Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №3949085

Что вас беспокоит?

Кровь в стуле у ребенка

Здравствуйте. Дочке 6 лет. В октябре заметила кровь в стуле. Через 3 недели повторилась ситуация. На данный момент кровь в стуле каждую неделю. Вчера было больше, чем обычно (кровь на последнем фрагменте кала, рядом в воде унитаза немного крови - как ниточкой, на туалетной бумаге пятно примерно 3см на 3 см ). Стул каждый день, не плотный, оформленный. Иногда вижу слизь. В ноябре сдавали копрограмму, по словам педиатра ничего такого там нет, ни крови нет, ни лейкоцитов нет. Были у хирурга, не дала себя посмотреть, испугалась. Боли тоже нет ни до стула, ни во время, ни после. Посоветуйте пожалуйста, что делать.

42 года
22 Декабря 2025·Просмотров: 46·Ольга, Снежногорск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Постарайтесь сделать фото анальной области.
Самая частая причина возникновения алой крови в стуле - это трещина анальной области, трещина прямой кишки, сильно реже - полип прямой кишки.

Стартово обычно рекомендуется:
1. Исключение сухой туалетной бумаги и переход на подмывания после акта дефекации
2. Мазь Левомеколь 3-4 раза в день тонким слоем в течение недели

Загрузила фото.
Бумагу не используем

А крови не сильно много для трещины? (На бумаге пятно приличное было 3см×3см и на кале)

Снизу похоже на заживающую трещину.
Анальная область богата сосудами и поэтому даже маленькая трещина может дать много крови

До года кровь была почти в каждом стуле. Это не может быть связано?
Как понять, что ситуация критическая? А то я вчера от вида крови в панику ударилась
И куда мазать левомеколь? На отверстие? Не внутрь же?

Мазать на всю анальную область.
Хронической трещины по фото - нет.
Острая трещина - это безусловно неприятно, но купируется все довольно быстро

Кровь с октября в стуле появляется. Получается это уже не острое?

А полип только при колоноскопии диагностируется?

Ректороманоскопия - в попу вставляют металлический тубус и глазом осмотривают прямую кишку.

Для начала необходимо пальцевое ректальное исследование

Принятый ответ

Здрпамвуйте, самая частая причина крови в стуле это анальная трещина, по фото сложно сказать есть ли трещина, точно можно сказать только на очном осмотре. Однако трещина появляется как правило на фоне запоров и плотного кала, если в вашем случае этого нет и не было, то возможно все таки имеет местно полип кишки, его можно определить при ректо или колоноскопии, это делается в стационаре под наркозом. Можно попробовать местно полечить,как лечат трещину-- ваноочки с раствором ромашки, затем мазь бепантен на анус, не пользоваться туалетной бумагой, после дефекации подмывать. Если не поможет, то просить направление в стационар.

При трещине может быть столько крови? ( и на кале и на бумаге 3см×3 см) я вчера запаниковала, боялась вдруг кровотечение

Может быть и много крови при трещине, но тут конечно нужен очный осмотр хирурга, чтоб он исключил или подтвердил трещину и тогда уже при исключении трещины необходимо ложиться в больницу на обследование.

Если много крови, то и трещина должна быть не маленькая, а значит хирург её бы увидел

Принятый ответ

Здравствуйте, в данной ситуации обязательно осмотр детского колопроктолога, для того чтобы специалист посмотрел рука и выяснить нет ли трещен, полипов в области прямой кишки.
Также желательно сделать кал на скрытую кровь и добиться,чтоб стул был мягкий и ежедневный ( сначала просто с помощью диеты с увеличением водной нагрузки,молочных продуктов и клетчатки).

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации нужно исключать анальную трещину, если кровь свежая, алого цвета, либо полип области анального канала.
Обычно рекомендуют ванночки с ромашкой до 5- 6 раз в сутки, тщательная гигиена, средства на основе декспантенола ( Пантенол)
Если дело в трещине, а не в полипе.
По фото похоже все таки больше на трещину.
Но все же вероятность полипа присутствует.
Если же после данного лечения симптомы не исчезнут, то необходим осмотр детского проктолога.
Необходимо добиться мягкого стула, а именно ввести в рацион:

Продукты с клетчаткой ( кабачок, тыква, морковь, цветная капуста, груши, яблоки, слива)
Каши ( овсяная, гречневая, пшеная)
Кисломолочные продукты ( кефир, йогурт, ряженка)
Обильное питье ( 40 мл/кг массы тела)

Принятый ответ

Здравствуйте. Посмотрел фото. Появление крови в стуле у ребёнка, особенно регулярно и без боли, чаще всего связано с анальной трещиной, но также могут быть и другие причины (полипы, воспалительные процессы кишечника, инфекции). Так как кровь каждый раз ярко-красная, на поверхности стула или на туалетной бумаге, без боли и температуры, это немного успокаивает, но точный диагноз поставить без осмотра нельзя. Нужно обязательно показать ребёнка педиатру или детскому гастроэнтерологу для осмотра и, при необходимости, дополнительных исследований (ректоспопия, повторная копрограмма, общий анализ крови), чтобы исключить серьёзные причины.

Наоборот, думала что трещина это всегда больно. При ней может быть много крови? Заметила в октябре и с тех пор болеем не переставая, вирус, затем коклюш... Возможно, что трещина не заживает из за низкого иммунитета?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.