Что вас беспокоит?

Шейка матки на 30 недели

Добрый день! Срок беременности 30 недель +6 дней, переносили 9 июня 6 дневный эмбрион. Шейка в 21 неделю 39, в 24 недели 38, в 28 недель 32, в 30 недель 26. Врач назначил утрожестан 200 и И нифедипин по 1т 3 раза в день. Опасно ли такое укорочение шейки? И нужно ли принимать нифедипит, у меня свое давление низкое. Читала от него много попочки

Нет
39 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 492·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Официально и доказано критерием ИЦН (патологического истинного укорочения шейки матки) является укорочение менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. И важно, что это значение наиболее актуально в сроке до 28 недель. Ни того, ни другого, к счастью, в данном случае не наблюдается. Укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен. То есть она и не должна быть одинаково 35-40 мм на всем сроке, так не бывает. В 30-31 недель шейка 26 мм - это нормальная шейка в плане рисков преждевременных родов, согласно всем данным, которые собраны на сегодняшний день в мире. Но понятны волнение и «перестраховка» врача, конечно, хоть они объективно все равно не делают картину иной.
При ИЦН (истинной ИЦН) действительно используется в первую очередь прогестерон, в дозе 200 мг вагинально, это - первая линия терапии укорочения шейки, верно. А вот Нифедипин «не лечит» шейку, он может использоваться при клинической картине риска преждевременных родов (когда начались схватки), коротким обычно курсом, если симптомов преждевременных родов нет, а есть тольк такие данные узи, он назначаться не должен.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нормой считается длина шейки матки более 25 мм. ИЦН выставляется при длине шейки матки 25 мм и менее и/или расширении ее на всем протяжении на 10 мм и более. Поэтому в подобной ситуации длина шейки матки абсолютно нормальная и данных за ИЦН нет. Длина шейки матки не бывает постоянной, а закономерно уменьшается с увеличением срока беременности, поэтому изменение ее в пределах нормальных значений (более 25 мм) не является патологией.
При истинной ИЦН действительно применяют препараты прогестерона в дозе 200 мг на ночь. А нифедипин показан только при угрозе преждевременных родов, для купирования схваток, но для профилактики и лечения ИЦН нифедипин не используется.

Принятый ответ

Добрый день. По Российским клиническим рекомендациям диагноз устанавливается если длина шейки матки 25 мм и менее в сроке до 37 недель.
Однако, в мировой практике, если анамнеза не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, в таком сроке измерять шейку матки уже не следует, ее длина какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных возможных преждевременных родов.

По описанию, ситуация не соответствует критериям ИЦН. Ваша шейка нормальной длины , у Вас есть все шансы доносить беременности до ПДР.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, но такая длина шейки матки в данном сроке вполне допустима, так как признаками ИЦН является длина шейки матки менее 25мм ( на сроке до 28 недель включительно).
Вас же срок больше, и она физиологически будет укорачиваться с увеличением срока и это нормально.
Назначение Утрожестана оправдано в связи с тем, что вероятнее всего данная беременность «драгоценная» для Вас и доктор хочет на всякий случай подстраховать Вас в случае чего. А вот в приеме Нифедипина нет необходимости, тем более, что частый побочный эффект от его приема - это падение АД, а оно у Вас и так низкое.

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации нет повода для беспокойства
Учитывая все представленные результаты у вас нет данных за наличие ицн
Вся необходимая сохраняющая терапия вам назначена, препараты прогестерона прекрасно профилактируют укорочение шейки и раскрытие. Продолжайте лечение.
Прогноз благоприятный, есть все шансы спокойно доносить беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.