Консультация терапевта /

Все показатели крови указывают на воспаление. Где искать причину — вопрос №2684250

113 просмотров

Мужчина 72 года. Рост 170, вес 72 кг.
Последние 6 месяцев - боль в мышцах при движении. Невозможно поднять ноги, руки. Затруднительно переступить порог, сесть в машину, снять рубашку. Болят именно мышцы, не суставы.
Анализы крови прикладываю, повышен СОЭ 46, ферритин (299), СРБ (1,5) , д -димер (820).
Ревматоидный фактор в норме.
СОЭ сдавали 2 недели назад, показатель был меньше - 39. т.е. идет ухудшение.
Анализ мочи в норме.
Давление, сахар в норме.
Есть выпуклые вены на ногах, но они уже много лет в таком состоянии.
Вредных привычек нет.
Ковид был в 2021г.

Возраст: 72

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гериатр, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую очно обратиться к участковому терапевту для детального обследования.
В данном случае необходимо незамедлительно провести УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ предстательной железы, рентгенография легких.
Первоочередно УЗИ органов брюшной полости.
Данные анализов , в том числе и высоченный ферритин,говорят за воспалительный, а возможно и за онкологический процесс. В биохимическом анализе крови привлекает на себя внимание гепато-биллиарная система. Именно поэтому необходимо УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Зарина Зауровна,
Какие дополнительные анализы сдать, чтобы понять воспалительный ли это процесс или онкологический? Может быть, онкомаркеры?
Узи брюшной полости делали недавно, критического ничего не увидели. Застой желчи и рефлюкс.
По рентгенографии легких - атеросклероз аорты.

Скидка 15% на анализы.

Гериатр, Терапевт
Есть возможность прикрепить УЗИ брюшной полости?
Гериатр, Терапевт
Еще уточните пожалуйста, затруднительно перешагнуть порог, сесть в машину и тд в связи с болью или из за слабости?
Терапевт
Здравствуйте. Ваш отец принимает препараты железа? У него оочень повышен ферритин, при низком гемоглобине. В подобных ситуациях необходимо очно проконсультироваться с гематологом. ‼️
Консультация участкового терапевта с осмотром и после этого уже обследования. В таком возрасте любое обследование вызывает стресс у пожилого человека. Если внутренние органы работают правильно, а это можно и по биохимии крови понять, зачем проводить узи? ? ну покажут там возрастные изменения, на которые мы повлиять не можем . Поэтому сначала осмотр, далее по результатам обследования.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Людмила Александровна.
Препараты железа он не принимал ранее. Терапевт как раз только недавно выписала Сорбифер (это было до получения результатов по ферритину, общее железо было ниже нормы).
Из таблеток, пьет только витамин Д по 2000. (Анализ сдавали ранее, был дефицит).
Терапевт
Сорбифер уже не требуется
Терапевт, Нефролог
А какие лекарства постоянно принимает?

Например у аторвастатина и розувастатина есть побочный эффект-миалгия-боль в мышцах.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки воспаления.
Признаки повышения д-димера.
В таких случаях рекомендуется проводить узи брюшной полости, почек, кт органов грудной клетки, уздг сосудов нижних конечностей, узи предстательной железы.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
В таком возрасте надо посещать еще уролога, сдавать анализ на онкомаркер предстательной железы -пса и узи мошонки,престательной железы трансректально, мочевого пузыря.

Терапевт
Рекомендую обратиться к гематологу, так как д димер является продуктом распада тромбов, а он у него неплохо повысился
Езжайте в приемное отделение, его нужно обследовать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемофилия и ксарелто?Д-димер не снижается
14 декабря 2018
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Д-димер повышен в 3 раза
26 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Высокий СРБ, температура 38,1 шестой день.
3 ноября 2021
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Повышены показатели: инсулин, мочевая кислота, СРБ
13 февраля 2024
Людмила, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал