Что вас беспокоит?
Скарлатина, есть или нет
Ребенок заболел, симптоматика похожа на вялотекущую скарлатину. Был скачок температуры до 38°, на следующий день обсыпало горло красными пятнами, язык был покрыт белым налетом, на следующий день на языке появились пупырки, при этом температуры не было. На теле есть сыпь, но не явная, еле заметная. На следующий день на руках появилась сыпь и белые пятна. Были у двух врачей - скарлатину не ставят. Сдали ОАК.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Из описанной ситуации нельзя исключать течение скарлатины.
В таких случаях рекомендуют провести стрептатест натощак (более информативно), при положительном результате назначают антибиотик, препарат выбора Амоксиклав, курс не менее 10 дней.
Можете прикрепить фото сыпи, горла, анализ крови?
Здравствуйте, прикрепила
Стрептотест сделала сама, но не уверена, что правильно. Делала дважды. Первый раз ребенок почти позволил взять мазок- тест показал еле заметную вторую полоску, сделала второй, но уже через силу, еле рот ребенку открыли - отрицательный.
Покраснение в горле в "точечку", клубничный язык, мелкая шершавая сыпь на коже указывают в таких случаях на течение скарлатины.
Показатели крови не характерны для бактериальной инфекции, но кровь может реагировать не сразу в подобных случаях, сколько дней болеет ребёнок? На какой день анализ крови?
Для диагностики скарлатины анализ крови не является основным методом, рекомендуют выполнить стрептатест или пцр из зева на стрептококк пиогенес (бгса).
При стрептококковой инфекции антибактериальную терапию рекомендуют начать в течение недели для профилактики осложнений курсом 10 дней минимально
Даже еле заметная полоска указывает на положительный тест, в таких случаях, учитывая типичную симптоматику для скарлатины рекомендуют приём антибиотика, препарат выбора амоксициллин/Амоксиклав 50 мг на кг в сутки не менее 10 дней, согласно клиническим рекомендациям
Первый скачок температуры был с 18 на 19 число, покраснение в горле с 19, кровь сдали сегодня 22 число
Стрептатест делали 21 числа
Загрузила еще результат первого стрептатеста, может мне кажется🤷🏻♀️
Я тоже вижу слабую вторую полоску
Спасибо за ваш ответ
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными анализами и фото.
Отмечаются такие симптомы как «малиновый язык», «симптом перчаток»
Так может протекать скарлатина, однако нельзя исключить течение кожной формы псевдотуберкулеза или иначе «скарлатиноподобная лихорадка»
Для диагностики сдают мазок из зева.
В обоих случаях необходим подбор антибактериальной терапии.
Спасибо
Здравствуйте!
По представленному описанию и фотографиям нельзя исключить скарлатину..
По фото видны симптомы малинового языка, симптомы перчаток,что характерно для скарлатины.
Подскажите увидела фото стрептотеста. Какого числа вы его делали?
Здравствуйте, делали 21го, начали болеть с 19го
На тесте еле еле заметна вторая полоска. Подскажите, повторно тест делали?
Стрептотест сделала сама, но не уверена, что правильно. Делала дважды. Первый раз ребенок почти позволил взять мазок- тест показал еле заметную вторую полоску, сделала второй, но уже через силу, еле рот ребенку открыли - отрицательный.
Принятый ответ
Поняла вас. При положительном тесте (а это еле заметная вторая полоска) рекомендуется курс антибиотиков амоксициллин или Амоксиклава . Суточная доза 50 мг/кг . Дозу делите на 2 приема утром и вечером. Курс 10 дней
Благодарю
Здравствуйте!
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты в пределах нормы, но отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции.
Описанные жалобы могут соответствовать стрептококковой инфекции, но учитывая высыпания по телу более характерно для скарлатины, также данную инфекцию можно подтвердить при помощи стрептатеста.
Визуально отмечается слабая вторая полоска, чаще всего слабая полоска говорит о положительном результате и в таких случаях обычно рекомендуют антибактериальную терапию ( обычно препарат выбора Амоксиклав 50мг/кг/сут) в течение 10 дней.
Спасибо за ответ, завтра повторим стрептптест и сдадим кровь на антитела
Принятый ответ
Обычно для диагностики стрептококковой инфекции рекомендуют сдачу асло, но данный показатель повышается только спустя 3-4 недели после перенесённой инфекции, поэтому в таких случаях достаточно повторить стрептатест.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 12 Февраля 20192 ответа
- 27 Марта 20191 ответ
- 10 Июля 201963 ответа