СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мазок при беременности

Здравствуйте,беременность 17-18 недель.Дважды сдавала инбиофлор скрин,ИППП были отрицательные,но присутствует жжение.Первый раз сдавала через 2 дня после антисептика флуомизин (разовое применение), второй раз после клотримазола (противогрибковое) тоже разовое. Подскажите,если бы это было ИППП, оно показалось бы все равно, несмотря на разовое использование препаратов? Я пролечила бактериальный вагиноз клиндамицином 10 дней назад,можно сдавать на инфекции,или недостаточно дней прошло после вагинального лечения?

Тонзиллит
28 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 180·Екатерина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, действительно, если бы были возбудители Иппп, то не смотря на прием препарата , они бы все равно были выявлены при обследовании
Но на будущее , лучше сдавать без приема препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Алексеевна, здравствуйте.А влияет ли то,что мазок брала из влагалища,не из цервикального канала?

Да. Флоры может быть больше
Поэтому лечение рекомендуют

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Алексеевна, после клиндацин б пролонг спустя 10 дней можно сдавать фемофлор скрин?

Да, модно сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Не рано ?

Пересдают анализ черезь7-10 дней от момента окончания лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мой гинеколог сказала ,что пцр на иппп сдается через 21 день после применения любых антисептиков ,антибиотиков ,и противогрибковых
Не исключает ,что может быть иппп

Вы не лечились системными антиотиками
А только местное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет ,она говорит ,что ОДНОКРАТНОЕ использование флуомизина могло повлиять на результат ИППП,и он мог быть недостоверным

Вы можете сдавать мазок через 10 дней от момента окончания лечения
Но иппп у вас не было

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, если были бы истинные иппп ( к ним относятся 4 инфекции : хламидия трахоматис , трихомона вагиналис, нейсерия гонорея и микроплазма гениталиум ) , анализ все равно бы их показал.
На будущее , рекомендуется мазок на флору сдавать без приема препаратов (через 72 часа после приема ), чтобы адекватно оценить состав микрофлоры , так как использование препаратов может ее исказить и дать ложный результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Лейсан Фавадисовна, здравствуйте.А имеет значение откуда взят мазок?Брали из влагалища.
И ещё,после клиндацин б пролонг прошло 10 дней,рано сдавать мазок?

Нет, не имеет. Для проведения таких анализов мазок берется из влагалища.

Уже прошло достаточно времени , можете сдавать анализ , если есть жалобы касательно выделений (зуд , жжение , неприятный запах). Например , флороценоз NCMT или фемофлор скрин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мой гинеколог сказала ,что пцр на иппп сдается через 21 день после применения любых антисептиков ,антибиотиков ,и противогрибковых
Не исключает ,что может быть иппп

Контроль излеченности проводится не ранее , чем через 3-4 недели после окончания лечения, то есть , инфекция должна быть подтверждена. В других случаях анализ можно сдавать в любое время , за исключением применения вагинальных препаратов за 48-72 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А утрожестан играет роль ?
Или флуомизин ,клотримазол ?

Утрожестан не меняет микрофлору, остальные препараты - да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Микрофлору или ИППП?

Микрофлору. Для излечения иппп необходимо пройти полноценный курс антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И если они есть ,то никакой утрожестан ,флуомизин не повлияет на мазок ?

Да, все верно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Возбудителей иппп обнаруживают с помощью ПЦР исследования, данное исследование помогает установить даже мелкие фрагменты ДНК микроорганизма. Ни флоумизин ни клотримазол не могли негативно сказаться на объективность результата. Даже если бы вы весь курс проставили. Потому что для для лечения ИППП необходим курс антибактериальных препаратов. А те препараты что использовали вы-антисептик и противогрибковый. Клиндамицин также не активен в отношении ИППП. Поэтому если результат отрицательный значит иппп нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Евгеньевна, здравствуйте.А имеет значение откуда взят мазок?Из влагалища брали.
После клиндацин б пролонг прошло 10 дней ,рано сдавать мазок?

