Что вас беспокоит?
Гемолитическая желтуха
Здравствуйте! У нас такая ситуация, мой ребенок родился 03.12.25г У нас случился резус конфликт, у меня 1 отр группа крови, у сына 3 положительная.. При рождении была желтуха, в первые 3 суток показатели общего билирубина не привышались больше 175.. Нам помогала лампа, но когда её убирали сын становился снова желтеньким, выписали нас с билирубином 170. Гемоглобин тоже был в норме… По приезду домой мы брали лампу и светились 5 дней, затем билитест на голове показал 60, на груди 40.. Через неделю желтизна снова вернулась, сдали кровь на билирубин, результаты прикрепляю. Меня очень волнует несколько вопросов.. 1.Почему желтизна возвращается снова 2.насколкьо опасно состояние которое у нас сейчас и есть ли риски осложнений при нашей желтухе, так как пугает тот факт что желтуха у нас гемолитическая, а не физиологическая 3. Нужно ли снова брать лампу и предпринимать какие то действия в плане лечения? Препараты или что то еще. Хочу еще сказать что ребенок активный, кушает каждые 2-3 часа, вес набирает, стул после каждого кормления, желтого цвета с белыми комочками.. Подскажите пожалуйста как быть в нашей ситуации и насколько у нас все критично, места себе найти уже не могу
Здравствуйте! Фототерапия показана при уровне билирубина от 160. При таком анализе, как у вас обычно рекомендуется наблюдение и дальнейший контроль билирубина в крови. При резус конфликте часто развивается подобная ситуация, важно следить за тем, чтобы желтушность постепенно снижалась и уровень билирубина падал
Как долго будет снижаться билирубин?
И почему желтушность снова возвращается после отмены фототерапии?
Переживаю что 2 недели желтизна почти не уходит, может ли подскочить в нашем случае билирубин, точнее быть выше 300?
Иногда такое случается, нужно контролировать уровень билирубина и визуально желтушность. Процесс при резус конфликте иногда затягивается на несколько месяцев, главное следить за тем, чтобы билирубин не нарастал
Фототерапия снижает кров билирубина, поэтому после ее отмены он снова стал нарастать
Уровень*
Здравствуйте.
Если у ребёнка нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, то сейчас вероятнее желтуха имеет физиологический характер. Замена фатального гемоглобина на взрослый может продолжаться до 3-4 месяцев.
Уровень биллирубина не токсичен и не требует проведения фототерапии.
В таких случаях только наблюдаем за кожными покровами и при усилении желтизны контролируем Биллирубин в крови.
Как долго будет снижаться билирубин?
И почему желтушность снова возвращается после отмены фототерапии?
Переживаю что 2 недели желтизна почти не уходит, может ли подскочить в нашем случае билирубин, точнее быть выше 300?
Принятый ответ
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев.
При фототерапии биллирубин быстро разрушается под воздействием света, как только отменяем он , продолжает образовываться, только разрушает его уже не свет, а печень ребенка, которая еще не зрелая и только учится справляться самостоятельно.
В большинстве случаев максимальный скачек на 3-5 день после отмены фототерапии, потом биллирубин должен начат медленно снижаться.
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Ориентируемся на состояние малыша. Скажите пожалуйста гемоглобин в норме ?
Как долго будет снижаться билирубин?
И почему желтушность снова возвращается после отмены фототерапии?
Переживаю что 2 недели желтизна почти не уходит, может ли подскочить в нашем случае билирубин, точнее быть выше 300?
При выписке гемоглобин был в норме
Характерно волнообразное течение желтухи, к 3-4 месяцам он приходит уже в норму. Поэтому контроль уровня билирубина необходим раз в 2-3 недели
Здравствуйте. В представленном анализе крови показатель общего билирубина повышен, но не является критическим и не требует фототерапии. Прямой билирубин в норме (с учетом повышения общего билирубина). Обычно рекомендуется общий анализ крови для контроля количества эритроцитов.
Рекомендуется также частое прикладывание ребенка к груди.
Как долго будет снижаться билирубин?
И почему желтушность снова возвращается после отмены фототерапии?
Переживаю что 2 недели желтизна почти не уходит, может ли подскочить в нашем случае билирубин, точнее быть выше 300?
Обычно желтуха длится в течение месяца, но отмечаются и случаи затяжной желтухи до 3-4 мес.
Фототерапия помогает в преобразовании и выведении билирубина, но при его достаточном количестве желтушка может возвращаться, так как ферменты печени еще незрелые и не справляются с таким объемом. Постепенно показатели нормализуются без лечения.
Но рекомендован контроль анализа крови общего (уточнить уровень гемоглобина и эритроцитов, исключить выраженное разрушение эритроцитов)
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20206 ответов
- 24 Февраля 20228 ответов