Что вас беспокоит?
Необходима ли септопластика+вазотомия при вазомоторном рините?
Добрый день! С 11 лет беспокоит постоянный насморк (сейчас 22 года), постоянные выделения из носа. ЛОР поставил диагноз:"Искривление носовой перегородки. Вазомоторный ринит, нейровегетативная форма". КТ показал "С-образное искривление перегородки вправо с формированием костного гребня размерами до 3,5 мм.Костный гребень деформирует правую нижнюю носовую раковину.Гипертрофия слизистых носовых раковин." Скажите, пожалуйста, при таком диагнозе возможно ли обойтись без хирургического вмешательства? ЛОР сказал, что необходимо провести две операции за один раз: септопластику и вазотомию. Однако я очень боюсь делать операцию, т.к. у меня эпилепсия и после наркоза могут быть ухудшения. Возможно, необходимо сделать только вазотомию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. К сожалению, в данной ситуации одна только вазотомия не исправит ситуацию, так как будет присутствовать постоянный раздражитель слизистой в виде искривленной перегородки.
Если у вас на руках есть непосредственно сами снимки, можете их тоже прикрепить. Консервативное лечение вазомоторного ринита вы проходили?
Марина, да, консервативное лечение проходила: мне назначали гормональные нестероидные средства (Назонекс, Авамис, Дезринит), они сначала помогали, но после первой же простуды снова подсаживалась на сосудосуживающие(+выписывали Аквамарис, гистаминные (Лоратадин)
Да, сам снимок КТ есть: сейчас прикреплю)
Снимок посмотрела: искривление значительное, с учётом этого и того, что стойкого эффекта от консервативной терапии не было, нужно полноценно оперироваться: септопластике+вазотомия, предварительно проконсультировавшись с неврологом-эпилептологом. Затрудненное носовое дыхание негативно сказывается на качестве жизни и в том числе может усугублять течение эпилепсии за счёт того, что периодически мозг недополучает кислорода в том объеме, в котором мог бы.
Марина, спасибо большое за консультацию!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перегородка носа будет искривляться дальше. Рано или поздно операцию придется делать.
Принятый ответ
Добрый день.
В вашем случае нет смысла делать только вазотомию, она не даст вам желаемого эффекта т.к. не ликвидирована причина (гребень носовой перегородки).
Обе операции делают одновременно: сначала септопластику, затем вазотомию.
Ваши варианты:1) делать все под наркозом
2)делать все под местной анестезией (обсуждать с оперирующим хирургом), весьма неприятная процедура для пациента, но терпимо.
3)не делать ничего, жить со своей проблемой. Но количество лет, прожитых с "плохим" носом переходит в соответствующее качество жизни- "затруднение оосового дыхания"
Принятый ответ
Здравствуйте! У вашем случае есть показание к обоим операциям, рано или поздно их придётся сделать, шип никуда не денется, а организм страдает от гипоксии.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20231 ответ
- 2 Октября 20239 ответов
- 26 Сентября 20247 ответов