Нет не имеет значения откуда брали мазок. Если иппп есть, то его найдёт данный метод (пцр) в выделениях, так как выделения из цервикального канала всё равно спускаются вниз по стенкам влагалища. Во время беременности никто не будет брать мазок из цервикального канала, это опасно.

По поводу второго вопроса. Какой мазок вы хотите сдать после 10 дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Евгеньевна, фемофлор скрин хочу сдать,прошло 10 дней после клиндацин б пролонг.
Потому что жжение осталось,хотя лечение прошла

Лучше будет сдать Фемофлор 16,он показывает более расширенную картину микрофлоры влагалища. Фемофлор скрин краткий анализ с включением в перечень ИППП, вы на иппп уже сдавали, он вам не нужен.
После лечения как правило мазки сдаются через 14 дней после окончания лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Евгеньевна, я почему-то думаю,что анализ на ИППП может быть недостоверным,не знаю почему.
С 13 недели у меня жжение,которое проходит ровно на неделю..

У вас ранее когда то была выявлена ИППП? Половой партнёр не постоянный?

Жжение во время беременности как правило связано с бактериальным вагинозом или кандидозом, в связи со снижением иммунитета во время беременности, и да это как правило носит рецидивирующий характер. У многих беременных так, лечим кандидоз неделю всё хорошо и снова обострение. И так всю беременность. Ничего не поделаешь. просто лечим каждый рецидив.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет,никогда не было ИППП

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Половой партнер второй,вышла замуж второй раз .

Так откуда же тогда взяться половым инфекциям? Не переживайте, если результат уже пришёл отрицательным значит их нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Отрицательный был дважды ,первый раз после флуомизина через день сдавала ,а второй после клотримазола .
Я Верна мужу ,а в нем я не уверена вообще ,вот откуда взяться,но сначала беременности половой покой .
Выделения слизистые как сопли (извините за сравнение ) могут быть молочницей ?

Теперь поняла ваши переживания учитывая обстоятельства. Но уверяю, если пцр отрицательные тем более дважды, за иппп переживать не стоит.
Слизистые выделения могут быть и в норме, но учитывая присутствие жжения, вероятнее всего присутствует нарушение флоры. Для кандидоза (молочницы) больше характерны беловатые выделения.

Также следует исключить провоцирующие факторы - ежедневные прокладки,подмывание мылом, синтетическое белье. Аллергены( может быть недавно сменили порошок или кондиционер для белья).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну сдавать рано мазок,да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Последний половой акт был в сентябре ,после этого не было па .
я сдавала анализы дважды ,29 октября и 3 декабря .
Все было отрицательно
Я про ИППП

Мазок можно сдать через 2 недели после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну ИППП точно нет ?Или сдать еще раз ?

Вы уже дважды подтвердили отсутствие иппп. Этих инфекций точно нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Слизистые желтые выделения ,которые при ходьбе выделяются ,это бактериальный вагиноз ?
Или без анализов сложно сказать ?
Почему клиндацин б пролонг не помог ,я не понимаю

Это могут быть и нормальные физиологические выделения. Настораживает только ощущение жжения. Вероятнее всего бактериальный вагиноз. Выше я рассказывала что во время беременности сложно с ним справится так как гормональный фон другой и иммунитет снижен, поэтому и препараты не всегда справляются и рецидивы частые. Сдайте Фемофлор 16 и если жжение не проходит нужно будет пройти лечение другим препаратом в соответствии с результатом фемофлора

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Это опасно для беременности ?

Да, бактериальный вагиноз требует лечения во время беременности, так как может привести к осложнениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я не знаю чем его уже лечить ,клиндацин не помог ,нео пенотран у меня аллергия

После результатов анализа доктор подберёт лечение, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Какие симптомы хламидий ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мой гинеколог сказала ,что пцр на иппп сдается через 21 день после применения любых антисептиков ,антибиотиков ,и противогрибковых
Не исключает ,что может быть иппп

