Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3943931

Что вас беспокоит?

Постоянно болит правая грудь

Здравствуйте! Мне 28 лет. Больше пяти лет постоянно болит правая грудь. На УЗИ в обеих МЖ находят фиброаденому. Причём в левой МЖ она больше размером , но не беспокоит, а правая болит постоянно. Боль тянущая и ноющая, отдает в плечо, руку и спину. Пару дней назад ребёнок сильно ударил головой в правую грудь. Она стала ныть и через пару дней из соска выдавила каплю крови. Через три дня крови уже не было но выдавливается прозрачная жидкость с розоватой примесью. Могут ли быть такие выделения после такой травмы? УЗИ после травмы сделала ничего кроме фиброаденомы в обеих МЖ не нашли.

28 лет
20 Декабря 2025·Просмотров: 80·Дина, Санкт-Петербург

Дина, здравствуйте! Да, выделения могут быть после травмы, однако важно исключить присоединение воспалительного процесса, для этого мазок отпечаток выделений нужно направить на цитологию, это делает маммолог на очном приеме. Плюс так же важно подобрать вам терапию для коррекции болевого синдрома, вы ничего не принимаете из препаратов для молочных желез?

Здравствуйте, Алёна Георгиевна!
Вчера была у маммолога , она мне выписала утрожестан 200, Аевит, йодомарин и фемодол.
Терапию ещё не начала, что думаете на счет этих препаратов?

У меня есть опыт назначения этих препаратов. Йодомарин - это синтетический йод, вместо него я бы рекомендовала Келп, это органические водоросли. Аевит да, утром, жирорастворимые витамины. Отдельно от остальных. Фемодол - ерунда, не работает. Вместо него лучше индол, в форме индол3карбинола, по 1 капсуле утром и вечером курсом три месяца. Утрожестан - препарат в компетенции гинеколога, только если есть доказанная прогестероновая недостаточность системного характера (подтверждена по анализам). Если только с целью купирования болевых ощущений в молочных железах, то лучше прогестерон, который будет действовать локально - прожестожель гель на молочную железу.

Спасибо огромное! Если не затруднит ответьте, пожалуйста, ещё на один вопрос. Почему всё же болит одна грудь если в обеих есть фиброаденомы? Левая грудь совершенно не беспокоит.
Очень боюсь злокачественности

Дина, масталгия (боли в молочных железах) - это самостоятельный симптом, он не связан с наличием фиброаденомы, в его основе - дисгормональные нарушения (недостаток прогестерона, избыток эстрогена или повышенная восприимчивость ткани молочных желез в этим гормонам). Фиброаденома - это самостоятельная патология на фоне этих дисгормональных нарушений, болеть фиброаденома может только при наличии воспаления в ней.

А так это просто плотная ткань наподобие хрящевой или рубцовой- там нет нервных окончаний.

Спасибо за подробное объяснение! Я немного успокоилась. Когда выдавила каплю крови из соска так земля из под ног ушла. Но с тех пор прошло три дня и тьфу тьфу крови не было. Наверное нужно сдать кровь на гормоны. Во время беременности заметила, что грудь беспокоит намного реже.

Да, вам нужно посмотреть на 2-5 день цикла сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин , эстрадиол , ГСПГ , общий и свободный тестостерон , ТТГ, свТ4, на 20-22 день прогестерон

Принятый ответ

Если во время беременности вам было лучше, значит у вас есть прогестероновая недостаточность, тогда действительно вам должен помочь прожестожель🙏 поскольку прогестерон - это гормон беременности, и он естественным образом повышается во время нее

Здравствуйте
Фиброаденомы болеть НЕ могут!
С огромной долей вероятности клинические данные указывают на неврогенную боль, непосредственно с тканью молочной железы не связанная.
Это проявление невралгии или дегенеративных изменений позвоночника (то есть остеохондроза).
Обычно в таких ситуациях рекомендуется очная консультация невролога.
Только неврологическая боль отдает в руку/шею/спину
Истинная масталгия (боль в самой железе) никогда не иррадиирует -то есть никуда не отдает

Владислав, здравствуйте! Спасибо за подробный ответ.
Что скажите по поводу крови? Может ли быть такое после сильной травмы? Ребёнок ударил головой неожиданно именно в эту грудь.

Принятый ответ

да, с большой долей вероятности это именно посттравматические выделения
К фиброаденомам отношения не имеет
Никакие гормональные препараты от такой боли не помогут - она никак с самой железой не связана

Принятый ответ

Здравствуйте
Подобные выделения возможны после травмы молочной железы. Удар может вызвать микроповреждение млечных протоков и капилляров что приводит к кратковременному появлению крови а затем прозрачного или розоватого отделяемого. Отсутствие новых изменений на УЗИ и наличие стабильной фиброаденомы говорят в пользу доброкачественной причины. Тем не менее при односторонних выделений из соска рекомендуется выполнить мазок для цитологического анализа, чтобы полностью исключить внутрипротоковую патологию.

Рустам Гамирович, спасибо за ответ!
Цитологию нужно сдавать даже если выделения прекратятся?
В первый день выдавила прям яркую алую кровь, а остальные дни уже были розоватые выделения. Сегодня только через раз выходит розовая жидкость , в основном прозрачные выделения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, такие выделения могут быть следствием травмы, удар вызвал микроповреждение млечных протоков и капилляров. Постепенное уменьшение кровянистых примесей и переход к прозрачным выделениям подтверждает доброкачественный характер процесса.
Тем не менее, при односторонних выделениях из соска обычно рекомендуют взять мазок для цитологического анализа, даже если выделения уже почти прекратились, чтобы окончательно исключить патологию внутри протока. Это стандартная мера безопасности, не связанная с фиброаденомой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.