Что вас беспокоит?
Преждевременное созревание плаценты
Здравствуйте. Прикрепляю все узи по беременности . Сильно разняться сроки по месячным и узи. Ставят преждевременное созревание плаценты 1 степени . Укорочения шейки матки 23мм лежала недавно в больнице . Прокапали прокололи. Раскрытие 1 палец было . утрожестан отменили из за повышенных результатов печенки АЛТ 2,42 Срок 32н На сколько серьезно разные сроки и преждевременное созревание плаценты ? Последние месячные 4-5 мая 1 узи 3н+5 д по фотометрии 5н+5 д по гестации 08.02.26 2 узи 6н+1д по по фотометрии ПДР 15.02.26 7н+1д по гестации ПДР 08.02.26 Шейка 36мм 3 узи 11н+6д по фетометрии ПДР 12.02.26 12н+3д по гестации ПДР 08.02.26 Шейка 39мм 4 узи 19н+5д по фетометрии 20н+3д по гестации ПДР 08.02.26 Шейка 37мм 5 узи 22н+1д по фетометрии ПДР 16.02.26 23н+1д по гестации ПДР 08.02.26 Шейка 34мм Вес плода 505 6 узи 28н+6д по фетометрии ПДР 19.02.26 30н+3д по гестации ПДР 08.02.26 Шейка 23мм Вес плода 1.220 7 узи 30н+5д по фетометрии ПДР 23.02.26 32н+6д по гестации ПДР 08.02.26 Шейка укорочена Вес плода 1.635
Принятый ответ
Здравствуйте! Что-то непонятное у вас со сроками: везде ставят 2 срока,путаются сами и других путают.
Вам должны бвли скорректировать срок на 1м скрининге-11,6 и далее ставить срок по нему ( разница со сроком по месячным в 1 неделю,это норма и срок нужно было скорректировать.Далее расхождение срока на всех УЗИ именно в эту 1 неделю укладывается,до появления отставания в 28 недель.УЗИ от 20.12. сильно благоприятнее чем от 3.12- отставания нет,шейка стала длиннее,кровотоки в норме,но они и были в норме.
Вопрос к вам: вы 1й скрининг с рассчетом рисков и сдачей крови делали или только УЗИ?Кардиомагнил не получаете?
Насчет преждевременного созревания плаценты: сейчас уже нет такого термина как и плацентарной недостаточности.Считается,что если кровотоки в норме и малыш не отстает,то структура плаценты большого значения не имеет.У вас на последних УЗИ есть изменения плаценты,возможно это связано с тем,что вы болели( если болели) ОРВИ/ ГРиппом/ Ковидом во время беременности .
Вы посев из ц/канала торч комплекс сдавали до беременности или во время?
Кариомангил не получаю .
При первом скрининге сдавала кровь . Сейчас загружу .
Разница по последнему узи 15 дней получается. По месячным и по узи
Посев из влагалища на флору 18.10.25 ПМФ не выдел .
Вы за этот анализ имеете введу ?
Фото загрузила
Это не совсем тот скрининг(
Это приска,здесь нет рассчета рисков на преэклампсию,преждевременные роды и ЗРП.
Как анализ точно этот называется ? Вроде в карте не нашла
А вот то что сроки в 15 дней разница это серьезно ? С каждым узи все больше становится . УЗИ сегодня делала . На прием пойду в понедельник
Нет, на сегодняшнем УЗИ ЗРП нет.
Согласно таблице в Российских клинических рекомендациях ОЖ 266 на сроке 32 нед и 2 дня -это норма,это значение больше 10 процентиля,соответствущего значению ОЖ- 256,5.
Срок у вас сейчас ,пересчитанныц по 1му скринингу,как изначально и должен был , 32 нед 2 дня.( от 30.07 -11,6)
Поэтому сейчас ЗРП нет,даже шейка стала 26 мм,если корректно измерена.
Здравствуйте. Была сегодня на приеме . Сказали зрп 1 степени есть . Сказали ложиться в больницу прокопаться , так сказать подкормить ребенка .
С первых узи сказали всегда шло расхождение большое .
Перед нг совсем не хочется ложится ((
Думаю может узнать что нужно капать и прокапаться дома , мед сестра есть которая может на дому капать
Здравствуйте! Я вам своем мнение озвучила,оно не изменилось. Если не хотите ложиться под новый год,то пишете отказ,дома капаться не надо,это опасно.