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Виктория Евгеньевна, если у меня бактериальный вагиноз опять,чем же его лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На истинные ИППП, к коим относится:
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae
никакие местные свечи не влияют, ибо они принципиально о иных бактерий (условно-патогенной флоры) отличаются тем, что лечатся только антибиотиками внутрь, перорально. Ни Флуомизин, ни клотримазол на анализ не мог бы повлиять никак, если иппп отрицательны, значит, их нет.
После местного лечения антибиотиком анализ лучше через 14 дней после последней свечи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,то есть анализ достоверен ?
Успокоили,спасибо !
А что это может быть тогда ?
Я только пролечусь и снова жжение ..
Сейчас выделения слизистые как сопли (извините за сравнение )

Да, верно.
Без очного осмотра сложно сказать, дело в нарушении баланса флоры или ином. В идеале стараемся посмотреть состав флоры с помощью анализа Фемофлор или Флороценоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну нельзя пока сдавать мазок спустя 10 дней Фемофлор ?
То есть за иппп даже можно не переживать ?

За иппп точно можно не переживать, верно.
Фемофлор лучше сдать через 14 дней после последнего использования препарата, 10 может быть недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Последний половой акт был в сентябре ,после этого не было па .
я сдавала анализы дважды ,29 октября и 3 декабря .
Все было отрицательно
Я про ИППп

По иппп «вопросов нет» совершенно, можно их смело исключить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

У меня была Уреаплазма последний раз в титре более 10 в 4

Уреаплазма к иппп, к счастью, не относится в любом титре

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну она может давать жжение ?

В теории да, это - не исключено, но сначала исключают Фемофлором более распространенные причины и дисбаланс микрофлоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Клиндацин б пролонг мог не помочь ?
У меня было нарушение флоры

Так они разные бывают, эти нарушения. Да, иногда он может не помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вы имеете ввиду кишечные палочки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мой гинеколог сказала ,что пцр на иппп сдается через 21 день после применения любых антисептиков ,антибиотиков ,и противогрибковых
Не исключает ,что может быть иппп

Кишечная палочка - это лишь один из условных патогенов, я имею в виду разные формы нарушений микробиома (бак. вагиноз, аэробный вагинит и проч)

На иппп никак не влияют местные препараты, иначе бы они не лечились ТОЛЬКО пероральными антибиотиками.
1 месяц (21-30 день, в зависимости от разных рекомендаций) - это период выжидания после СИСТЕМНОЙ антибиотикотерапии (пероральной), после свечей это избыточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть однократное использование флуомизина ,показало бы наличие инфекции ?даже спустя день

Да, именно так

Фоуомизин физически не может повлиять на истинные иппп.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И смазать картину не может ?

Нет, именно из-за того, что он на иппп никак не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А клотримазол тоже ?

Да, Клотримазол тем более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Тем более я шла сдавать не сразу ,а первый раз спустя 48 часов после флуомизина ,и второй раз спустя сутки после клотримазола

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А утрожестан тоже не влияет на Иппп?

Конечно, не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Вы считаете ,что нету их инфекций?

Все мои ответы выше буквально это и «говорят», верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Главное ,чтобы в мазок попал эпителий из влагалища ,а не свеча утрожестана

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А не имеет значение откуда брали мазок ?
Не из цервикального канала

Из влагалища обычно должны брать, но в целом шейки и влагалище не отделены физически и большой разницы по сути нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ну главное ,чтобы это был эпителий,а не остатки утрожестана

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Посмотрите пожалуйста анализы,я загрузила ..
Если бы они были недостоверные,то КВМ было бы низкое ?
Это точно эпителий?

Доброй ночи.
Да, точно достоверны.
Да, если бы «анализировали» свечу, а не истинные выделения, ни КВМ, ни ОБМ не были бы такими хорошими.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Доброе утро,у меня 6:13)
Я просто спать не могу из-за этих иппп

Понимаю Вас. Но все, что можно было осудить и что можно было достоверно доказать - буквально обсуждено и доказано, ровно как иппп были исключены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга Витальевна, если у меня бактериальный вагиноз опять,чем же его лечить?

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
В данной ситуации конечно несмотря на местное лечение аппликаторами и свечами при наличии истинных иппп анализ бы непременно их показал.
Если анализ отрицательный значит никаких иппп у вас нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.