля

800.00 р.

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Брагина Ксения Александровна, 13 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-13T15:28:38+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 13 января 2021

Терапевт

Это хорошо, возможно изменения в анализах связаны с коронавирусной инфекцией. Но раз вы говорите, что уже на протяжении 2х лет изменения в крови, то в этом случае сходите. И начните принимать антикоагулянты.

Принятый ответ

Рудик Анна, 14 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-14T11:04:50+03:00

То есть вам диагноз уже установлен - это хорошо. Хронический лимфолейкоз подлежит лечению только при росте л/у, селезенки, интоксикации, если этого ничего нет, то лечить не нужно, показано только наблюдение. Если никаких из перичисленных мною симптомов сейчас нет, то к гематологу можно не ходить сейчас, а пойти планово как вы обычно ходите. Вы у гематолога на Д учете и должны периодически появляться на контроль.
Повышение Д-димера связано с перенесенным ковидом. Вам нужно возобновить прием эликвис по 2,5 мг 2 р/д еще 1 месяц. Контроль Д-димера через 2 недели.