Если писать отказ , ну нет же не чего такого срочного что прям сейчас быстрее капать нужно ? Если к примеру после нг ложиться. А там через полтора месяца уже рожать
Просто не пойму , все же получается что ребенок чуть отстает в сроке по развитию ?
БПР 77,0мм
0Г - 282мм
ОЖ- 266мм
ДБ - 59,0 мм
ЛЗР - 96,8 мм
Срок по гестации 32,6
По фетометрии 30,5
Все соответствует норме ?
Я считаю что сейчас малыш не отстает.Надобности ложиться в стационар не вижу.
Для 32 недель,даже для 33 нед,ОЖ -266, это абсолютная норма.
Какой вам срок сегодня поставили?
По последнему узи 20.12.
По фетометрии 30,5
По гестации 32,6
Нет.Вам на приеме в обменной карте должны были написать срок,на сегодня.
В любом случае,даже если считать срок по месячным( 32,6 на 201.12) данные по фетометрии отставания не показывают.
А ложиться или нет-решать вам.
Сегодня написали по гестации 33.1
По фетометрии 31
Всегда пишут так
Да,поняла.Я выше ответ исправила.
Увидела еще написано срок беременности 30 недель
И ниже уже написали
По фотометрии и гестации
Созвонилась сейчас с заведующей род дома нашего . Скинула ей узи последнее . Все равно говорит отстает в развитии на две недели . На приеме сегодня так же сказали . На этом сайте все врачи говорят что все в норме ( вообще не понимаю уже не чего . И что делать
Ну что сказпть..Я понимаю,как вам сложно..
Смотрите на ситуацию с такой стороны: как бы я не бвла уверенп,что все мы здесь правы и ЗРП нет,но есть ваши врачи,не на сайте,есть жизнь есть роддом,где вы будете рожать.Раз считают,что у вас ЗРП и нпстаивают на госпитализации- соглашайтесь.Вам там рожать.Вас не будут держать на НГ,отрустят перед праздниками.Обследуюь,повторят УЗИ, запишут КТГ.В стационаре ненавящиво узнайте все же про свой срок и откуда они берут отставание( Клинические рекомендации по ЗРП единые на всю Россию) и когда вам рожать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи ничего критичного нет абсолютно, с увеличением срока беременности плацента должна стареть, так как это временный орган. Самое главное при этом чтобы она выполняла свою функцию, что подтверждается отсутствием нарушения кровотока в плаценте.
крепкого здоровья вам и вашему малышу.
Здравствуйте. Была сегодня на приеме . Сказали зрп 1 степени есть . Сказали ложиться в больницу прокопаться , так сказать подкормить ребенка .
С первых узи сказали всегда шло расхождение большое .
Перед нг совсем не хочется ложится ((
Думаю может узнать что нужно капать и прокапаться дома , мед сестра есть которая может на дому капать
БПР 77,0мм
0Г - 282мм
ОЖ- 266мм
ДБ - 59,0 мм
ЛЗР - 96,8 мм
Срок по гестации 32,6
По фетометрии 30,5
Все соответствует норме ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным ситуация не выглядит опасной. Разница сроков по месячным и УЗИ во 2–3 триместре встречается часто. После 20 недель ориентируются прежде всего на ранние УЗИ и динамику роста, а не на разовый расчёт срока.
Созревание плаценты 1 степени может быть вариантом нормы. Важнее не степень, а её функция: при сохранённом кровотоке и нормальных допплерометрических показателях плацента справляется со своей задачей. Укорочение шейки матки до 23 мм обоснованная причина для госпитализации и наблюдения. Отмена утрожестана на фоне повышения АЛТ логична и безопасна для печени. В похожих ситуация чаще всего рекомендуют динамическое наблюдение: УЗИ с допплером, КТГ по сроку, контроль анализов и самочувствия. В целом прогноз благоприятный, задача - максимально спокойно дойти до доношенного срока.
Здравствуйте. Была сегодня на приеме . Сказали зрп 1 степени есть . Сказали ложиться в больницу прокопаться , так сказать подкормить ребенка .
С первых узи сказали всегда шло расхождение большое .
