Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3950167

Что вас беспокоит?

Сухость после крема пимафуцин

Здравствуйте! Начался кандидоз, приняла дифлюкан, свечу залаин и стала использовать пимафуцин крем, на крем странная реакция, облезла кожа со слизистых, сильная сухость, может наносила слишком толстым слоем. Сегодня 7 день крема, не понимаю можно ли уже прекратить использование, зуда нет, но сухость и дискомфорт присутствует. может быть это еще проявлением кандидоза? или реакция на крем? переживаю, что прекращу и недолечу. мазок сдавала после свечи через 4 дня, прикладываю

29 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 435·Елена

Здравствуйте, поскольку есть такая реакция -стоит прекратить использование крема.
Для восстановления используйте местно крем сафорель увлажнение.
Не перебарщивайте с излишней гигиеной, стоит дать слизистым и коде восстановиться.

Здравствуйте.

Подобная схема лечения вульвовагинального кандидоза выглядит несколько избыточно- обычно с целью лечения кандидоза используется один препарат.
Учитывая купирование симптомов зуда, а также реакцию на пимафуцин- вероятно крем целесообразно отменить.
При ощущении сухости можно рассмотреть вариант применения увлажняющих гелей, например вагилак.
Если же сухость сопровождается нарушением целостности кожных покровов вульвы, то с целью регенерации тканей может быть рекомендовано применение местных препаратов клобетазола (Дермовейт например), который согласно инструкции наносится тонким слоев на пораженные участки вульвы, на ночь, в течение 7-14 дней.
При купировании симптомов повторно сдавать мазок необходимости нет, если же симптомы остаются/возвращаются, то с целью адекватной диагностики рекомендуется сдавать фемофлор-скрин.

Спасибо! Просто у меня кандидоз хронический, почти всю жизнь, а тут так обострился со всеми симптомами и зудом с жжением в том числе, поэтому приняла все направления. Вы считаете, что даже если схему крема я до конца не доведу, свечи и таблетки компенсируют это? Просто уезжаю на отдых, очень не хочется чтобы все вернулось через неделю(

Принятый ответ

Если существует проблема рецидивирующего кандидоза (когда обострения происходят более 3-4 раз в год), то для достижения ремиссии должна применяться длительная, противорецидивная схема лечения, обычно на 3-6 мес, подразумевающая применение препарата (одного) 1-2 раза в неделю, независимо от периода заболевания, то есть и вне обострения.
Применение нескольких препаратов одномоментно не повышает шансы на купирование симптомов (выздоровление), скорее наоборот- может осложнить процесс.

Здравствуйте. Действительно, описанные симптомы похожи на индивидуальную реакцию на крем. Использовали ли вы его ранее? Были подобные симптомы в виде сухости и нарушения целостности кожи?
Результат анализа хороший , если на фоне лечения симптомы кандидоза купировались, в таком случае можно отменить крем.

Да, использовала ранее, была всегда сухость в первые дни нанесения, которая потом проходила. Но сейчас она гораздо сильнее, поэтому и не смогла понять, крем это или недопеченный кандидоз

В таком случае крем рекомендуется отменить. Если боитесь обострения, в качестве противорецидивной терапии при частых обострениях, можно пить Флуконазол 150 мг 1 раз в неделю, в течение 2-3 месяцев.

Добрый день!
С большой вероятностью так проявляет себя именно последствие от использования крема. И в таком случае рекомендовано отменить препарат и дать зажить и восстановиться слизистой. Понаблюдать и уже отталкиваться от симптомов. А пока подмываться только водичкой, без использования мыла, чтобы не сушить ещё больше кожу и слизистые.
Возможно, Пимафуцин, не ваш вариант и на него пошла такая реакция.

я через 3 дня улетаю в другую страну, какой крем взять собой, на случай возобновления симптомов?

Если зуд, жжение беспокоят только во влагалище, тогда спользуют крем вагинальный Клиндацин б пролонг на 6 дней, либо свечи Макмиррор комплекс на 8 дней интравагинально.
На наружные половые органы используют мазь ПИМАФУКОРТ, наносят до 3-4 раз в сутки в течение 7 дней.
Для заживления и увлажнения больших половы губ можно наносить Бепантен.
Из средств интимной гигиены, хорошо зарекомендовал себя Гинокомфорт успокаивающий

а у писафукорта с пимафуцином не одно действующее вещество? не будет такой же реакции?

У Пимафукорта действительно есть в составе Пимафуцин, но незначительно, по сравнению с кремом Пимафуцином. Плюс в нем содержится ещё гидрокортизон (для уменьшения зуда, жжения, воспаления), неомицин. И да, действительно рекомендовано наносить тонким слоем, подождать, когда мазь впитается, иначе если сразу прикрыть нижним бельем будет создаваться парниковый эффект, от которого и роли возникнуть такие проявления

Спасибо большое за ответ! Куплю
в аптечку. А сколько примерно происходит восстановление слизистой? Сегодня 1 день без крема, на 4 день ждать улучшения? Спрашиваю для контроля своего состояния

Принятый ответ

Полностью улучшения ждать не стоит за 3-4 дня, около недели может уходить на восстановление слизистой. Но это очень индивидуально

Здравствуйте.
По описанию симптомов и по результатам мазка признаков активного кандидоза нет: уровень лейкоцитов в норме, грибы не выявлены, флора сохранена. Отсутствие зуда и жжения также говорит о том, что инфекция купирована. Сухость, стянутость на фоне применения крема Пимафуцин чаще связаны с местной раздражающей реакцией и пересушиванием, особенно при использовании толстого слоя и более 5–7 дней подряд. На 7 день препарат можно спокойно отменить, риска недолечивания в данной ситуации нет. На сегодняшний день приоритетом становится восстановление слизистой, обычно рекомендуют исключить любые противогрибковые средства, избегайте агрессивной интимной гигиены, дать тканям время на заживление. Обычно дискомфорт постепенно уменьшается в течение нескольких дней.
Если в будущем вновь появятся зуд, жжение или типичные выделения, потребуется повторная оценка. Пока клиническая картина больше соответствует реактивному раздражению, а не продолжающемуся кандидозу.

Спасибо! Жжение и раздражение есть небольшое в покое, но я думаю все таки это от крема, т.к я видела как слезла кожа (осталась на пальцах), логично, что это место повреждено и саднит. Переживала именно, что может это логичное течение лечения и нужно перетерпеть, а я брошу и все вернется. Спасибо! Не нужно принимать никакие восстанавливающие средства?

Принятый ответ

Елена, да, вы правы: жжение связано именно с повреждением слизистой. Это не этап, который нужно «перетерпеть». Крем можно спокойно отменить, риска возврата из-за этого нет.
Восстанавливающие средства не требуются: достаточно покоя для слизистой и щадящей гигиены (подмываться только водой без мыла и интимных средств, в течение 1-2 недель). Обычно всё заживает самостоятельно за несколько дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.