Что вас беспокоит?
Есть ли дисплазия тзб ?
У нас под вопросом дисплазия, один врач ортопед нас пугает и говорит все плохо, другой говорит что у нас в пределах возрастной нормы и нет повода для беспокойства. По узи в 3 мес поставили тип 1а, сделала 19.12 снимок (24го дек. будет 9 мес. Ребенку) Результаты прилагаю. Помогите пожалуйста расшифровать снимок и найти ответ, стоит ли что то сейчас делать или все нормально? К слову, ребенок подвижный и гибкий, ползает, встает у опоры без проблем, пытается ходить. Только массажист в 7 мес делала общий массаж и сказала что бывает щелкает при массаже в левом тазоб суст. и то не каждый раз, а так жалоб нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото снимка признаков дисплазии не нахожу - впадины емкие, глубокие, крыши не скошены, центрация головок правильная. Костные эркеры острые.
Для 9 мес возраста ядра несколько меньших размеров, но с учетом недоношенности это не считается признаком дисплазии.
Для ускорения процессов минерализации следует провести массаж общий с акцентом на н/конечности. Вит Д3 в дозировке до 1500 МЕ (лучше аквадетрим, для недоношенных детей этот препарат применяется в приоритете, т.к. его усвоение не зависит от зрелости кишечника).
В физ активностью не спешите- пусть ребенок сам встает и учится передвигаться с опорой, не стимулируйте его.
В прикорме акцент на кабачок брокколи и кисломолочные продукты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона плавная, а ядра окостенения отстают в развитии.
Ситуацию можно трактовать, как задержку развития ядер окостенения, но дисплазии нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Творог вводите в прикорм.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Дисплазии не вижу. На самом деле в 6-9 месяцев говорить об окостенении преждевременно. До 2000 года эти исследования у детей вообще не делали и статистически ничего не менялось в худшую сторону. Так как, до 5 лет формируется первичный скелет. Сильно не переживайте. Все люди разные и у всех по разному идет окостенение. Но оно у всех произошло и у Вас будет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20235 ответов
- 6 Ноября 202316 ответов
- 10 Февраля 20244 ответа
- 15 Июня 202416 ответов