Перед нг совсем не хочется ложится ((
Думаю может узнать что нужно капать и прокапаться дома , мед сестра есть которая может на дому капать
Понимаю вас. При ЗРП 1 степени чаще всего речь идёт не о срочной угрозе, а о необходимости наблюдения и поддержки, особенно если допплер и КТГ без подозрения . «Прокапывания» сами по себе не лечат ЗРП, а эффективность домашних инфузий без круглосуточного контроля сомнительна и небезопасна. Стационар обычно предлагают, чтобы оценить кровотоки в динамике, КТГ и реакцию плода, а не просто «подкормить». Если очень не хочется ложиться - обсудите с лечащим врачом короткую отсрочку с частым контролем (УЗИ+допплер, КТГ) в ЖК, но капаться дома без показаний я бы не рекомендовала.
Я вот вообще не понимаю почему ставят зрп 1 степени . На всех узи говорили что вес рост соответствует сроку . Окружность живота соответствует сроку . Почему узи каждый раз все дальше срок родов ставит
Как правило, ЗРП ставят не по сроку родов, а по тому, как отдельные размеры плода соотносятся между собой и с нормами. Даже если вес и окружность живота соответствуют сроку, один из параметров (чаще длина бедра или БПР) может быть меньше среднего, этого иногда достаточно для формулировки «ЗРП 1 ст.».
Срок родов «плывёт», потому что поздние УЗИ неточны для датировки: после 20–22 недель дети растут индивидуально. Поэтому сейчас ориентир - скрининг 1 триместра, а не каждый новый пересчёт ПДР (это вообще странно, обычно он остается по дате 1 го дня менструации и не меняется). В стационар направляют прежде всего для удобства и более частого контроля: УЗИ, КТГ, допплерометрии в динамике, а не потому, что сейчас есть что-то опасное или критичное.
БПР глянула написано 77,0мм
Срок по гестации 32,6
По фетометрии 30,5
0Г - 282мм
ОЖ- 266мм
ДБ - 59,0 мм
ЛЗР - 96,8 мм
По этим показателям признаков классической ЗРП не наблюдается: ОГ и ОЖ соответствуют сроку, ЛЗР в пределах нормы. БПР 77 мм на сроке около 32 недель - нижняя граница нормы. Вероятнее всего, лечащие врачи перестраховываются и предлагают более тщательное наблюдение. Поводов для тревоги по этим данным нет.
Ну вот просто выписали госпитализацию на сейчас . Но не очень хочется ложиться перед нг ((( думаю если написать отказ и лечь после нг прокапаться. Или срочно прям сейчас нужно лучше это делать ?
И нужно ли вообще (( все беременность почти эти стационары
Не могу принять за вас решение, к сожалению. По представленным данным показаний к срочной госпитализации нет. Вам лучше доехать до стационара, обсудить лично с ними госпитализацию. Может быть отпустят 🤷♀️
Созвонилась сейчас с заведующей род дома нашего . Скинула ей узи последнее . Все равно говорит отстает в развитии на две недели . На приеме сегодня так же сказали . На этом сайте все врачи говорят что все в норме ( вообще не понимаю уже не чего . И что делать
Понимаю ваше замешательство. Здесь нет противоречия: врачи в стационаре и заведующая смотрят формально по фетометрии, где часть показателей тянет на «отставание до 2 недель», поэтому и говорят про ЗРП 1 степени и предлагают госпитализацию. Со своей стороны оцениваю клиническую картину целиком, поэтому и считаю ситуацию вариантом нормы.
Это вопрос тактики, а не срочности. По представленным данным признаков экстренной угрозы нет. Госпитализация нужна для наблюдения, а не потому, что «что-то уже плохо». Если вы готовы к частому амбулаторному контролю (УЗИ + допплер, КТГ), то допустимо обсудить отсрочку.
Принятый ответ
Здравствуйте . Преждевременное старение плаценты в этом случае главное чтобы не нарушено маточно плацентарного кровотока , у вас всё хорошо гипоксии плода нет . Шейка будет укарачиваться с увеличением срока , сохраняйте половой и физический покой . Плод развивается соответственно сроку беременности зрп не отслеживается , срок точный устанавливается на первом скрининге
Здравствуйте. Была сегодня на приеме . Сказали зрп 1 степени есть . Сказали ложиться в больницу прокопаться , так сказать подкормить ребенка .
С первых узи сказали всегда шло расхождение большое .
Перед нг совсем не хочется ложится ((
Думаю может узнать что нужно капать и прокапаться дома , мед сестра есть которая может на дому капать
БПР 77,0мм
0Г - 282мм
ОЖ- 266мм
ДБ - 59,0 мм
ЛЗР - 96,8 мм
Срок по гестации 32,6
По фетометрии 30,5
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20161 ответ
- 7 Декабря 20162 ответа
- 2 Ноября 20171 ответ