Что вас беспокоит?
Результаты фгдс и колоноскопии
Здравствуйте! Сегодня прошла эти две процедуры. Результаты прикрепляю. Из жалоб что было: бурление, кал чаще неоформленный, при рассмотрении с остатками еды, иногда видела слизь. Из предыстории, на протяжении 5 месяцев живу в постоянном жутком стрессе, но 3 месяца назад уже делала фгдс, там про гастрит ни слова не было. Вы не могли бы прокомментировать результаты и подсказать, что вообще стоит принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Частая причина эрозивного поражения слизистой- это хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Здравствуйте! А наличие слизи в желудке опасно? А что касаемо колоноскопии?
Нет, никак не опасно🙏🏻 в кишечнике без патологий картина✍🏻
По стандартам на сколько я могу забыть о колоноскопии? Сейчас мне не нужны пребиотики? После очищения.
На 5 лет, пребиотики не нужны
Здравствуйте! Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay) - это такой можно сдать?
Да, оно и есть🤝
А через сколько после лечения переделывать фгдс?
Принятый ответ
Здравствуйте! Причиной язвенной болезни желудка и 12п кишки является бактерия хеликобактер пилори ( в большинстве случае. Иногда , это частое применение НПВС). В подобных ситуациях сдают кал на хеликобактер или дыхательный тест. При положительном результате назначают :
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Диету и препараты рекомендуют очно согласовать с доктором
Что касается колоноскопии, патологи нет. Но судя по жалобам, нельзя исключить Сибр ( это нарушение микрофлоры кишечника). Обычно рекомендуют пройти дыхательный тест или пролечить превентивно - Альыанормикс, Энтерол.
Что касается стрессов, они очень влияют на работу кишечника. Рекомендуют работу с психотерапевтом, иначе всегда будут проблемы, лечить кишечник можно бесконечно.
Здравствуйте! Спасибо. Подскажите, пожалуйста, теперь сколько можно не делать колоноскопию? А вообще слизь в желудке что значит?
Колоноскопию делать по требованию, планово не нужно. Учитывая что патологии нет.
Слизь в желудке возможно связана с плохой подготовкой к фгдс
Здравствуйте! Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay) - это такой можно сдать?
Да, можно такой
Если он отрицательный, то с вероятностью 95% бактерии нет, да?
Принятый ответ
Здравствуйте. На фгдс выявлены эрозии слизистой желудка часто причиной воспаления является инфекция хеликобактер пилори. Для точной диагностики рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори.при положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками.
При отсутствии инфекции хеликобактер пилори для назначения эрозии обычно считается эффективным приём нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды до 4недель. Де-нол 120мг по 2табл 2раза в день за 20мин до еды до 4недель.
На колоноскопии патологических изменении не выявлено.
Часто такие симптомы могут быть на фоне повышенной тревожности и стресса. В таком случае рекомендуется консультация психотерапевта для назначения противотревожных препаратов, антидепрессантов.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! А с какой периодичностью вообще делать колоноскопию? А слизь в желудке-это тоже патология?
Нет, слизь в желудке-это норма .
Колоноскопия проводится 1 раз в 5 лет после 45 лет. Если есть показания то и чаще.
В вашем случае колоноскопия рекомендована по показаниям
Простите, т.е. чаще, да?
Нет, у вас патологии не выявлено в кишечнике. Нужно только по показаниям, если будут боли в животе, стул с патологическими примесями , повышение кальпротектина, обнаружение скрытой крови в кале и т.д.
Ну в принципе я и решилась на эту процедуру потому что заметила слизь в кале, остатки непереваренные и в принципе неоформленный стул. В голове сразу же самое плохое. Но как оказалось, с желудком проблемы, а не с кишками......
Здравствуйте! Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay) - это такой можно сдать?
Да, можно.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо выполнить дыхательный тест на хеликобактер, возможно есть эта бактерия которая вызывает гастрит. Необходимо щадящее питание, если курите необходимо бросить. Стресс часто является пусковым механизмом в развитии гастрита.
В похожих случаях назначается:
- Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц.
-Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц.
- Алмагель 3 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202010 ответов
- 4 Марта 20248 ответов
- 6 Июня 202518 ответов
- 25 Июня 202513 ответов