Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле
Два дня назад началось першение в горле , поднялась температура 38.3. Кашель, мокрота хорошо отхаркивается. Начала пить осельтамивир, Лизобакт, граммидин, рассасывать рентгалин и поласкать горло кетапрофеном- лор. Температура спадает до 37.4 , но к вечеру поднимается. Через сутки началась ужасная боль в горле. Не могу спать ночью, ничего не помогает ее уменьшить (пила Кетанов и Ибуклин). Кашлять тоже невероятно больно из-за горла. Боль отдает в уши. Нужно ли подключать антибиотики ? Как уменьшить боль ? Невозможно уже так. Фото прикрепляю. Есть одно сильно красное место. Гланды всегда такие
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции (фарингит?).
В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции:
- сдача общего анализа крови+ С-реактивный белок или, как вариант, приобрести в аптеке стрептатест, самостоятельно провести дома.
На основании теста /анализа принимать решение о назначении антибактериальной терапии.
Терапия у Вас верная , раствором ОКИ (кетопрофен) возможно полоскать 3 раза в день
Как уменьшить боль ? Я сутки уже не сплю . Не получается уснуть
Граммидин с анестетиком у Вас?
Да. Легче не становится от него
Возможно рассмотреть спреи - Ингалипт /пропосол -обезболивание за счёт прополиса или бензокаина
-леденцы : доктор мом, септолете
-Теплое питье с медом /чай с молоком
Принятый ответ
Здравствуйте💐!
Ознакомилась с вопросом!!
В данном случае могу предположить развитие вирусной инфекции.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
✔️сдать общий анализ крови и срб
✔️Нормамед 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней!
✔️Лоротрицин 1 таб 3-4 раза в день 5 дней
Обильное теплое питье ❤️
Как уменьшить боль в горле ? Я уже сутки не сплю . Ужасная боль
Страдаете герпесом?
Лоротрицин с обезболивающим компонентом
Уже давно не было. Года два.
У меня Граммидин с анестетиком
Алина, понимаю ваше состояние!❤️ в данном случае рекомендуют Нормомед или гроприносин 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней боль начнет стихать уже сегодня
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии рекомендуется оценить общий анализ крови и уровень СРБ
Либо сделать экспресс тест дома (стрептатест,можно приобрести в аптеке)на определение стрептококка в в зеве,который является самой частой причиной острого тонзиллита и сильных болей в горле
По фото горла изменения визуально не выражены,но это не исключает наличие острого тонзиллита
Стрептатест рекомендуется проводить до начала лечения антибиотиками,в утренние часы натощак,или через 2-3 часа после последнего приема пищи
Если по результатам анализов будет повышение уровня лейкоцитов,нейтрофилов,срб более 40с, прием антибиотиков однозначно показан
При положительном стрептатесте рекомендовано прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней (при отсутствие аллергии на пенициллины!)
Антибиотик в таких случаях является основным лечением, благодаря которому улучшение наступает уже с первых дней
Местное лечение горла обычно малоэффективно для снятия болей
Добрый день!
Как самочувствие?тест делали?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сочетание сильной односторонней боли , иррадиации в ухо, отсутствия эффекта от сильных обезболивающих требуют исключения паратонзиллита или абсцесса- это скопление гноя в клетчатке вокруг миндалины. Обычно в такой ситуации медикаментозное лечение не дает облегчения без дренирования ЛОР-врачом
❗️Влажный кашель чаще указывает на вирусную природу заболевания , где антибиотики не работают. Однако картина в горле служит показанием к назначению антибиотиков
Боль, отдающая в уши возникает из-за перекрестной иннервации. Глотка и ухо связаны ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов . Воспаление в горле раздражает эти нервные окончания, и мозг проецирует боль в ухо
Неспадающая температура к вечеру обусловлена цикличностью выброса пирогенов - то есть веществ, вызывающих лихорадку, иммунными клетками и бактериями в кровь
Скажите, как сейчас общее самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте! Для дифференциальной диагностики тонзиллофарингита можно использовать шкалу МакАйзека, где симптомами чаще всего выступают: фебрильная температура (38-39'), отечность миндалин и белый налет, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
При подобных симптомах обычно рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, С-реактивный белок, чтобы исключить бактериальную инфекцию (антибиотики действуют только на неё), а так же сделать стрептатест.
Пока что при перечисленных жалобах рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины;
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%;
-горло можно полоскать раствором фурацилина 1-2 таблетки на стакан воды, Лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день, при болях в горле можно использовать Ингалипт, Гексорал, а так же пастилки Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт
-нос промывать изотоническим раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 201924 ответа
- 17 Августа 202113 ответов
- 9 Марта 20221 ответ
- 28 Марта 20221 ответ