СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение пансинусита

Здравствуйте. Прохожу лечение у лора с 12 декабря. Пришла к врачу с жалобами на сильный отек, при котором не помогали сосудосуж.капли, и ощущением тяжести в верхних и нижних пазухах. Лечение было - ежедневные промывания на "кукушке" у врача, полидекса, синупрет, цефиксим экспресс 400 мг на 7 дней. Сегодня сделала контрольный снимок, но он почти такой же, как и первый. Значит, эффекта от лечения нет? Субъективно самочувствие стало лучше. Беспокоит периодическая слабая боль справа над бровью и периодическая температура 37.0-37.1.

Гипертония 1 ст.
39 лет
21 Декабря 2025·Просмотров: 86·Инна, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Инна!
Подскажите, местные препараты в нос ничего не используете?
В данной ситуации возможно для снятия отека из полости носа использовать местные препараты в нос В таких клинических ситуациях рекомендуют, начала сосудосуживающие капли (отривин, називин, ) по 1 дозе 3 раза в день не более 5дн
Промывание полости носа р-в аквамарис 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
использовать мометазона фуроат (назонекс) по 1 дозе 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ханум Тофиковна, использовала ксилен, врач его отменил. Сейчас из местного дезринит по 2 вспрыска 2 раза в день.
Меня волнует такой вопрос. Я сейчам нахожусь на больничном в муниц.поликлинике, а лечение прохожу в платной (в ней больничные не оформляют). Меня должны уже выписать в такой ситуации?
И что значит снижение пневматизации клеток решетчатой кости? Это не опасно?

Инна, снижение пневматиками, говорит о том, что полость пазухи частично заполнено жидкостью, или утолщенной слизистой (отек)
Если клинически вы себя чувствуете удовлетворительно то могут выписать дальнейше лечиться дома

Принятый ответ

Здравствуйте
Вообще по рентгену есть положительная динамика, на первом снимке было заполнение левой верхнечелюстной пазухи на 1/2 патологическим содержимым, по снимку от 21.12 – левая верхнечелюстная пазуха заполнена на 1/3 содержимым

В такой ситуации рекомендовано проводить местное лечение и наблюдать за состоянием

рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Если будут сохраняться симптомы или начнётся ухудшение, в такой ситуации может быть рекомендован прием антибиотика из другой группы, препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Принятый ответ

Добрый день. На представленных заключениях положительная динамика. Рекомендую для снятия отека промывать полость носа солевыми растворами- Аквалор/Долфин 3-4 раза в день. В нос уже лучше использовать детские сосудосуживающие во избежание привыкание (Тизин бейби) по 2-3 капли 3 р/д до 5 дней. Подключить местную гормональную терапию- Маметазон по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.