СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Все показатели крови указывают на воспаление. Где искать причину

Мужчина 72 года. Рост 170, вес 72 кг. Последние 6 месяцев - боль в мышцах при движении. Невозможно поднять ноги, руки. Затруднительно переступить порог, сесть в машину, снять рубашку. Болят именно мышцы, не суставы. Анализы крови прикладываю, повышен СОЭ 46, ферритин (299), СРБ (1,5) , д -димер (820). Ревматоидный фактор в норме. СОЭ сдавали 2 недели назад, показатель был меньше - 39. т.е. идет ухудшение. Анализ мочи в норме. Давление, сахар в норме. Есть выпуклые вены на ногах, но они уже много лет в таком состоянии. Вредных привычек нет. Ковид был в 2021г.

72 года
2 Декабря 2024·Просмотров: 141·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую очно обратиться к участковому терапевту для детального обследования.
В данном случае необходимо незамедлительно провести УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ предстательной железы, рентгенография легких.
Первоочередно УЗИ органов брюшной полости.
Данные анализов , в том числе и высоченный ферритин,говорят за воспалительный, а возможно и за онкологический процесс. В биохимическом анализе крови привлекает на себя внимание гепато-биллиарная система. Именно поэтому необходимо УЗИ органов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте, Зарина Зауровна,
Какие дополнительные анализы сдать, чтобы понять воспалительный ли это процесс или онкологический? Может быть, онкомаркеры?
Узи брюшной полости делали недавно, критического ничего не увидели. Застой желчи и рефлюкс.
По рентгенографии легких - атеросклероз аорты.

Есть возможность прикрепить УЗИ брюшной полости?

Еще уточните пожалуйста, затруднительно перешагнуть порог, сесть в машину и тд в связи с болью или из за слабости?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш отец принимает препараты железа? У него оочень повышен ферритин, при низком гемоглобине. В подобных ситуациях необходимо очно проконсультироваться с гематологом. ‼️
Консультация участкового терапевта с осмотром и после этого уже обследования. В таком возрасте любое обследование вызывает стресс у пожилого человека. Если внутренние органы работают правильно, а это можно и по биохимии крови понять, зачем проводить узи? ? ну покажут там возрастные изменения, на которые мы повлиять не можем . Поэтому сначала осмотр, далее по результатам обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте, Людмила Александровна.
Препараты железа он не принимал ранее. Терапевт как раз только недавно выписала Сорбифер (это было до получения результатов по ферритину, общее железо было ниже нормы).
Из таблеток, пьет только витамин Д по 2000. (Анализ сдавали ранее, был дефицит).

Сорбифер уже не требуется

Принятый ответ

А какие лекарства постоянно принимает?

Например у аторвастатина и розувастатина есть побочный эффект-миалгия-боль в мышцах.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови признаки воспаления.
Признаки повышения д-димера.
В таких случаях рекомендуется проводить узи брюшной полости, почек, кт органов грудной клетки, уздг сосудов нижних конечностей, узи предстательной железы.
С результатами консультация терапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файлы

В таком возрасте надо посещать еще уролога, сдавать анализ на онкомаркер предстательной железы -пса и узи мошонки,престательной железы трансректально, мочевого пузыря.

Рекомендую обратиться к гематологу, так как д димер является продуктом распада тромбов, а он у него неплохо повысился
Езжайте в приемное отделение, его нужно обследовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.